2026年02月20日
第1次提问
你好,医生,我家孩三个月前轮状病毒感染后,偶查肝功发现指标异常,如图一所示。后第一次复查图发现指标下降,但未达到正常范围,医生说观察一月后再来复查如图二所示,图三是今日复查,其他指标均达到正常,但有一个最重要的谷丙偏高,孩子全身爆发湿疹,奇痒无比,请问和这个是否有关,是否需要服用保肝药治疗(主要现在症状出现,我们在深度水解奶粉喂养了五个月,现在出现了腹泻,前几个月都正常,目前正在转适度水解中,全身爆发湿疹,奶量下降,这些是否都与肝功能异常相关?是否可以继续转奶)

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2026年02月20日
陈悦同医生
家长您好!抱歉久等了马上为您解答
从您提供的几次结果看,孩子目前仅ALt轻度升高,胆红素、白蛋白、凝血相关指标基本正常,说明肝脏合成功能和胆汁排泄功能是好的,属于单纯轻度转氨酶升高。轮状病毒后出现一过性转氨酶升高在婴幼儿并不少见,多数可在数月内自行恢复。

湿疹和瘙痒本质是皮肤屏障受损及过敏炎症反应,与这种程度的转氨酶升高没有直接因果关系。真正因肝病导致的瘙痒通常伴随胆红素或胆汁酸明显升高,而您孩子这些指标正常,因此湿疹不太可能是肝功能异常引起。

目前不建议常规使用保肝药,孩子肝功能仅轻度异常,以随访观察为主即可。建议4–6周复查一次生化指标,同时避免不必要用药。

腹泻、转奶、湿疹更可能与蛋白过敏或肠道功能恢复期有关,而非肝功能问题。若腹泻明显或湿疹加重,建议暂缓继续转奶,先稳定肠道和皮肤状况再评估。

总体看问题不重,重在随访和过敏管理,不必过度担心。若出现黄疸、尿色深、精神差再及时就医。如果湿疹很明显一直有增多没有好转的情况下可以挂皮肤科专科门诊评估诊治即可。

TA的问答

症状及患病时长:95天的宝宝,出去遛弯吹风后,鼻塞、喷嚏、干咳,耳温37.1 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么护理?注意事项,什么情况下需要去就医生症状及患病时长:感冒咳嗽第六天,前三天发烧,已结束,目前咳嗽,今天早起咳嗽,喝奶咳嗽,咳嗽致吐,气紧,流鼻涕,打喷嚏,精神状态尚可,食欲不佳 就医及用药情况:头孢克洛干混悬剂三天,止咳平喘糖浆两天,安儿宁两天,儿童清肺化痰口服液五天 需要解答的问题:如何用药?双胞胎妹妹症状略轻,食欲正常,如何用药?症状及患病时长:女宝宝现在9个月了,现在已经断奶4天了,从第2天起,就开始有点腹泻,一天两次到三次,持续了3天,今天半夜又拉了一次,出现了白天吃的南瓜粒和墨绿色黏状物 1.今天白天的奶量150左右,喝奶时间间隔3个小时左右,中午一次吃的南瓜米粉用90毫升的奶粉冲的(之前是清水冲,5天前才改成的奶粉冲) 2.第一张是白天的时候拉的,黄色比较深,第二张是半夜拉的,颜色比较淡 3.食欲和精神状态都挺好的,和平时没什么区别 4.一直都不太喜欢喝水,一天也就能喝个30毫升左右 5.断奶也是从一天只喝一两顿母乳改成全奶粉的,一直是混合喂养 6.现在可以吃芋头之类的东西吗 就医及用药情况:没有用药和就医 需要解答的问题:现在这个情况是什么导致的,我需要怎样缓解现在这个状况,怎么样能让她多喝水症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好,我生产完第十天急性肠胃炎,拉水,吐,低烧37.6,浑身没劲,吃不下饭,头晕头疼,今天已经过去三四天了,症状都没了,因为小宝宝还太小才出生13天,所以我又去做了一个便检,我把三天前抽血的检查放在图12,今天的便检放图3您看一下,今天的便检显示有霉菌,我便检后才吃的布拉氏,宝宝实在是太小了,我特别担心,今天三整天了,虽然我症状都没了,但是还是担心细菌还在体内存留,请问这种情况还会传染给宝宝吗??症状及患病时长:30小时 就医及用药情况:医院开了益生菌 需要解答的问题: 昨晚半夜开始呕吐,吐了三次,晚上起来就说肚子痛,去医院开了益生菌,吃了没用,一直闹肚子痛,也没拉屎,去推拿,肚子一直咕咕叫,推拿完好了一会,过会又肚子痛,,晚上回来用了开塞露,拉了一点,前面的有点硬,后面的稀,屎比平时臭很多,,昨天就吃了点稀饭馒头,也不想吃东西,推拿后不痛就愿意吃了,平时读书就容易消化不良,两三天拉一次屎,昨晚又吃了蓝莓西瓜草莓,零食,还吃了饭,,不读书就是正常一天一次屎。 小孩这样是吃杂了消化不良,还是吃坏肚子了