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儿科
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肖泽曦
副主任医师
小儿心内科
汕头大学医学院第二附属医院
擅长:
儿科疾病
、
先天性心脏病
、
急性心肌炎
、
心肌病
、
支气管哮喘
、
癫痫
图文问诊
¥59
5.00
分
月回答 7
2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 早产儿,8.8日34周+3出生,出生后伴随心律不齐,房性早搏,室间隔室间隔缺损,新生儿感染,心肌损伤,新生儿狼疮综合征?nicu住院治疗12天后出院。8.27出院后第一次复查生化33项,9.25出院后第二次复查,复查心超,室间隔缺损1.2mm,卵圆孔未闭,心电图t-st改变,心率155bpm,已开营养心肌的药(辅酶q10,果糖,维c),复查了hotter(结果显示窦性心动过速,二度窦房传导阻滞?),早产儿随诊科复查了血常规,甲功五项,红细胞,血红蛋白均低于正常值(内科复诊服用艾尔铁,每次1ml,每天三次),甲功正常。 10.9复查血常规血红蛋白由原来的81升高到94,网织红细胞百分比3.44,绝对值94.3 10.23日复查心电图正常,血常规血小板762偏高 12.3复查心电图,血常规+c反应蛋白 12.5复查心肌酶,肌酸激酶同工酶14 需要解答的问题: 肌酸激酶同工酶高是什么原因?会跟免疫抗体阳性有关吗?需要怎么处理
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2025年12月05日
肖泽曦医生
您好,感谢您的信任!
请问您所说的免疫抗体阳性是指哪些抗体呢?我在检验报告单上没有看到有这个检查项目。
第2次提问
ssa,ro-52都是三个加号
2025年12月05日
肖泽曦医生
这两个抗体是宝宝出生的时候查的吗?后来有没有复查过?妈妈有没有查过这些抗体?
第3次提问
对,后来没有复查过,妈妈跟孩子抗体阳性一致,他这个肌酸激酶同工酶高是心肌酶高吗?我看报告里单独的同工酶不高
2025年12月05日
肖泽曦医生
肌酸激酶同工酶只是略为增高,没有实际意义。
肌酸激酶同工酶有三种,分别代表不同的组织来源,其中只有同工酶M B来自于心肌组织。这个报告单没有把它们区分开来,只是笼统的同工酶,更不能说明问题。
目前心电图也是正常的,所以没有迹象表明宝宝有心肌的损害。
宝宝有必要去复查自身免疫抗体,看看是否已经转阴,如果没有转阴的话,以后要定期复查心肌酶,主要是肌钙蛋白,这个指标对心肌损伤是比较敏感的。
目前宝宝无需做任何处理
肖泽曦医生
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2025年12月05日
第4次提问
孩子之前刚生下来住院的时候,肌酸激酶同工酶是7点多,后来住院期间降到3点多,出院一周复查是5点多(最后一次检查时间是8月月底),现在突然升到了14,是不是又严重了,那我现在需要带孩子查肌钙蛋白,肌红蛋白这些吗?
肖泽曦医生
自身免疫抗体可以导致心肌损伤。但目前的检查结果未提示出现该情况。
2025年12月05日
肖泽曦医生
目前检查的肌酸激酶同功酶并没有明确是心肌的同功酶MB,其他组织的同工酶来源升高也可以导致同样的检查结果,而且这个结果异常也只是略微增高而已。您如果不放心的话,可以查肌钙蛋白和肌红蛋白,以明确有没有心肌损伤。
肖泽曦医生
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2025年12月06日
第5次提问
今天给孩子检查的这两项目前没问题,那个肌酸激酶同工酶高,是不是也能说明心肌目前有没有损伤,心肌酶正常吗?
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2025年12月06日
肖泽曦医生
肌钙蛋白和肌红蛋白正常说明目前心肌没有急性损伤。
肌酸激酶同功酶稍微升高,没有临床意义,您不必太在意。
宝宝只需复查自身免疫抗体,如果阴转您就可以放心了。如果抗体还阳性的话,可以定期复查肌钙蛋白。
祝宝宝健康成长
TA的问答
症状及患病时长:医生你好,小孩在8月27日到今天9月15日一直按你的医嘱一天吃两次盐酸硫必利片,一次两片半,这3个多月症状完全控制,今天复诊吗,麻烦您看看。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:抽动症一年 就医及用药情况:阿立哌唑 需要解答的问题:需要阿立哌唑
症状及患病时长: 就医及用药情况: 早产儿,8.8日34周+3出生,出生后伴随心律不齐,房性早搏,室间隔室间隔缺损,新生儿感染,心肌损伤,新生儿狼疮综合征?nicu住院治疗12天后出院。8.27出院后第一次复查生化33项,9.25出院后第二次复查,复查心超,室间隔缺损1.2mm,卵圆孔未闭,心电图t-st改变,心率155bpm,已开营养心肌的药(辅酶q10,果糖,维c),复查了hotter(结果显示窦性心动过速,二度窦房传导阻滞?),早产儿随诊科复查了血常规,甲功五项,红细胞,血红蛋白均低于正常值(内科复诊服用艾尔铁,每次1ml,每天三次),甲功正常。 10.9复查血常规血红蛋白由原来的81升高到94,网织红细胞百分比3.44,绝对值94.3 10.23日复查心电图正常,血常规血小板762偏高 12.3复查心电图,血常规+c反应蛋白 12.5复查心肌酶,肌酸激酶同工酶14 需要解答的问题: 肌酸激酶同工酶高是什么原因?会跟免疫抗体阳性有关吗?需要怎么处理
肖大夫您好,孩子之前没有任何症状。这次感冒发现心率不齐,做了这些检查。之前和现在孩子都没有任何症状,感冒的时候会头晕。感冒好了娃也没有啥症状,能吃能睡。西安儿童医院让我们吃辅酶Q10。我想问肖大夫,因为孩子学街舞已经六年了,现在孩子还能跳舞吗,这种情况需不需要手术呀。
症状及患病时长:抽动症1个月左右 就医及用药情况:上次在您那边问诊并开药,已经服药(盐酸硫必利片)一个星期 需要解答的问题:现在的症状有所缓解,请问需要后续要怎么治疗
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