2026年02月06日
第1次提问
症状及患病时长:早孕,按照末次月经是12月11日,已经8周,实际同房日本周期仅有1月2日,根据排卵试纸强阳同房。1月19日抽血确认怀孕,在1月25日、2月1日、2月5日分别做三次B超,结果分别为无卵黄囊、有卵黄囊、疑似双卵黄囊暂看不清胎心胎芽(本次检查b超大夫未出报告,建议我周一再去复查b超)。 就医及用药情况:无多囊卵巢等病史,就医大夫仅让我下周复查 需要解答的问题:周大夫,我的实际孕周应该怎么计算?现在很焦虑,按照末次月经8周,我还没有胎心胎芽,离家近的医院仅接收10周内有胎心胎芽的孕妇建档,很担心错过本周无法建档;也担心胚胎发育迟缓、是否胎停、或者需要保胎,过年期间无法及时就医…… 附我的hcg、孕酮检查,超生报告

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2026年02月06日
周金玲医生
您好,感谢您的信任来问,整理文字需要一定的时间,大概10~30分钟,请您耐心等待,别着急,暂时先不要追问,以免浪费提问次数,谢谢!
2026年02月06日
周金玲医生
您好,感谢您的信任来问,您的病史资料我已详细查阅。

目前胚胎发育不良的可能性是有的。根据1月19号的hcg水平推算,那么确实是2号这次同房怀上的,排卵日就是在2号左右,所以1月17号相当于停经28天。那也就是说理论上的末次月经应该是12月20号左右。 HCG的增长速度还是可以的,但是目前B超还是没有胚芽和胎心,这就不符合常理了。

到2月1号的时候,相当于我们推算的停经43天,这个时候一般来说应该有胚芽和胎心了。如果您最近也做了B超,还是没有胚芽和胎心,那么胚胎发育不良的可能性比较大。一般来说出现卵黄囊后的一周,要有胚芽和胎心。或者说孕囊直径达到2.5厘米以上,还没有胚芽胎心,通常认为是胚胎停止发育。

建卡先不着急,没有胎心胎芽是没办法建卡的,还是得等下次复查的B超,再做最终的确认。目前孕酮和hcg水平都还可以,暂时也不需要过多的干预去保胎。第1次怀孕,我们还是建议顺其自然,优胜劣汰。

希望我的回答对您有所帮助,如有不明之处欢迎追问。
第2次提问
好的,如果我下周一还没有胎心胎芽,是下周再做b超复查,还是最好年前做流产啊
2026年02月06日
周金玲医生
再没有胎心胎芽,那就确认是胚胎发育不良了,没有必要继续等下去。

TA的问答

症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。叶酸断断续续在吃,昨天抽血检查数值是7umol/L,参考值为小于15。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385mIU/L 需要解答的问题: 目前不知道是否要继续吃溴隐亭,之前都是吃四分之一片。网上很多人说停药有可能会导致孕酮低胎停。但是继续吃有的医生又说对胎儿不好。我现在孕酮指数算低吗?不知道我这个情况是否停用溴隐亭,停用的话需要补充什么?该怎么做,希望医生帮忙解答一下!谢谢症状及患病时长:早孕,按照末次月经是12月11日,已经8周,实际同房日本周期仅有1月2日,根据排卵试纸强阳同房。1月19日抽血确认怀孕,在1月25日、2月1日、2月5日分别做三次B超,结果分别为无卵黄囊、有卵黄囊、疑似双卵黄囊暂看不清胎心胎芽(本次检查b超大夫未出报告,建议我周一再去复查b超)。 就医及用药情况:无多囊卵巢等病史,就医大夫仅让我下周复查 需要解答的问题:周大夫,我的实际孕周应该怎么计算?现在很焦虑,按照末次月经8周,我还没有胎心胎芽,离家近的医院仅接收10周内有胎心胎芽的孕妇建档,很担心错过本周无法建档;也担心胚胎发育迟缓、是否胎停、或者需要保胎,过年期间无法及时就医…… 附我的hcg、孕酮检查,超生报告症状及患病时长: 2024年至今,排卵期流血;2026年本周期连续流血27天。1月4号开始排卵期出血后没停过,18号月经开始吃优思明,但流血一直没停。我在深圳本地三甲医院看医生,医生说我的经腹b超做过没多久(去年11月月底做过),没让我现在做。建议我吃完一周期药之后再说 2023: 做了卵巢囊肿手术,囊肿病理良性,不是巧囊 2024:因排卵期流血超过三个月我去医院检查了经腹b超,医生开了黄体酮胶囊但我没有坚持吃。如图。 2026:排卵期1.4开始,1.11我通过互联网医院开单去查了孕酮,情况如图。 需要解答的问题: 现在我需要做什么?下周我就要出国一个月,需要带上止血药吗?需要查b超吗?您好,想咨询一下我12月15号最后一次月经开始,正常月经周期非常规律28天。3号一共吃了八粒诺氟沙星,4号甲流了,吃了苏黄止咳胶囊一顿,玛巴洛沙韦一粒。5号-8号去输液,5号输了赖氨匹林退烧,5-8号输了头孢炎琥宁清开灵。13号晚验出怀孕了,去医院医生说诺氟沙星是禁用药,且得了甲流是病毒,建议流产。想咨询下是一定要流产吗?如果后续检查都没问题,那会对孩子有影响吗,比如软骨或者神经发育的不好?症状及患病时长:无痛人流术后四周 就医及用药情况:人流术后复查有47.5*7.9毫米不均质回声,未见流血信号。hcg值已恢复阴性 需要解答的问题:医生开了住院证让做宫腔镜手术。我想咨询一下看能不能再观察一段时间