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你好，收到你的问诊。根据你的病史描述和照片所示，孩子面部鼻根处这些主要是一些闭口白头粉刺搔抓刺激后形成的炎性丘疹，这个是寻常型痤疮。这个跟青春期发育、面部皮肤皮脂腺分泌旺盛堵塞毛孔导致毛囊炎有关系。
艾洛松和莫匹罗星都不太对症，不要再用了。治疗上可长期使用阿达帕林凝胶，因为阿达帕林凝胶对于这些微粉刺和闭口粉刺，效果是非常好的。还可以配合使用克林霉素凝胶，这个药除了抗痤疮杆菌的作用，还有抑制粉刺，改善毛囊口角化。一定不要搔抓刺激，否则会越长越多。

嗯嗯，不客气的，这个跟螨虫和不卫生都没有什么关系，主要是因为到了青春发育期体内激素导致皮肤油腻的原因，孩子现在需要用一些控油的洗面奶了。

不客气的。除了以上那些，平时饮食上注意甜食、辛辣刺激性食物、油炸食品都要少吃，每天做好皮肤清洁和保湿工作，饮食清淡，作息规律。阿达帕林和克林霉素这两个药的使用方法是：白天外用克林霉素凝胶（早晨一次，下午一次）在稍稍发红的痘痘上，晚上在闭合性粉刺上外用一次阿达帕林凝胶，都是薄薄涂一层。因为有少数人使用阿达帕林凝胶有一定刺激性，建议先小面积使用2到3天，确定不刺激过敏再大面积使用。如果阿达帕林凝胶有明显刺激性，也可以考虑逐渐建立耐受。这两个药可以一直使用到皮疹完全消退，至少连续6-8周。然后克林霉素凝胶可以停药，阿达帕林凝胶还需要维持使用一段时间，巩固疗效。