2026年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:面部有棕黑色类似结痂样的伤口 没有创伤性因素 类似皮炎 时长2-3年 没有严重倾向 耳部伤口由于睡觉会挤压 近一月愈发严重 有渗出液 不是脓液 就医及用药情况: 没有去过医院 用过治疗皮炎的药物 没有效果 需要解答的问题: 想了解是什么疾病 如何治疗和护理

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沈颂科医生
您好!问题已经收到,因正在处理其他患者的病情,请您耐心等待,我会尽快回复。由于平台只提供了三次提问机会,等我回复以后若有疑问再一起提,以免浪费咨询机会。
2026年02月11日
沈颂科医生
你好!只有头面部有吗?身体其他部位还有吗?痛或者痒吗?耳后糜烂有多久了?
第2次提问
只有头面部有 身上没有 伴有瘙痒疼痛 糜烂时间两个月左右
沈颂科医生
你好!考虑光化性角化病(AK)可能,是常见的皮肤病变,由不典型表皮角质形成细胞的增生引起。AK的主要危险因素包括长期日光暴露、皮肤白皙、年龄增大和男性性别。

●临床表现–AK最常见的表现为长期日光暴露部位出现鳞屑性红色斑疹或丘疹 。病变也可能出现色素沉着、无发红或无鳞屑。AK的好发部位包括头皮、面部、侧颈部、前臂背侧和手背。光化性唇炎是AK累及唇部的变异型 。

●自然病程–AK可能进展为皮肤鳞状细胞癌(cSCC)。单个AK病灶的进展风险低,但约60%的cSCC起自已有AK部位。没有进展为鳞状细胞癌(SCC)的AK皮损可消退或持续存在。AK患者其他部位出现cSCC或基底细胞癌(BCC)的风险增加。

●诊断–临床上通常根据触诊和视诊来诊断AK。皮肤镜检查可能支持临床诊断,但可能无法可靠区分色素沉着型AK与恶性雀斑样。如果诊断不明确或要鉴别AK与cSCC,则需活检。若病变直径超过1cm、有硬结、溃疡或快速增长,或者适当治疗无效,应考虑活检。
尤其是老人家耳后糜烂面,要高度重视,建议尽快到医院做下病理检查,以明确良恶性。

治疗选择–现有多种疗法对光化性角化病(AK)有效,包括:破坏性治疗,如冷冻手术、外科手术、皮肤磨削术和光动力疗法(PDT);外用药物,如氟尿嘧啶、咪喹莫特、替巴尼布林、双氯芬酸;区域消融治疗。影响治疗选择的因素有很多,具体包括病灶的数量和分布、患者的意愿和对副作用的耐受情况,以及治疗条件和费用。
2026年02月11日
第3次提问
请问溃烂部分应该如何处理 使用什么药物 没有溃烂部分要怎么处理 由于年龄很大目前考虑保守治疗 有什么样的治疗方案吗
沈颂科医生
00:51
转文字
2026年02月11日
沈颂科医生
建议到医院皮肤科当面看看,先做检查明确诊断之后再治疗,耳后糜烂一定要重视,虽然老人家年纪大了,也还是要重视起来

TA的问答

症状及患病时长: 1、昨天左边面中部出现了鼓起的红疹子,没有脓头,不痛,有轻微痒感,刚出现时疹子周围伴随红斑,之前也会断断续续在面中部出现这种红疹子,但没有这次这么多 2、嘴周以及下巴反复长痘,大部分摸起来都不痛不痒,从1月份开始持续至今 3、经常晚上十点左右两边面中部和脸颊都会泛红,有轻微烫感,大概半小时后消退 4、皮肤只有额头,下巴,鼻子,这一块出油略多一点,其他地方偏干,全脸洗完脸都有紧绷感 就医及用药情况: 目前只口服复合维生素B有一个月,没有其他内外用药 。 去年四月五月也出现了类似泛红起疹子,下巴长痘的症状,但那时候全脸出油都比现在多,当时也没有用药,只吃了一段时间维生素B,晚上用硅石粉控油,自己就好了 需要解答的问题: 1、如何解决面部突然出现的红疹子 2、如何解决口周反复长痘的问题症状及患病时长:今早起床后突然发现面颊起了两块紫色的皮疹;最近两天熬夜,情绪低落,是否有影响。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要用什么药物,什么原因引起的,什么病情 症状及患病时长:五个月,口周胸口反复长痘,之前的都是不痛不痒,这几天仅胸口的痘开始伴随类似蚊虫叮咬的瘙痒。 就医及用药情况:两星期前夫西地酸乳膏涂抹明显好转,三天前又开始复发。 需要解答的问题: 前四个月尝试改善作息未见好转,两个星期前在丁香医生找医生开了夫西地酸乳膏,盐酸米诺环素胶囊,明显好转,不过这三日复发,并且新的胸口的痘痘伴随明显的瘙痒。用药不见效果 症状及患病时长:大概一个月左右,原来只有比较大的那个圆圆的,现在边上一小块白色的按下去也痛 就医及用药情况:用的三种药发了图片 需要解答的问题:这是什么问题,需要用哪些药膏? 症状及患病时长:17岁,女,寻麻疹。一个月前,由于不明诱因,皮肤长寻麻疹,腰部、手臂、后背都有。然后去了医院开了盐酸左西利片,一长疹子就吃,大概是三天一发作。最近一周,频率增加,近几天变为24h内发作一次。并且在前两天,寻麻疹发作后,喉咙完全失声说不出话,吃了药后30min左右可以说话。然后喉咙感觉不舒服,有痰,但是因为当时有感冒所以没有太在意。今天寻麻疹再次发作,嘴唇发硬发肿,喉咙也不是很舒服,有点发紧,并且感觉有痰。 就医及用药情况:一发作就吃盐酸左西利片 需要解答的问题:想知道有没有必要立刻去看急诊。如果再次失声要吃什么药进行紧急处理