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4.56分
月回答 46
2026年03月31日
症状及患病时长：去年九月甘油三酯5.6，吃的中药两个月后检查甘油三酯4.4，
上周才查的结果请大夫看看，觉得中药效果太慢，已经开了瑞舒伐他汀钙片。
就医及用药情况：本人60岁，没有高血压糖尿病，有胃炎和溃疡，
需要解答的问题：现在纠结到底吃他订类药物，还是要吃贝特类的？
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你好，我是李医生，您的咨询已收到，稍后会详细回复您，可能需要30分钟-1小时，但临床工作的存在不确定性，也有可能会耽误更长时间，请耐心等待。
如果您着急，想及时得到医生的帮助，您可以直接申请退单，找我的其他同事……
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2026年03月31日
2026年03月31日
感谢医生，您说的对，刚开始准备吃瑞舒伐他汀，贝特类的药物具体名称可以告诉吗？
然后，瑞舒伐他汀和贝特类药对我的胃有影响吗（我的胃有溃疡和胃炎）
是不会每天都要吃这两个药？
您好，您的信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……
2026年03月31日
1
你现在服用的瑞舒伐他汀药物，虽然也有降低甘油三脂的作用，但是是以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇为主。
针对甘油三酯偏高的问题，可以服用非诺贝特胶囊，200mg规格，一天一次，一次一片，随餐服用。他汀类药物继续服用。服用一个月后再次到医院复查血脂、肝肾功能、肌酸激酶，评估药物的降脂效果和检测肝肾不良反应。
2
非诺贝特胶囊，其用于治疗成人饮食控制治疗达不到理想效果的高脂血症，内源性高甘油三脂血症，单纯性和混合型特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高，或是有其他并发的危险因素时。
可能副作用
可能引起腹泻、便秘、乏力、头痛、眩晕、失眠、血钙增高、肌炎、肌病、横纹肌溶解综合征、性欲丧失、血肌酸酐及尿素氮升高、血氨基转移酶（丙氨酸、天门冬氨酸氨基转移酶)增高、血碱性磷酸酶降低、胆结石等。一般发生率较低。
出现以下副反应尤其注意：如出现弥漫性肌肉痛、肌炎、肌痛性肌肉痉挛、肌无力、肌源性 CPK 明显增高（超过正常 5 倍以上），应考虑是否出现肌毒性并停药。如 ALT、AST 升高至正常值的 3 倍以上时，应停药。如出现肝炎症状（如黄疸、瘙痒），且实验室检查确认为肝炎，应停药。如疑似出现胆石症，应进行胆囊检查。如确诊，应停药。
3
这两个药物对胃的影响不大，您可以服用。
你现在服用的瑞舒伐他汀药物，虽然也有降低甘油三脂的作用，但是是以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇为主。
针对甘油三酯偏高的问题，可以服用非诺贝特胶囊，200mg规格，一天一次，一次一片，随餐服用。他汀类药物继续服用。服用一个月后再次到医院复查血脂、肝肾功能、肌酸激酶，评估药物的降脂效果和检测肝肾不良反应。
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非诺贝特胶囊，其用于治疗成人饮食控制治疗达不到理想效果的高脂血症，内源性高甘油三脂血症，单纯性和混合型特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高，或是有其他并发的危险因素时。
可能副作用
可能引起腹泻、便秘、乏力、头痛、眩晕、失眠、血钙增高、肌炎、肌病、横纹肌溶解综合征、性欲丧失、血肌酸酐及尿素氮升高、血氨基转移酶（丙氨酸、天门冬氨酸氨基转移酶)增高、血碱性磷酸酶降低、胆结石等。一般发生率较低。
出现以下副反应尤其注意：如出现弥漫性肌肉痛、肌炎、肌痛性肌肉痉挛、肌无力、肌源性 CPK 明显增高（超过正常 5 倍以上），应考虑是否出现肌毒性并停药。如 ALT、AST 升高至正常值的 3 倍以上时，应停药。如出现肝炎症状（如黄疸、瘙痒），且实验室检查确认为肝炎，应停药。如疑似出现胆石症，应进行胆囊检查。如确诊，应停药。
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这两个药物对胃的影响不大，您可以服用。
2026年03月31日
再次感谢医生，我只晓得瑞舒伐他汀是AZ生产，
请教贝特类有进口的吗（可以用医保卡的）。
您好，您的信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……
非诺贝特的原研药叫力平之，在医保内的
TA的问答
症状及患病时长：心跳跳着跳着会突然咕咚一下，然后再恢复正常。从上周五3月27号下午开始的，没有其他不良反应
就医及用药情况：上周五出现症状之后，周六去做了动态心电图，周天出的结果室早搏大概有217次，然后又去做了个心脏彩超，显示三尖瓣轻度反流。也抽了血查了心梗三项，显示丙氨酸氨基转移酶低只有2.9。
需要解答的问题：
1.我的心脏突然咕咚一下是心脏早搏吗
2.医生给我开的颗粒我现在有必要喝吗？
3.丙氨酸氨基转移酶转低是不是导致我心脏异常跳动的原因
4.我还需要再做一些其他的检查吗？症状及患病时长：心脏问题，有高血压，后脑勺一直持续疼痛
就医及用药情况：已进行检查，医生开了相关的药物
需要解答的问题：1.为什么后脑勺一直疼，该怎么缓解
2.心脏方面的问题，能不能根据发的报告再详细解释一下，以后的注意事项或者可以从饮食或者运动等方面进行改善
症状及患病时长：去年九月甘油三酯5.6，吃的中药两个月后检查甘油三酯4.4，
上周才查的结果请大夫看看，觉得中药效果太慢，已经开了瑞舒伐他汀钙片。
就医及用药情况：本人60岁，没有高血压糖尿病，有胃炎和溃疡，
需要解答的问题：现在纠结到底吃他订类药物，还是要吃贝特类的？症状及患病时长：
时不时偶尔会有一次，就是早上起来心脏附近会有轻微的紧绷感觉，特别是坐着的时候，感觉心脏被屁股压着了，不知道什么原因。
就医及用药情况：
三个月前做过心电图，拍过b超，没有检查出问题。平时心率偏高，有躺床上玩80-90。走路100，睡觉时70多。
需要解答的问题：心脏是否有什么问题，心率是否存在问题
症状及患病时长：过去的一周多，几乎每天或者隔天晚上都会做噩梦被惊醒，梦到比较恐怖吓人的场景后心口像被攥住或者压了石头跳得很快，我就被憋醒/惊醒了，醒来后通常几分钟内就会缓解。但胸口还能感受到那种闷和紧还有心跳得咚咚咚很快的余波。
就医及用药情况：睡前会吃谷维素，归脾丸
需要解答的问题：这个会不会是心脏问题导致的噩梦，还是噩梦导致的心脏难受？一年前有过一次这样的情况，后来就没有发生过。关于心脏检查，一年前因为偶尔有咯噔的感觉去做过4天24小时心电监护，平板测试彩超。发现一周内有几十个房早，个位数室早，平板检查没什么问题。但我有家族冠心病遗传史，查血脂lplA偏高，高密度脂蛋白略低其他指标正常。（在美国，检查都在这边做的
