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月回答 21
2026年02月22日
李医师，您好！我想给我父亲问诊。老人今年85岁，身体一直比较硬朗。有高血压，血脂血糖都略高。
七天前说右边脖子靠近肩膀的地方有点疼，以为是颈椎问题，因为经常靠在躺椅上听评书，我们也没在意。
三天前说脖子左侧疼得厉害，不能动，抽着疼，喝水咽东西都疼。去医院就诊，住院。检查结果如下（下图）。
第一天输液甘露醇、倍他司汀、刺五加、最后输液用的是布洛芬。第二天（昨天）早晨说，前半夜感觉正常，后半夜又开始疼，但吃饭喝水正常了，脖子好些了，变为背部上半部分疼。
于是在原有药物基础上又加了头孢消炎和颈椎理疗（针灸热敷）。今天早晨起来又深呼吸时腰椎下半部分疼。疼痛是游走性的，且老人说感觉是骨头疼。
截止现在，疼痛症状有所减轻。但老人早晨起来说感觉走路走不动，颈椎理疗后说感觉腿轻快了一些。下午输液结束后下床走路，说感觉双脚好像被吸附在地上，拔不起来。身体向前，脚拔不动。
我们现在很迷茫，大医院还没上班，特向您问诊。目前我们应该怎么办？
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2026年02月22日
2026年02月22日
特别感谢您在百忙之中答疑解惑。我今夜在家陪摔伤的母亲，不在医院，只能明天早晨再麻烦您了。
2026年02月22日
不客气应该的。辛苦了。
2026年02月23日
李医师，谢谢您！
二维码在下图中
身份证后六位是114010
今天早晨起来又说走路感觉正常了。肋骨缝疼。他这个疼痛部位总是在变化。只能请您诊断！
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2026年02月23日
TA的问答
李主任，您好！最近这半年，我发现我的脊柱侧弯比以前明显了好多。一年前的时候，可能有一点，但是不明显。但是现在，我站着别人都能看出来。（附图，举起的是左手）
另外，这5年，我的腰肌劳损，发作了四次，每次都是卧床两天以后就好了。。这半年多，我的腰肌劳损症状比以前严重了，1月份，发作了，卧床了两天。后来有缓解。但是这两个月，腰部肌肉一直比较容易僵硬。
请问这种情况，我该如何检查治疗？以及如何做一些康复训练？
我现在腰肌劳损的症状，都无法跑步了。一跑步，就很疼。
症状及患病时长：25年12月初摔断了腿，第一次手术打的钢钉，然后就感染发炎了，然后又做了三次清创手术，上的骨水泥，最后一次做的皮瓣移植，到现在。一直在打消炎药。骨头一直都没接。
需要解答的问题：现在就是不消肿，里面还有脓，需要如何进一步治疗?
症状及患病时长：李医生你好！我的左右肩都是肩袖损伤。左肩4个半月前疼痛，做了核磁（结论和影像见图1、2），目前疼痛和活动度都有所缓解，但不是太明显；右肩在10天前开始疼痛，今天做了核磁（见图3，4），疼痛影响夜里睡眠，昨天中医针灸拔罐艾灸稍稍缓解了疼痛，但手不能抬起来。
就医及用药情况：左肩一直在针灸拔罐超声治疗，效果不明显，时痛时不疼；右肩因疼痛不久，未进行治疗，双肩都贴一些膏药
需要解答的问题：医生给出做手术和不做手术保守观察的两种意见，给出预后各有利弊的分析，我非常纠结，请李医生帮我指指方向，以及如何治疗，生活中的注意点等，谢谢！
症状及患病时长：7天
就医及用药情况：头孢聚松打点滴、胰岛素针高血压药，中药和跌打损伤药
需要解答的问题：我奶奶77岁老人有30多年糖尿病和高血压！有一个肺结节1公分以内！摔了一跤！应该是屁股到腰间那个位置碎片骨折！
问题： 4.7号送到骨科医院开始37-38.2发烧。 明天骨折手术，为什么还会发烧？？ 医院的消炎效果不好吗？
怎么治疗发烧炎症。医院说是肺结节发炎不知道哪里感染。
再发烧，可以手术吗？
症状及患病时长：我在四年前因为头晕检查过颈椎，有曲度变直。
近年来我早上醒来，情绪波动，做负重运动，或者斜方肌位置有负重时都爱后脑勺发紧，后脑勺和脖子连接处的位置很难受，并且肠胃立刻有反应，恶心想吐，腹泻。
但是近两年我的情况有所加重，两年前曾经连续两天头顶阵阵痛，强烈的心悸，并且强烈呕吐，几乎是下不了床的状态。（但是这样强烈的发作并不频繁，只有我做了大量运动或情绪剧烈波动时候可能会触发）
而平时的头晕状态也略有加重，（我的头晕大多是静视东西时候或闭眼时发作，并不严重而且转移视线或睁眼就可以缓解）
近一个月我平时就开始头疼，最常是头顶痛，后脑勺昏沉，怎么枕枕头都不得劲，严重时太阳穴也会一起痛，并且视力有时会突然轻微下降。耳鸣的情况也有所加重（我从小就一直耳鸣）。就在最近又强烈地发作了一次，吐了一宿，人都虚脱了。
就医及用药情况：
去年去骨科看过，但是医生因为我没有明显的头晕和头痛症状让我回家了。
之后我去心理科，医生诊断我为轻度焦虑状态。
需要解答的问题:我不觉得问题是焦虑症。自己在网上了解到交感神经颈椎病以及射频消融黏连的肌肉等治疗方法，所以线下问诊前来问问您。
