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王琦
主治医师
咽喉科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 116
2026年05月28日
症状及患病时长：小朋友每个月都流鼻血，时多时少，两边鼻子都有。五岁8个月，男生。
就医及用药情况：查了血常规，血象无异常，鼻腔也没有黏膜破损。
需要解答的问题：经常流鼻血的原因是什么？建议进一步做什么检查吗？
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你好我看下
2026年05月28日
一般小朋友鼻出血的话，最常见在于鼻腔的一个黎氏区。这个地方呢位于鼻中隔面，距离鼻子前沿一公分这一块的区域。这地方它是一个毛细血管吻合区域。那么最常见的小朋友出血地方一般就是这里的。这种地方一般我们做个查体啊，就说做前鼻镜也能看到。如果说看到这地方有点血管扩张，有点糜烂，有点结痂，那一般就考虑这个地方了。那这个小朋友不像成年人啊，真正长血管瘤的还是比较少的。一般我们出血少的话呢，比如说量不多，每次出血都能很快能控制住的，那就涂涂金霉素眼膏，这个每天就早早晚涂一涂，挤进去以后捏一捏鼻翼就可以了。那有些出血量比较多，老是很频繁的，还有个办法就是硝酸银烧灼，这个地方我们用硝酸银呐，药物烧灼一下，这个会有点痛，但处理起来比较快，可能就 5 秒钟到 6 秒钟左右吧，涂一涂就等他没反应过来就涂好了。那这个效果会更更好，会更立竿见影。涂好以后再配合金霉素眼膏。那像目前如果说老是出血的，你可以带医院看看，做个专科的查体，如果说明确这个地方，可以硝酸银烧灼一下。
今天去医院已经检查了鼻腔，没有发现糜烂，也没有鼻炎。血象也正常。晚上又流了。血象也正常，鼻腔也正常，可能是其他什么原因呢？
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2026年05月28日
谢谢，医生检查了没有具体报告。只有病历，附上。
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2026年05月28日
哎，那他写的这个报告，查体里面啊，那也是这个鼻中隔糜烂啊，这个黎氏区就位于这个鼻中隔糜烂，那估计就这个地方嘞。那如果说出血多的话，来医院硝酸银烧灼一下。那还是看到出血点的呀，就在我说这个鼻中隔糜烂黎氏区这个地方。金霉素眼膏和那个硝酸银烧灼，先去买个金霉素眼膏先用上去，出血多么就来医院硝酸银烧灼一下。
TA的问答
症状及患病时长：4个月
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：讲话无力，唱歌低音下不去还哑，一唱就感觉挤压住了忽然就中断了，硬唱低音尾音往后拖声音更哑，感觉要突破非常大的挤压的感觉。高音反而好多了，反而跟以前没啥区别。医生，这是什么问题
症状及患病时长：
我这个四月份没事照镜子发现的，没啥感觉，我是从小两侧扁桃体都有点肥大
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这个是什么？是大毛病吗？可以自己消掉吗症状及患病时长：小朋友每个月都流鼻血，时多时少，两边鼻子都有。五岁8个月，男生。
就医及用药情况：查了血常规，血象无异常，鼻腔也没有黏膜破损。
需要解答的问题：经常流鼻血的原因是什么？建议进一步做什么检查吗？
症状及患病时长：耳朵发脓
就医及用药情况：擦药
需要解答的问题：应该怎么办，什么导致的上周一晚上开始嗓子疼，咽口水都疼，服用布洛芬后有缓解，周四晚上左耳发闷，按压疼痛，周五就诊，大夫说咽部红肿，喉部没事，左耳肿，诊断为急性咽炎，急性中耳炎，开头孢地尼胶囊，盐酸左氧氟沙星滴耳液（含地塞米松），周五中午开始服药，一天三粒，滴耳液滴三次，嗓子疼的厉害的时候会服用一颗布洛芬，目前嗓子还疼，未见好转，耳朵有好转，但还有点闷，听力感觉左耳比右耳略有下降（同样的声音捂左耳右耳能听见，捂右耳左耳听不见），周六开始咳嗽比较厉害，尤其是夜间，干咳为主，偶有一点点痰。现咨询，1，服药四天嗓子仍未好转，是否证明药不对症，需要换药？2， 我以前咳嗽的厉害，会在睡前吃一粒右美沙芬，目前这个药因为管制购买不到，有什么能购买到可以平替的止咳药，因为夜间咳嗽厉害，已经严重影响到睡眠，那可丁可以吗？3，是否需要去线下医院做进一步的检查？
