2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:浸润性导管癌2期 11月24日开始治疗 就医及用药情况:目前已做两次手术,第二次医生说建议保乳,目前术后第六天 需要解答的问题: 保乳之后切缘有阳性,这种情况还要再第三次手术扩切么,会不会复发率很大

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肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概15-30分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
另外,如果我万一没有及时回复您,可能是在做手术或处理急诊,还请你稍等一会,担心您着急,特先告知,感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会,暂时先不要追问,谢谢!
2025年12月11日
肖伟锴医生
01:27
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肖伟锴医生
00:12
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肖伟锴医生
你好,我是肖医生。首先非常感谢你的信任,刚刚仔细阅读了你的提问,并看了你提供的报告。

根据你的描述,是确诊乳腺癌,做了保乳手术。我也看了一下你的病理标本,最开始应该是说有两个乳腺组织,大组织和小组织都看到了癌细胞,浸润灶分别是1.2和0.7公分。保乳,然后取了切缘。切缘是用线去标记的,其中标记四根线的切缘那个地方有不典型增生。不典型增生本身是良性的,这是一个癌前病变。对于癌前病变,有些专家认为还是需要扩切,也有一些专家认为这是癌前病变,可以不做扩切。

还有一块是乳腺组织,我不知道这个是哪个边缘,就看到了癌细胞浸润灶,0.6公分。如果看到癌细胞,这一块如果不是中央的,位于边缘,那肯定是要扩切的。做保乳手术,也要把它切除干净,要不然很容易复发。所以说这一块你要跟你们那边的医生进行充分的沟通,如果确实是阳性的,那就有必要扩切。术中最好是送快速冰冻病理,就是看有没有达到切缘阴性。
第2次提问
刚刚医生跟我妈妈说后期放疗就可以,然后让她做个基因检测看看要不要化疗,但是我就有点担心这个切缘阳性会不会放疗之后就会好,会增加复发几率么,最近那个日期的免疫组化就是做完保乳手术之后切掉的部分
2025年12月11日
肖伟锴医生
01:25
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2025年12月11日
第3次提问
哦哦,好的,就是我问一下这个乳腺组织检测出癌的这块是哪里的,但是按照第二次手术来说,她这个乳腺组织应该就是第二次保乳手术扩切的部分吧,因为第一次是微创已经把那块最主要的都取出来了
肖伟锴医生
00:23
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肖伟锴医生
很高兴能够帮到您,感谢您的信任。如果能够帮助到您的话,请给五星🌟 好评支持哦!如有其它疑问,可以随时与我联系。祝好!

TA的问答

症状及患病时长:右乳原位癌+浸润癌,非特殊型,中分化,镜下直径6mm,两阳一阴,25年3月行全切手术。具体情况见门诊病历。 就医及用药情况: 目前服用法乐通 需要解答的问题: 分析术后超生检查报告,淋巴结是否有问题,后续如何处理。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 肖医生,结合我目前左乳集中分布9颗钙化(纸质方钼靶报告报告,我一直不太相信)B超和乳腺钼靶情况,请麻烦您给出我目前检查方案?有没有需要做进一步更精准检查。 我只追问这一次,剩下两次我不追问了。 没什么可以感谢医生的,当是请医生喝杯奶茶吧,希望肖医生不介意!医生您能帮忙看看这个超声结果吗医生您好,我去医院随访了两年的乳腺结节,一直是多发,然后这次医生说变大了,还有钙化,有点危险,差点吓死……建议我下次也做钼靶或者增强核磁,目前还是先给我开b超三个月后看,我的疑问是 1.去年10月跟我说比较稳定可以半年看一次,钙化考虑是囊肿钙化,这次突然说钙化很严重,要钼靶或者别的,很吓人,所以钙化很严重吗 2.这个变大是那两三毫米吗?我一开始还以为是误差,跟我说再大可能要开了 3.我是平胸且腺体致密,之前有b超医生跟我说不适合做钼靶,我要做吗?我是需要现在立马做还是可以等三个月再看?被他今天说危险后吓得有点焦虑 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 医生 我这个可以假体胸吗? 平时没有症状。胸部因为下垂明显。主刀医生让我问下乳腺外科医生。谢谢。