2026年02月17日
第1次提问
症状及患病时长:近期刚住院 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我爷爷今年84,然后之前有脑梗经历,然后这次检查到心脏问题,然后后面要这么处理,是否需要手术,之前住院了7天,现在出院了,主要还感觉有点头晕

为保护用户隐私不显示图片

李君医生
你好,我是李医生,您的咨询已收到,稍后会详细回复您,可能需要30分钟-1小时,但临床工作的存在不确定性,也有可能会耽误更长时间,请耐心等待。
如果您着急,想及时得到医生的帮助,您可以直接申请退单,找我的其他同事……
2026年02月17日
李君医生
01:18
转文字
2026年02月18日
李君医生
您的问题解决了不
2026年02月19日
李君医生
跟您说一些有关心梗的相关知识。
1
患者的肌钙蛋白升高,这就说明心梗发生了。
人体供给心脏的血管主要有三支,急性心肌梗死就是指供给心脏的三支主要动脉血管中一支或多支堵塞,导致心肌供血不足,而坏死并释放出心脏特异性的超敏肌钙蛋白,急性心肌梗死的症状就是劳累或体力活动后出现胸痛伴有喘气,胸闷甚至大汗,有的时候胸痛可以放射到后背部或者咽喉部。
2

急性心肌梗死下一步该怎么治疗?
急性心肌梗死最主要的治疗就是开通堵塞的血管,冠脉造影检查可以看出是哪根血管堵塞了,造影检查做完后可以立即行支架植入术或血管成型扩张术,具体采用哪种方法,要根据造影的血管的状状况来决定。
药物治疗上,首先是抗血小板的治疗。目的就是让血液变得不易凝固成血栓堵塞血管。再就是稳定血管内斑块的治疗。他汀类药物,如阿托伐他汀钙片,它在降血脂的同时,还可以达到稳定斑块的目的,减少心血管事件的再发生。其他的治疗还有改善心肌梗死后心肌重构的治疗。还有针对原发疾病的治疗,如降压,降脂治疗等。这些患者的管床医生都会开具,因为急性心肌梗死是心内科常见疾病。
3
急性心肌梗死介入治疗后如何自我调理?
千万不要认为急性心梗做完支架了就万事大吉,后续的药物治疗和不良生活方式的改变才是重中之重,这些都是医生帮不了你的。医生只能告诉你吃什么,规不规律吃就靠你自己了。
一定要按照医嘱服药,临床上见到太多做完支架不按时吃药没过三个月再次心梗的患者;
再有就是一定少吃盐,少吃油,戒骄戒躁,在医生的指导下适当运动;
4
心梗患者为什么排便通畅很重要?
在医院里有太多的心梗患者由于排便用力导致心功能恶化死亡,所以现在心梗患者住院期间,医生通常会加用通便药物,防止大便用力。这和心梗后不能跑步一样,只不过大家都知道后者肯定不行,但前者却经常忽略。所以患者在住院期间如果有解大便费劲的话,一定要告知医生,千万不要用力去挣大便。另外一定要保持一颗舒畅的心情,既然事情已经发生了,就要平静对待,听医生的不要擅自主张。一颗愉悦的心情和充足的睡眠有助于减轻交感神经兴奋,有助于心功能的恢复。

TA的问答

症状及患病时长:心跳跳着跳着会突然咕咚一下,然后再恢复正常。从上周五3月27号下午开始的,没有其他不良反应 就医及用药情况:上周五出现症状之后,周六去做了动态心电图,周天出的结果室早搏大概有217次,然后又去做了个心脏彩超,显示三尖瓣轻度反流。也抽了血查了心梗三项,显示丙氨酸氨基转移酶低只有2.9。 需要解答的问题: 1.我的心脏突然咕咚一下是心脏早搏吗 2.医生给我开的颗粒我现在有必要喝吗? 3.丙氨酸氨基转移酶转低是不是导致我心脏异常跳动的原因 4.我还需要再做一些其他的检查吗?症状及患病时长:心脏问题,有高血压,后脑勺一直持续疼痛 就医及用药情况:已进行检查,医生开了相关的药物 需要解答的问题:1.为什么后脑勺一直疼,该怎么缓解 2.心脏方面的问题,能不能根据发的报告再详细解释一下,以后的注意事项或者可以从饮食或者运动等方面进行改善 症状及患病时长:去年九月甘油三酯5.6,吃的中药两个月后检查甘油三酯4.4, 上周才查的结果请大夫看看,觉得中药效果太慢,已经开了瑞舒伐他汀钙片。 就医及用药情况:本人60岁,没有高血压糖尿病,有胃炎和溃疡, 需要解答的问题:现在纠结到底吃他订类药物,还是要吃贝特类的?症状及患病时长: 时不时偶尔会有一次,就是早上起来心脏附近会有轻微的紧绷感觉,特别是坐着的时候,感觉心脏被屁股压着了,不知道什么原因。 就医及用药情况: 三个月前做过心电图,拍过b超,没有检查出问题。平时心率偏高,有躺床上玩80-90。走路100,睡觉时70多。 需要解答的问题:心脏是否有什么问题,心率是否存在问题 症状及患病时长:过去的一周多,几乎每天或者隔天晚上都会做噩梦被惊醒,梦到比较恐怖吓人的场景后心口像被攥住或者压了石头跳得很快,我就被憋醒/惊醒了,醒来后通常几分钟内就会缓解。但胸口还能感受到那种闷和紧还有心跳得咚咚咚很快的余波。 就医及用药情况:睡前会吃谷维素,归脾丸 需要解答的问题:这个会不会是心脏问题导致的噩梦,还是噩梦导致的心脏难受?一年前有过一次这样的情况,后来就没有发生过。关于心脏检查,一年前因为偶尔有咯噔的感觉去做过4天24小时心电监护,平板测试彩超。发现一周内有几十个房早,个位数室早,平板检查没什么问题。但我有家族冠心病遗传史,查血脂lplA偏高,高密度脂蛋白略低其他指标正常。(在美国,检查都在这边做的