建议洗鼻子后,睡前再每侧鼻孔喷一次内舒拿(糠酸莫米松)一日1次,连续使用4周,使鼻部的粘膜恢复到比较健康的状态,把鼻炎控制好之后再尝试减少频率。
连续使用四周以后可以暂停用药,看看症状会不会再出现。如果不再出现的话,短时间内就不需要内舒拿喷鼻子了。暂停之后如果症状再次出现,包括大量透明鼻涕,打喷嚏,鼻塞,鼻痒等再次出现,那么接下去我们家长自己再摸索一下,看接下去多少的频率是孩子维持症状稳定的最低需要用量。比如,有些家长能够成功的摸索出来自己的孩子,只要每周喷两次就可以了。也有些家长摸索出来,自己的孩子在碰到症状比如鼻子痒,打喷嚏的时候,临时用几天后就不需要长期用了。还有有些家长可能摸索出来,孩子可能需要隔天用一次。所以根据孩子实际情况,家长灵活使用就可以了。
另外,在正确操作下,长期洗鼻是安全的,但如果冲洗时压力过大、姿势不正确(如头部过度倾斜)、或者在鼻腔完全堵塞时强行冲洗,盐水可能通过咽鼓管进入中耳,引发中耳炎。
正确做法是冲洗时头部前倾45度,微微偏向一侧,张口“啊”声,动作轻柔,不急不躁。
在这个冬天坚持洗鼻是正确的,断断续续的感冒咳嗽正说明了鼻腔防御功能薄弱,更需要坚持护理。当鼻涕明显减少、鼻塞显著改善、咳嗽好转时,可以减为每天1次。
即使孩子感觉完全好了,也建议不要完全停止。可以调整为隔天1次,或每周2-3次。特别是在过敏季节、
流感季、空气污染严重或感觉干燥时,应主动增加频率。
如果孩子连续数月完全无症状,且环境良好,可以尝试暂停观察。但一旦有轻微鼻塞、流涕前兆,或即将进入易感季节就应立即恢复规律冲洗。
鼻是物理清洁,不会产生药物依赖。它是一种需要长期坚持的护理习惯,就像每天刷牙一样。建议使用与体温接近的温盐水(约37°C),使用生理海盐水渗海盐水。