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陈悦同
主治医师
小儿内科
成都市妇女儿童中心医院
休息中
5.00分
月回答 24
2026年01月29日
症状及患病时长：
宝宝目前正六个月大，但是属于早产儿，36周+3天出生。一周前换了奶粉，从特殊奶粉亲舒换成了同品牌的普通奶粉每天100毫升，但每天主要还是母乳平均160毫升。昨天吐奶两次，一次是咳嗽了一声吐出来两三口，今天没有吐奶。（之前也有发生过），今天晚上突然拉出了绿色大便。我们观察宝宝精神状态还可以，只是喝母乳这两天都是120。另外尿液发黄。
就医及用药情况：
益生菌从昨天开始吃每天半包
需要解答的问题：
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家长您好。稍等马上为您编辑好回复！
2026年01月30日
从你提供的信息和大便图片来看，整体更像是喂养调整后的消化适应问题，而不是严重疾病，可以先安心观察。
目前最可能的原因
绿色大便在这个月龄非常常见，常见原因包括：首先是奶粉更换后肠道菌群和消化节律在重新适应，尤其是从部分水解配方转为普通配方；其次是母乳配方混合喂养时，乳糖摄入比例变化，肠蠕动加快，胆汁来不及完全转化，就会呈绿色；三是近期有轻度吐奶、咳嗽诱发反流，提示胃肠道整体偏敏感。
宝宝精神状态尚可、没有持续呕吐、没有明显腹胀或哭闹不安，今天未再吐奶，大便虽颜色偏绿但未见明显大量水样、血丝或脓液，这些都不支持急性感染性腹泻。尿色偏黄多提示液体摄入略少或轻度浓缩，与最近奶量下降相符。
是否需要用药呢，目前不需要额外用药。益生菌可以继续，主要目的是帮助肠道菌群重新建立，不必长期服用，也不需要加量。暂不建议再频繁更换奶粉。
家庭护理与喂养建议方面，先保持目前喂养结构稳定，母乳仍是主要的，配方奶量不要再突然增加；注意按需喂养，不强迫进食；喂后拍嗝、避免立即平躺；观察尿量尿色
下面是需要警惕、及时就医的情况
若出现反复喷射性呕吐、精神明显变差、尿量明显减少、大便持续水样或带血黏液、发热，需及时就医评估。
总结来说，目前更倾向于喂养转换期的功能性消化不适，可观察为主，不必过度干预。这个阶段宝宝的肠道本就还比较脆弱易损，轻微波动很常见，目前来说问题不大不用太担心，慢慢来会逐渐好转的只要孩子精神食欲好的话。
初步是这样考虑的，您可参考进行，期间有问题欢迎随时咨询，也希望小朋友早日好转康复。
目前最可能的原因
绿色大便在这个月龄非常常见，常见原因包括：首先是奶粉更换后肠道菌群和消化节律在重新适应，尤其是从部分水解配方转为普通配方；其次是母乳配方混合喂养时，乳糖摄入比例变化，肠蠕动加快，胆汁来不及完全转化，就会呈绿色；三是近期有轻度吐奶、咳嗽诱发反流，提示胃肠道整体偏敏感。
宝宝精神状态尚可、没有持续呕吐、没有明显腹胀或哭闹不安，今天未再吐奶，大便虽颜色偏绿但未见明显大量水样、血丝或脓液，这些都不支持急性感染性腹泻。尿色偏黄多提示液体摄入略少或轻度浓缩，与最近奶量下降相符。
是否需要用药呢，目前不需要额外用药。益生菌可以继续，主要目的是帮助肠道菌群重新建立，不必长期服用，也不需要加量。暂不建议再频繁更换奶粉。
家庭护理与喂养建议方面，先保持目前喂养结构稳定，母乳仍是主要的，配方奶量不要再突然增加；注意按需喂养，不强迫进食；喂后拍嗝、避免立即平躺；观察尿量尿色
下面是需要警惕、及时就医的情况
若出现反复喷射性呕吐、精神明显变差、尿量明显减少、大便持续水样或带血黏液、发热，需及时就医评估。
总结来说，目前更倾向于喂养转换期的功能性消化不适，可观察为主，不必过度干预。这个阶段宝宝的肠道本就还比较脆弱易损，轻微波动很常见，目前来说问题不大不用太担心，慢慢来会逐渐好转的只要孩子精神食欲好的话。
初步是这样考虑的，您可参考进行，期间有问题欢迎随时咨询，也希望小朋友早日好转康复。
2026年01月30日
医生那后面该怎么弄？
1.妈咪爱后面怎么服用，每天坚持一天一袋分早晚吃？
2.准备开始给添加辅食，这种情况怎么喂？奶粉，米粉，母乳同时吗，还是辅食等一等？然后是否能给喝水？
2026年01月30日
建议1-2次。每次1袋即可
绿色便、偶尔吐奶的状态不构成辅食禁忌，不需要因为这个而刻意推迟添加辅食。可以开始添加，但要慢和单一。从每天1次、1–2勺开始，用母乳或配方奶调稀即可，不要同时加多种新食物。
喂养顺序可以按先母乳或奶 → 间隔一会儿 → 少量辅食的方式来，避免空腹直接吃辅食。近期不要再调整奶粉品牌或比例，保持肠道稳定。
少量可以喝水，比如吃完辅食后用勺子喂几口即可，不需要额外大量补水，避免影响奶量。
绿色便、偶尔吐奶的状态不构成辅食禁忌，不需要因为这个而刻意推迟添加辅食。可以开始添加，但要慢和单一。从每天1次、1–2勺开始，用母乳或配方奶调稀即可，不要同时加多种新食物。
喂养顺序可以按先母乳或奶 → 间隔一会儿 → 少量辅食的方式来，避免空腹直接吃辅食。近期不要再调整奶粉品牌或比例，保持肠道稳定。
少量可以喝水，比如吃完辅食后用勺子喂几口即可，不需要额外大量补水，避免影响奶量。
2026年01月30日
医生今天还是绿色的，这个如果超过几天就是有问题呢？
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只要宝宝状态好，绿色便持续几天本身并不等于有问题。在换奶、混合喂养、开始或准备开始辅食、肠道菌群调整以及胃肠功能紊乱的情况下，绿色便可以持续 1～2 周，甚至更久，只要宝宝精神好、吃奶基本稳定、体重不下降，都属于可接受范围。
只是需要关注有没有大便明显水样、次数明显增多；出现血丝或大量黏液；反复呕吐或喷射样吐奶；精神差、明显烦躁或尿量减少。
只是颜色偏绿、精神没有变化就没问题不用担心，这个大便的颜色问题不大不用担心。
只是需要关注有没有大便明显水样、次数明显增多；出现血丝或大量黏液；反复呕吐或喷射样吐奶；精神差、明显烦躁或尿量减少。
只是颜色偏绿、精神没有变化就没问题不用担心，这个大便的颜色问题不大不用担心。
TA的问答
症状及患病时长：30号晚上开始睡觉低烧，凌晨五六点呕吐了一次，当天吃了很多凉的食物，呕吐物基本上就是水和没消化的柚子，31号白天醒了持续低烧至昨天下午六点，身体体温高于38.5就喝了一次泰诺林，一个小时左右完全退烧后就没用再烧，精神状态和平常无异常，白天痰多和咳嗽症状也比较轻，咳嗽偶发感觉当下不严重有增重趋势，但痰明显慢慢变多，直到今天晚上睡觉感觉有点影响呼吸，喉咙很重的咕噜咕噜声，有时候还被口水痰液呛醒，请医生指导当前症状如何处理，毕竟紧迫想知道如何化痰
就医及用药情况：
31号下午18:00喝了一次泰诺林退烧
需要解答的问题：
晚上睡觉感觉有点影响呼吸，喉咙很重的咕噜咕噜声，有时候还被口水痰液呛醒，请医生指导当前症状如何处理，毕竟紧迫想知道如何化痰症状及患病时长：
宝宝目前正六个月大，但是属于早产儿，36周+3天出生。一周前换了奶粉，从特殊奶粉亲舒换成了同品牌的普通奶粉每天100毫升，但每天主要还是母乳平均160毫升。昨天吐奶两次，一次是咳嗽了一声吐出来两三口，今天没有吐奶。（之前也有发生过），今天晚上突然拉出了绿色大便。我们观察宝宝精神状态还可以，只是喝母乳这两天都是120。另外尿液发黄。
就医及用药情况：
益生菌从昨天开始吃每天半包
需要解答的问题：
症状及患病时长：19号发烧，无其他明显症状，配合退烧治疗3天后体温恢复正常。24下午轻微咳到25严重起来再次就医。起初有点喘，做了两次雾化后有好一点不喘了，但是依旧咳嗽。26周一，父母去上班了，孩子很抗拒吃药，所以奶奶带她去做了2次雾化，没有服药，到下午咳嗽也好很多了。深夜到凌晨又开始剧烈咳嗽，一边咳嗽一边喘，听起来像有痰，但孩子处于睡眠状态，请问现在怎么处理比较好
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：六个月婴儿嗓子眼呼噜，干咳5天，吃奶精神好
就医及用药情况：
需要解答的问题：
怎么用药症状及患病时长：两周
就医及用药情况：医生您好，孩子两周前的周一在学校吐了两次，回家拉肚子一次。可能因为前面那个周天喝了冰的奶茶，周二发烧了一天，最高38.5，吃了一次退烧药低烧了一天，周三好了，周四去上学，上学后回家又吐了一次，然后就开始反复肚子疼，疼厉害了就想吐，每次也吐不出来，去医院做了彩超，淋巴结有点肿，让回家观察，还是反复肚子疼，每天得有一半时间疼，疼的时候就没精神。好的时候就像没病。睡眠挺好，没有痛醒过。周四又去医院，摸了胃那里按压疼，肚脐周围疼，，医生说可能是幽门螺杆菌，开了奥美拉唑，阿莫西林，醒脾养胃颗粒，艾灸了5天。今天白天好多了，痛的时候不多，晚上睡前又痛了15分钟左右想吐，不知道该怎么办了。现在每天大便2次，成型，观察大便后肚子会疼。饭后有时候也会疼。每天贴暖宝宝。
需要解答的问题：
