2026年02月06日
第1次提问
患者71岁,2011年进行了前列腺癌根治手术,期间一直进行内分泌治疗。用过的药物依次为复泰安,阿比特龙,恩扎卢安。因出现血尿,血块去医院查了超声与CTU,确认了影像复发,肿瘤大小约5公分,后进行了病理分析,Gleason评分4+4,PSA4.8 ,做过了骨扫描,没有转移。请问是否可以在内分泌治疗的基础上面再联合化疗药物多西他赛?这样是否有效果?会让PSA降低吗?包括化疗药物患者是否可以耐受? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2026年02月06日
黄钢医生
感谢您的信任及提问!
仔细看了病史,化疗联合内分泌治疗是可以的。
如果身体不是太差的话,是可以耐受的
黄钢医生
建议做个膀胱镜看看肿瘤目前的生长情况,看是否可以通过经尿道的微创手术减瘤。
减瘤后也可以考虑局部放疗,效果也非常好。
2026年02月06日
第2次提问
如果只是局部复发没有远处转移有必要联合化疗吗?或者能否做一个全身的彩超检查一下各个淋巴系统是否有转移可行?主要我们不想做PET CT
2026年02月06日
黄钢医生
骨扫描显示没有骨转移。
化疗的目的是控制局部的肿瘤,原来的内分泌治疗效果不佳。
2026年02月07日
第3次提问
这是病里报告,请问目前哪个方案比较好?内分泌加化疗?还是内分泌加放疗? 目前没有骨转

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黄钢医生
没有骨转移的话,我建议局部放疗+内分泌治疗

TA的问答

患者71岁,2011年进行了前列腺癌根治手术,期间一直进行内分泌治疗。用过的药物依次为复泰安,阿比特龙,恩扎卢安。因出现血尿,血块去医院查了超声与CTU,确认了影像复发,肿瘤大小约5公分,后进行了病理分析,Gleason评分4+4,PSA4.8 ,做过了骨扫描,没有转移。请问是否可以在内分泌治疗的基础上面再联合化疗药物多西他赛?这样是否有效果?会让PSA降低吗?包括化疗药物患者是否可以耐受? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 你好黄主任!昨天晚上,我老妈在老家,突然肚子持续疼痛,后来半夜去了当地急诊,说是尿结石,然后挂了水,疼痛缓解。后来到家后,说后背开始疼,疼了会后停止,到今天早上,又开始后背地方疼。 就医及用药情况: 挂水如图,没有配药。 需要解答的问题: 我想问下,她这情况,是立即老家医院继续看,还是能今天过来杭州我这边看看?这几个小时,是否会有风险?非常感谢您!症状及患病时长:两年前就发现右侧阴囊皮下软组织有个绿豆大小的颗粒状东西 就医及用药情况:去年8月做了个b超、过了半年今年三月又做了个b超 有点变大 需要解答的问题:右侧阴囊皮下软组织是什么? 要不要紧,摸着硬硬的不疼 平时也没感觉,这个需要切除吗?症状及患病时长:前列腺增生 就医及用药情况:我叫车生国,年龄69岁。(原来的网名叫人生如梦)一直在用药:2022.08.04是您开的药:赛洛多辛胶囊、非那雄胺片 需要解答的问题:症状及患病时长:医生你好,精子不液化,呈黄色不规则形状凝块,精神压力大时骨盆疼痛,有多年手淫史 就医及用药情况:吃过37天左氧氟沙星和坦索罗辛,有好转但会脚痛,不知道是不是副作用就停药了,后面就又严重了 需要解答的问题:还能治好嘛?要怎么治?