2026年02月20日
第1次提问
症状及患病时长:5岁小朋友,患鼻窦炎及分泌性中耳炎2月左右 就医及用药情况:之前用青霉素及头孢效果一般,目前在用克拉霉素+内舒拿+每天洗鼻2次。 吃克拉霉素第9天的时候去检查耳朵说没有积液了。 今天是吃克拉霉素片第13天,早上醒来会咳嗽几次,有一点点痰,洗鼻后白天基本不咳嗽,偶尔会有一点鼻塞,昨晚和前天晚上洗鼻有一点点黄绿鼻涕(见图)鼻涕量显著减少。 需要解答的问题: 1、目前还要继续吃克拉霉素片吗?到什么情况下可以停用。 2、洗鼻和内舒拿还要继续用吗,如果要,用多久?

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潘春晨医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科潘春晨医生,感谢您的信任!

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2026年02月20日
潘春晨医生
您好!新年好,感谢复诊,

您记录的信息已经复习,孩子鼻窦炎,分泌性中耳炎,主要服用克拉霉素等药物。初期症状如咳嗽、鼻塞有所反复,伴有黄绿色脓涕。服药中期(第6天左右)出现呕吐、发冷等不良反应,但随后缓解。至后期(18-19日),白天咳嗽、鼻塞基本消失,仅偶有咳嗽,显示病情明显好转。

首先我们用药还是有比较明显的改善,昨晚和前天晚上洗鼻有一点点黄绿鼻涕(见图)鼻涕量显著减少,中耳积液明显减少,因此用药方案是合理的。

一,首先回答您的问题,

1、目前还要继续吃克拉霉素片吗?到什么情况下可以停用。

回顾孩子病史13到14号开始粘稠鼻涕就明显减少,巩固7天就可以停用,因此孩子建议21号,也就是明天就达到一个疗程,可以停药。

2、洗鼻和内舒拿还要继续用吗,如果要,用多久?

是的,建议继续使用,用到完全没有鼻部症状1周后停用。

二,现在诊断鼻窦炎康复期,接下我们需要按照以下方案治疗,

1)坚持鼻腔冲洗,每天2-3次,配合内舒拿,喷鼻,每天一次,每次一喷,使用到完全没有鼻部症状1周后停用。

2)室内空气保持湿润,可以使用加湿器。

3)避免接触二手烟、粉尘、油烟等刺激性气体。

祝安好!
2026年02月20日
第2次提问
谢谢医生答复,还有一些问题想请教: 1、晨起咳嗽+晚上鼻涕略带黄绿也不用继续吃药吗?有点怕病情反复。 2、我女儿生病前一直在进行一周六次、每次1.5小时的游泳训练,这次鼻窦炎+分泌性中耳炎之后,什么情况下可以恢复正常训练呢? 3、我也是鼻窦炎,阿莫西林克拉维酸钾也吃马上14天了,目前也是晨起偶有咳嗽吐痰(带点黄色),是否也可以停药了?冲洗和喷鼻一直在做。
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年02月21日
潘春晨医生
01:08
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2026年02月22日
第3次提问
医生好,感谢答复,祝医生财源滚滚、平安喜乐! 跟您同步一下病情: 我女儿早上也咳痰了(见图片),白天还好,傍晚略有一点鼻塞,傍晚干咳了好多次,鼻涕醒出来有一点点黏,颜色偏无色。 我昨晚咳得睡不着,吐了好几次痰才入睡,早上洗出来一点鼻涕,白天没什么,傍晚也有点咳嗽。 这是属于正常的恢复期波动,还是又感染了新的病毒。医生倾向于我俩都停药吗?

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2026年02月22日
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年02月22日
潘春晨医生
00:43
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TA的问答

症状及患病时长:一周前耳朵疼,去医院就诊,急性中耳炎。用药后,昨日表述有头痛,鼻内有轻微炎症。 就医及用药情况:用氧氟沙星滴耳液和头孢 需要解答的问题:如何治疗和用药。症状及患病时长:鼻子周围的脸颊,眼睛下面也痛,是否需要口服抗生素?还是只需外用抗生素?如果口服的话,头孢克洛缓释片可以吗?鼻子里面痛,额头轻微痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:咽喉充血3天,吞咽不适,本周一去医院检查,医生让做喉镜,要喷赛洛唑啉,反复跟医生确认哺乳期能用吗?医生说局部用药没问题。 就医及用药情况:上午10点做喉镜喷了赛洛唑啉,晚上9点哺乳了。 需要解答的问题:请问对4个月婴儿有影响吗?如果有影响,会是什么影响。我现在每天担心的睡不着觉。谢谢医生。症状及患病时长:前几天擤鼻涕用力,然后鼻子又很痒,就出血了,比平时那种血丝多。但是也没流下来。今天鼻子鼻梁这里一直胀,不疼,纯胀,一个小指甲盖大小的位置。一会胀一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生您好,我是一月份的时候有两次连续的急性扁桃体炎,然后就后面变成慢性的了 1、您帮我看看,是不是慢性扁桃体炎,扁桃体上有时候会有点白皮白点之类的,因为我是有点焦虑,总是恐癌, 2、您帮忙看看有没有手术的必要,因为两次急性之后,就没有再疼过,只是偶尔耳朵会有一点疼,有点异物感 3、我现在能做的是什么?日常护理? 4、我在急性扁桃体炎之后,做了淋巴彩超,然后我还恐淋巴癌,我隔了一个月又做了一次,我每天总是在不停的摸脖子,你看是不是这种情况,我一年做一次就可以了 就医及用药情况: 需要解答的问题: