2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我是一月份的时候有两次连续的急性扁桃体炎,然后就后面变成慢性的了 1、您帮我看看,是不是慢性扁桃体炎,扁桃体上有时候会有点白皮白点之类的,因为我是有点焦虑,总是恐癌, 2、您帮忙看看有没有手术的必要,因为两次急性之后,就没有再疼过,只是偶尔耳朵会有一点疼,有点异物感 3、我现在能做的是什么?日常护理? 4、我在急性扁桃体炎之后,做了淋巴彩超,然后我还恐淋巴癌,我隔了一个月又做了一次,我每天总是在不停的摸脖子,你看是不是这种情况,我一年做一次就可以了 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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潘春晨医生
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2026年04月01日
潘春晨医生
您好!

我们先说结论,您看到的右侧扁桃体偏大一些,并不是新生物,不考虑恶性疾病,属于单侧扁桃体肥大,如果没有经常发炎,没有持续性变大,一般不需要手术或者其他药物治疗。

您的病史明确,一月份的时候有两次连续的急性扁桃体炎,从图片来,扁桃体充血,看符合慢性扁桃体炎发作。

如图所示右侧扁桃体二度(+),左侧二度(-),并没有异常新生物,右侧扁桃体偏大而言。

一,首先说明,并不是所有人的双侧扁桃体都一样大,很多人长期单侧扁桃体炎,会引起单侧扁桃体肿大,出现一侧扁桃体肿大的情况,这是一个马太效应,越大越容易发炎,越容易发炎越容易增生变大,右侧扁桃体很可能是之前更容易发炎引起偏大,但是单侧扁桃体并非切除的绝对指征,还要看您扁桃体是否会经常发炎,从图片来看,扁桃体表面光滑,尽管大但是并没有不好的表现,如图2所示是扁桃体的恶性肿瘤图片,差别还是很大的。

另外如果要解决单侧扁桃体肥大,通过药物不能够解决扁桃体肥大,再口服药物也不可能消除或者减小,只有手术才能解决扁桃体肥大的问题。

二,为了更好的解决您的问题,首先我们先看下,成人扁桃体切除术的指征有哪些?

1.急性扁桃体炎反复发作,或非反复发作,但曾引起咽旁感染或扁桃体周围脓肿者。

2.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发音者,或因扁桃体肥大引起的OSAHS 打鼾者。

3.下颌角淋巴结肿大原因不明者。

4.白喉带菌者经非手术治疗无效时,可切除扁桃体,并继续治疗和观察。

5.不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病患者,也可考虑做诊断性扁桃体切除术,以澄清病因。

6.其他扁桃体疾病,扁桃体角化症及良性肿瘤。对于恶性肿瘤,则应慎重选择适应证及手术范围。癌症以未侵犯至包膜处手术较适合。

三,请问您最近三年平均每年发炎几次呢?

现在有晚上打鼾呢?经常咽喉疼痛呢?

扁桃体与嗓子有点不舒服,右耳朵有点闷闷的没有直接关系。

您的几个问题,

1、您帮我看看,是不是慢性扁桃体炎,扁桃体上有时候会有点白皮白点之类的,因为我是有点焦虑,总是恐癌,

没有新生物,不考虑肿瘤性疾病。

2、您帮忙看看有没有手术的必要,因为两次急性之后,就没有再疼过,只是偶尔耳朵会有一点疼,有点异物感。

经常发炎已经对您的生活有一定的影响,需要手术干预。

3、我现在能做的是什么?日常护理?

​建议近期清淡饮食,早睡以提高免疫力。扁桃体反复发炎影响呼吸或吞咽,炎症控制后可考虑行扁桃体切除术。

4、我在急性扁桃体炎之后,做了淋巴彩超,然后我还恐淋巴癌,我隔了一个月又做了一次,我每天总是在不停的摸脖子,你看是不是这种情况,我一年做一次就可以了。

超声显示颈部多个淋巴结增大(较大者达1.8cm),但皮髓质分界清是一个很重要的良性表现,淋巴结无需针对性处理,待咽喉炎症消退后会自然缩小(过程可能较慢)。

祝安好!

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第2次提问
三年以来就发作过这两次,以前没有过扁桃体炎 偶尔会打鼾,嗓子基本不痛,只是有时候会有点异物感 我不是耳朵闷,我是在扁桃体和耳朵相连的部位会偶尔有点疼,
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年04月01日
潘春晨医生
01:13
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潘春晨医生
01:03
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2026年04月02日
第3次提问
1、就是我照镜子,然后就是扁桃体上面有的时候会有点白点或者白皮,这个都是正常的对吗? 2、是他,因为我看很多什么会影响肾炎啊什么心肌炎啊目前的这种情况应该是不会吧 3、然后我最开始急性扁桃体炎的时候,右面好像没有到这种肿的程度,他好像一点点的也在肿,可能是跟我护理有关,但是这个是正常的吗?
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年04月02日
潘春晨医生
01:22
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TA的问答

症状及患病时长:一周前耳朵疼,去医院就诊,急性中耳炎。用药后,昨日表述有头痛,鼻内有轻微炎症。 就医及用药情况:用氧氟沙星滴耳液和头孢 需要解答的问题:如何治疗和用药。症状及患病时长:鼻子周围的脸颊,眼睛下面也痛,是否需要口服抗生素?还是只需外用抗生素?如果口服的话,头孢克洛缓释片可以吗?鼻子里面痛,额头轻微痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:前几天擤鼻涕用力,然后鼻子又很痒,就出血了,比平时那种血丝多。但是也没流下来。今天鼻子鼻梁这里一直胀,不疼,纯胀,一个小指甲盖大小的位置。一会胀一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生您好,我是一月份的时候有两次连续的急性扁桃体炎,然后就后面变成慢性的了 1、您帮我看看,是不是慢性扁桃体炎,扁桃体上有时候会有点白皮白点之类的,因为我是有点焦虑,总是恐癌, 2、您帮忙看看有没有手术的必要,因为两次急性之后,就没有再疼过,只是偶尔耳朵会有一点疼,有点异物感 3、我现在能做的是什么?日常护理? 4、我在急性扁桃体炎之后,做了淋巴彩超,然后我还恐淋巴癌,我隔了一个月又做了一次,我每天总是在不停的摸脖子,你看是不是这种情况,我一年做一次就可以了 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子自24年7月入幼儿园至25年4月,平均每个月有1次咳嗽或感冒,咳嗽、流鼻涕、有痰、喘,偶尔低烧,无揉鼻揉眼等,每次2-4天雾化后好转,25年4月诊断过敏性哮喘(当时4岁5个月,支气管舒张试验阳性),用辅舒酮一段时间后停药。 25年下半年:整体较好,咳嗽了2到3次,经雾化后好转。但是注意到孩子在没咳嗽时经常有抠鼻子、用嘴巴往下扯鼻子情况。 26年:过年以来,咳嗽反复1个多月,总是清嗓子、咳+有痰为主,有清鼻涕喷嚏。前两天户外玩了半天,回来后频繁干咳。未用药物,第2天很大程度好转,第3天少量咳嗽+鼻涕。医生面诊鼻腔较红,诊断鼻炎。重新测了过敏源(见附图),和支气管舒张试验(阴性,见附图),考虑咳嗽是鼻炎引起的。附孩子眼睛图。 用药:早晚一次洗鼻子,晚上使用内舒拿和仙特明,已用药两天。 目前:孩子鼻涕咳嗽仍有少量。今天洗鼻子说鼻子里面的骨头疼,不洗的时候也疼,观察痛感应该不强。洗鼻没有痛感,应该不是洗鼻器造成的。 1.之前诊断是过敏性哮喘,是误诊吗? 2.偶尔鼻塞,没有口呼吸,今天又说鼻子里面的骨头疼,可以诊断为过敏性鼻炎吗?为什么之前雾化可以很快缓解咳嗽?