2026年02月22日
第1次提问
朱医生,您好。主要问诊问题是9月大宝宝反复“感冒”,喉咙像猫,时不时呼噜呼噜响,近期睡着后、尤其夜间呼吸声音大。 宝宝39+剖腹产(母亲妊娠高血压)出生,刚剖出来就可以听到喉咙呼呼响,以为有痰,没有特殊处理。出生后痰音不是很重、偶尔可以听到。后面因为奶量少、体重偏低、有抓头等原因,加之老大是牛奶过敏,给宝宝吃深度,但是一点不喝,多次尝试后一直在喝适度奶粉的,到现在。2个多月因为呼吸道感染住院一周,用了头孢和激素等等。出院后又因为家里人呼吸道感染,且老大幼儿园第一学期,虽然小心警惕,但是宝宝症状依然反反复复。主要表现就是咳嗽、流鼻涕、喉鸣、奶量少。医院就诊考虑过上呼吸道感染、食管反流等等。近两周天气暖和了,宝宝状态好了很多,奶量、辅食正常,没有咳嗽、流涕,就是偶尔像猫一样,呼噜呼噜的响。2天前全家去河边,吹了点风,宝宝打几个喷嚏,开始流鼻涕,精神还好,就是哭闹次数多,奶量辅食少了,一睡觉感觉鼻塞、呼吸不畅,像他爸爸鼻炎打呼醒着的时候时不时有喘息(像猫,呼噜呼噜),清鼻涕少了,多数是黄色浓涕,今早鼻涕有一点带灰。 软骨发育不全、食管反流、慢性鼻窦炎,诊断都不确定,请问治疗和护理方向

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朱若尘医生
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2026年02月22日
朱若尘医生
02:53
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朱若尘医生
01:20
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朱若尘医生
鼻塞,流鼻涕症状在小年龄通常认为是自限性的疾病,目前比较推崇的是物理治疗。该年龄段,假如是以鼻塞不通气为主的,可以使用热毛巾水蒸气敷脸,家用加湿器的水雾敷鼻,湿棉签疏通鼻腔,或者是生理盐水洗鼻液改善。假如是以流鼻涕很多为主的,可以用干的纱布,或者干的棉签帮他擦掉,或者小儿规格的吸鼻器吸去,改善鼻涕症状。

在此期间孩子的身体免疫力是比较弱的,务必注意避免发生二次感染,加重病情。家长从户外回到家里的时候,第一时间要把外套、裤子换掉,洗手洗脸漱口。在这一系列操作之前不能接触孩子。从外界带回的细菌病毒,就是最大的一条感染的途径,要把它阻断。
2026年02月22日
第2次提问
朱医生,你好。还有几个问题,关于耳鼻喉就诊,首先我们市医院的医生我了解,技术能力受限、可能不会给小孩子做检查,即便做了估计治疗也是不清楚的。另外,如果我们跑到省上把检查做了,首先孩子检查遭罪太心疼,且鼻炎、鼻窦炎轻症观察,严重的需要激素、抗感染治疗,承担检查以及药物副作用的同时还是有可能会反复。冒昧问一句,我们可以等宝宝大了依据症状好转与否再决定吗?我线上问诊就是担心拖久了会严重影响病情。或者中医方法可以先试试吗? 另一个关于CT,2个多月的时候拍过,没有发现支气管问题,也许就是本身没有,也有可能是看片子的医生其实也不太会看没发现。(因为地域等等,医疗技术确实稍落后)。考虑一年多次CT辐射太大,且即使发现了是处理手段有限,请问还有其他好建议吗? 今早陪宝宝发现趴着的时候症状好很多、鼻涕也少,就是平躺和睡着以后鼻塞症状出现。
2026年02月22日
朱若尘医生
03:00
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朱若尘医生
00:24
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2026年02月22日
朱若尘医生
增加拍背,有效排痰,吸痰,有效咳嗽,体位引流,避免胃食管反流,和鼻涕倒吸,能改善症状,但建议还是要完善相关专科检查,排除相关疾病
2026年02月22日
第3次提问
朱医生,您好。我是云南的,我本身也在医院里面,不是我不放心,也不怕您笑话,我们没有专科儿童医院,大家都是同事,我们自己啥能力、能做什么我们自己清楚。我得到省会专门的儿童医院去才可能清楚这个事。类似水合氯醛这些我们这边都没有,当时就是直接做CT了,宝宝也挺配合。同事给我的意见也差不多是这样子的。所以我想线上咨询更权威的,有没有更好的办法。谢谢您多次耐心解答
2026年02月22日
朱若尘医生
03:00
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朱若尘医生
00:07
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朱若尘医生
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密切关注患儿一般情况以及精神状态,如有病情变化及时就诊。

TA的问答

症状及患病时长:一岁五个月宝宝,昨天晚上八点多第一次拉肚子,今天早上五点半第二次拉肚子 就医及用药情况:目前还没有吃过药 需要解答的问题:请问一下这个需要吃什么药嘛?饮食有什么要注意的 医生您好,我家孩子不愿意写作业,平时做事情都拖拖拉拉的,然后也不太听家长的话比较暴躁。的情况应该看什么? 症状及患病时长: 1.宝宝目前快三个月了 出生就喝纯奶粉 皇家美素佳儿 30天腹泻 一天七八次 大便带血 身上无任何疹子 就诊转为氨基酸奶粉 无便血 氨基酸奶粉喝到1个月10天 转普通奶粉 奶量每天7顿 每顿130ml 转奶按照每三天一勺 目前转了一顿奶 大便如图 2.宝宝眼睛流眼泪 眼尾处有疹子 3.父母均未过敏 体重增长:第一个月3斤 第二个月和第三个月各2斤 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.转奶过程中 大便是否正常 能否继续转奶? 2.眼角是什么疹子?怎么处理? 朱医生,您好。主要问诊问题是9月大宝宝反复“感冒”,喉咙像猫,时不时呼噜呼噜响,近期睡着后、尤其夜间呼吸声音大。 宝宝39+剖腹产(母亲妊娠高血压)出生,刚剖出来就可以听到喉咙呼呼响,以为有痰,没有特殊处理。出生后痰音不是很重、偶尔可以听到。后面因为奶量少、体重偏低、有抓头等原因,加之老大是牛奶过敏,给宝宝吃深度,但是一点不喝,多次尝试后一直在喝适度奶粉的,到现在。2个多月因为呼吸道感染住院一周,用了头孢和激素等等。出院后又因为家里人呼吸道感染,且老大幼儿园第一学期,虽然小心警惕,但是宝宝症状依然反反复复。主要表现就是咳嗽、流鼻涕、喉鸣、奶量少。医院就诊考虑过上呼吸道感染、食管反流等等。近两周天气暖和了,宝宝状态好了很多,奶量、辅食正常,没有咳嗽、流涕,就是偶尔像猫一样,呼噜呼噜的响。2天前全家去河边,吹了点风,宝宝打几个喷嚏,开始流鼻涕,精神还好,就是哭闹次数多,奶量辅食少了,一睡觉感觉鼻塞、呼吸不畅,像他爸爸鼻炎打呼醒着的时候时不时有喘息(像猫,呼噜呼噜),清鼻涕少了,多数是黄色浓涕,今早鼻涕有一点带灰。 软骨发育不全、食管反流、慢性鼻窦炎,诊断都不确定,请问治疗和护理方向 症状及患病时长:1个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:新年好,朱医生! 是这样的宝宝现在6个半月多。出生到3个月涨势还可以。消化也还可以。(2月开始一直吃着拜奥益生菌和乳糖酶,3个月时候都停了)3个月后开始开始厌奶,便便时好时坏,开始有一些奶瓣。但是3-5个月期间也在缓慢增长。时间来到快6个月到现在,我看了下记录。孩子一两没增长。身高应该有长。 孩子出生6.6斤 50厘米 3个月15斤左右4-5个月涨了6两 5-6个月涨了5两。6个月17斤现在马上7个月还是17斤。身高71 单看生长发育表孩子确实是正常的。但是看他个人的曲线孩子是在往下掉。 自从吃手后脸上起了很多疹子,我也问过当地的医生有说过敏的让换奶粉,有说口水疹也有说湿疹的。但是反反复复就是下不去,身上没有只有脸上。以至于辅食总是吃两天又停了总怀疑是不是过敏,但似乎好像吃不吃对脸上疹子又没有什么改变。这是二胎了,大宝之前小时候就找您好多次。麻烦您能用专业的知识给些建议。我现在纠结的就是孩子一个月不长体重这件事。我也不知道这样是正常现象还是需要怎么样改变