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肿瘤科
问题详情
张海菠
副主任医师
放疗科
浙江省人民医院
擅长:
肺癌
、
淋巴结肿大
、
食管癌
、
癌性疼痛
、
原发性支气管肺癌
、
肺结节
、
贫血
图文问诊
¥49
5.00
分
月回答 5
2026年02月06日
第1次提问
食,药片没办法吃下去。近日,停了氢考酮,吗啡研碎了吃。可是近三四日黑便,血压比之前降了很多,之前70+~120。近日61-96。另外有点发烧38度,美林喝啦了可以将温,但是过时间又升起来。也输了左氧氟沙星。但是依然不好。曲医生可以帮我吗?1.止痛药可以换什么药?2.肠胃出血怎么用药。3.发烧怎么办?感谢
2026年02月06日
张海菠医生
1.止痛药,可以选择贴的,比如芬太尼透皮贴,需要去找肿瘤科医生开
2.胃肠道出血,需要联系消化内科,大概判断出血位置,性质,原因。一般胃部出血,检查需要胃镜明确。需要PPI,禁食,止血药配合。
3.发烧,需要查一下血(血常规,CRP,降钙素原),查一下什么原因导致,如果
细菌
导致,用抗生素,如果病毒导致(比如甲流病毒),用抗病毒药物
综合一下,患者情况比较复杂,最好住院治疗一下,消化道出血,发烧,都比较复杂
2026年02月06日
第2次提问
皮肤比较敏感,易过敏起痘,而且日常皮肤瘙痒。医生有推荐的注射的止痛药吗?
张海菠医生
注射的一般是短效的,你们已经用到羟考同了,属于强阿片类,目前医院用吗啡针注射止痛。
2026年02月06日
第3次提问
所以,请问医生,吗啡研碎了吃是不可行的对吗?不能再继续这样吃了
2026年02月06日
张海菠医生
你好,按照规定是不建议。实际有一些患者,可能对非缓释的药物,比如吗啡,弄碎了吃,如果没啥反应,也可以。注意量不能大,大量吗啡容易导致呼吸抑制,甚至危及生命。还有一些非常规做法,羟考同纳肛门,通过肛门吸收一部分,不过你们有消化道可疑出血,也不建议。
2026年02月06日
张海菠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年02月07日
第4次提问
感谢医生,请问可以请教 怎么处理褥疮吗?
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2026年02月07日
张海菠医生
你好,这个皮肤褥疮比较严重,一般每天消毒,然后用药膏(抑制
细菌
促进生长增殖,比如银离子敷料等),然后外面用软的敷贴贴上,注意避免这个部位长时间压迫,适当翻身一下,最好不同部位受力。
TA的问答
【金山文档 | WPS云文档】 FA260223268-曾庆虎 https://www.kdocs.cn/l/cjMvdd24MMMT 医生帮忙看一下这个有没有复发的可能性
患者78岁,2月11日因黑便查胃肠镜检查提示胃癌,病理提示腺癌,家属不同意做手术,想用靶向药,患者不知道病情,这种情况可以用靶向药吗,需要做哪些检查。
食,药片没办法吃下去。近日,停了氢考酮,吗啡研碎了吃。可是近三四日黑便,血压比之前降了很多,之前70+~120。近日61-96。另外有点发烧38度,美林喝啦了可以将温,但是过时间又升起来。也输了左氧氟沙星。但是依然不好。曲医生可以帮我吗?1.止痛药可以换什么药?2.肠胃出血怎么用药。3.发烧怎么办?感谢
男,37岁,20天前确诊时肿瘤标志物 CEA 2000多 ug/L, CA211 15.5 ug/L,ALK基因融合突变有骨转移和淋巴转移肝转移。做了PET。目前在吃洛拉替尼第11天。14天前注射伊班磷酸钠。 PET显示的内容,请帮忙看下并解答 1.骨转移肝转移淋巴转移严重吗? 2针对这些转移病灶目前是否需要紧急同步采取治疗措施,比如说放疗?目前这些部位按压无痛,髋骨偶尔有异样感,但是通过和AI对话,得知脊柱,股骨这些承重骨高代谢,属高危,肋骨已出现骨皮质不连。所以比较担心。
肺结节增多,不抽烟,不喝酒,想知道什么原因引起的,是否需要治疗,能否改善,日常生活中需要注意什么。历年报告如下
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