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郑实兴
主治医师
鼻科
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
休息中
4.40分
月回答 23
2026年02月18日
症状及患病时长：男,17个月，体重11.5kg,一月初鼻涕鼻塞严重就医因血氧低住院,查CT确诊鼻窦炎,后续住院用药好了, 二月初开始白天正常,晚上会有鼻塞鼻涕倒流倒导致咳嗽睡不好的情况,去新华医院耳鼻喉科就医,使用麻黄碱滴鼻剂以及西替利嗪有缓解,二月12号开始鼻涕变严重,白天也有很多鼻涕,影响呼吸睡不好,新华医院耳鼻喉科就医,开了盐酸头孢卡品酯，让服用七天。
就医及用药情况：服用头孢至今已五天,同时配合晚上服用西替利嗪,以及一天数次海盐水洗鼻子,晚上睡觉好一点,但是鼻涕情况没缓解,每天还是很多鼻涕,鼻涕性质为偏白色浓稠状
需要解答的问题：
头孢服用五天了鼻涕还没有明显改善，是不是用药不对？之前医生都处方是一次半包（一包50mg）,一天三次, 但是包装上写的起效计量为是3mg/kg，是不是用药不够? 现在应该怎么办，需要换药吗？
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2026年02月18日
之前医生开的是盐酸头孢卡品酯,是一样的吗？那我们就增加计量继续吃？还是需要换头孢
2026年02月18日
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2026年02月18日
这个药有30mg一包的和50mg一包的 是买30mg一包的 一次吃30mg对吗
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买50mg一包的，一次一包，一天三次。
2026年02月18日
换头孢会有什么风险吗,直接换就可以吗?外卖没买到新的头孢,要明天才能到,那我今天晚上还继续吃之前的头孢吗？
2026年02月18日
换头孢没有问题，可以直接换。今天还是继续用现在的。明天直接换。
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，有黄浓鼻涕，大概有四十多天了。
就医及用药情况：一个月时候去医院检查做了鼻腔镜说是鼻窦炎，开了布地奈德，头孢，加上每天洗两次鼻子。用了五天没有好转，中间停了头孢，前天更换成阿莫西林克拉维酸钾和内舒拿。目前没看到变好，说话有鼻音，时不时说耳朵不舒服，有点闷。
需要解答的问题：用药感觉没有好转，现在继续吃这几样药吗？症状及患病时长：男,17个月，体重11.5kg,一月初鼻涕鼻塞严重就医因血氧低住院,查CT确诊鼻窦炎,后续住院用药好了, 二月初开始白天正常,晚上会有鼻塞鼻涕倒流倒导致咳嗽睡不好的情况,去新华医院耳鼻喉科就医,使用麻黄碱滴鼻剂以及西替利嗪有缓解,二月12号开始鼻涕变严重,白天也有很多鼻涕,影响呼吸睡不好,新华医院耳鼻喉科就医,开了盐酸头孢卡品酯，让服用七天。
就医及用药情况：服用头孢至今已五天,同时配合晚上服用西替利嗪,以及一天数次海盐水洗鼻子,晚上睡觉好一点,但是鼻涕情况没缓解,每天还是很多鼻涕,鼻涕性质为偏白色浓稠状
需要解答的问题：
头孢服用五天了鼻涕还没有明显改善，是不是用药不对？之前医生都处方是一次半包（一包50mg）,一天三次, 但是包装上写的起效计量为是3mg/kg，是不是用药不够? 现在应该怎么办，需要换药吗？症状及患病时长：
去年8月犯了鼻窦炎。11月又犯了一次 今年1月底又犯了一次。吃药都能缓解，但是自从那以后一点冷空气就会鼻塞 您评估一下我的这个鼻中隔偏曲的ct情况 是否建议手术呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：12月26号犯的鼻窦炎
就医及用药情况：开始做了一段时间鼻雾化，控制住了，后面停了，停的时候没好透，1月十几号开始又鼻雾化，布地奈德一天2次，一次一只2ml1mg的。就一直到现在没好透，总是有点脓鼻涕，现在不知道怎么办好了，以往犯了鼻雾化也搞很久才好，抗生素以前每次吃都不管用。所以这次就没吃。 而且用鼻喷激素对他鼻窦炎一点用没有。 他也有过敏鼻炎，对霉菌过敏，在协和打脱敏针3年了，有些效果，但就是鼻窦炎犯起来压不下去。
需要解答的问题：
这次是怎么回事？该怎么治疗？1月31号 黄鼻涕明显 诊断急性鼻窦炎，阿莫西林克拉维酸钾，服用8天有好转。
第九天突然发烧38.5，鼻子又开始堵塞，后全身起小红疹，皮肤科开药醋酸泼尼松，5mg*100，每天两次，服用三天，红疹减退。期间停药阿莫西林改服阿奇霉素三天，现在复查还是黄痰黄鼻涕，白细胞计数25.75（三天前16）
就医及用药情况：
需要解答的问题：
