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月回答 95
2026年02月17日
这个肛瘘已经好多年了，大部分时候都不痛不痒，有时候会突然流脓流血，然后还会痛，这样看起来是不是已经很严重了？我上网查说有高位低位，单纯复杂之分，这样能看出来是什么吗？人在国外，去年流脓的时候联系过医院，拍了核磁共振，一年多了都没有消息。手术的话，对肛门功能有多大影响啊？我经常拉肚子，国外说是肠易激，国内查了可能是结肠炎。如果手术，会不会就兜不住屎啊？ 麻烦医生解答了
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2026年02月17日
好的，图片中是比较明显的肛瘘，接连有两三个外口，分类的话，大概率是复杂性肛瘘，最好能做个肛周b超或者磁共振检查。
如果位置不深，对肛门功能基本无大影响，排便不会有太大的影响，位置较深的话，可能手术早期，大便如果不成型，可能会有点影响，但术后切口完全愈合后，基本也不会有太大影响。
肛瘘病程很长，还是建议择期手术，拖时间长，只会增加肛瘘的手术的复杂性和复发的概率。
如果位置不深，对肛门功能基本无大影响，排便不会有太大的影响，位置较深的话，可能手术早期，大便如果不成型，可能会有点影响，但术后切口完全愈合后，基本也不会有太大影响。
肛瘘病程很长，还是建议择期手术，拖时间长，只会增加肛瘘的手术的复杂性和复发的概率。
2026年02月17日
这个看起来严重吗，最近这几天，肛门那一片有沉甸甸的下坠感，也开始流脓流血了，感觉像是严重了。病程很长是指术后恢复要很久嘛？大概要多久呢？
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
何医生您好，我昨天咨询过您。
今天来说下我上厕所的情况，我明显感觉到就是我肛门外侧的皮肤有个撕拉感，因为前天弄破了，昨天又有点加重，所以是不是皮肤愈合需要时间，今天厕纸上情况如图所示。
黑色代表粪便，红色代表血，血量就图上那么一点大小，只出现一次，再擦就没有了。且粪便和血是分开出现的。
请问我这个还是等伤口慢慢恢复吧 不用去医院吧。症状及患病时长：
痔疮外露疼痛
就医及用药情况：
未就医
需要解答的问题：
如何让痔疮回去，睡一觉能好吗以前有过睡一觉第二天好了的何医生您好，我去年6月份，有一次大便后擦屁股，用力太大擦破皮，当时破皮出血有点多，后来就会遇到一旦大便干燥就容易在厕纸上出血血点，很少，且大便当下有种肛门旁边皮肤被撕开的感觉，但不会很疼，一会儿就没事了。
今年我大量喝水防止大便干燥，情况好转一些，大便稀软情况下就没有再出现厕纸上发现血点的情况。
昨天我上厕所一用力，擦屁股时发现厕纸上又出现血点，不多就一点再擦就没了。
我有外痔和内痔，前年曾经内痔出血过，那个是滴血，直接在马桶里能看见鲜血。
我上述情况描述的出血并不是滴在马桶内，只是在擦拭的时候会发现纸上带一点，不是那种鲜红色鲜血，是淡粉色鲜血，一般都不多，就像嘴巴干裂出血的那种量，在纸上呈现点状，多擦几次就没了。
去年这种情况比较多，今年我尽量保持大便稀软，这种情况就很少了，但还是挡不住偶尔的便秘，比如这一次，昨天弄破了，今天大便大且干，所以出血比昨天多了一点点，但依旧擦几次就没了。去年十月份我的肿标都正常。
请问：1.我这个首先排除直肠内问题吧
2.我这个是肛裂还是之前擦破那块皮肤现在弹性不够好受力容易破就和嘴巴冬天容易干裂出血一样呢？因为我不疼是不是可以排除肛裂?症状及患病时长：你好医生，我的痔疮是内痔➕混合痔，没有做过手术，上一次流血已经是前年年底的事情了，期间一直没事，昨天因为便秘我用力排便擦伤了里面的痔疮开始流血，但我近期因为经期紊乱在医生的指导下正在吃地屈孕酮片，还剩3天的量没有吃完，想问下医生地屈孕酮片和我发的这三张图片的药能不能同时吃？这三张图片的药是前年出血医生让吃的缓解痔疮出月的药，但我怕和地屈孕酮片有冲突，所以想问下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：脓肿三天，位于肛门右侧。右臀部类似神经痛，睾丸右侧感觉经络不通畅的疼痛，有时脓肿部位会跳痛。
就医及用药情况：高锰酸钾坐浴，涂抹百多邦、鱼石脂，口服阿莫西林胶囊，布洛芬止疼。
需要解答的问题：是肛瘘还是肛周脓肿？因前些年确诊过肛瘘混合痔，没手术。
