2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好。纯母乳喂养74天宝宝,每天睡醒尤其是早起会哼哼唧唧的憋气脸通红,身体挪动使劲。屁多。现在拉屎便稀有奶瓣跟粘液,吃完奶会溢出一些,拍嗝后也会出现。我的奶冲,她吃的也很快。她平时不哭闹,就是总使劲。肚脐现在也没长好,还是鼓的。我分不清楚猛涨期还是胀气,宝宝现在15斤。偏重。以为是猛涨期所以也没哭闹就没干预。 就医及用药情况:暂无。 需要解答的问题:结合上述,是否是胀气?缺钙?乳糖不耐受?需不需要吃益生菌?以上描述是不是都是连锁反应?肚脐眼需要干预吗?新手妈妈不知道怎么办,拜托🙏医生给出诊断。

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樊莉莉医生
你好家长,资料查阅并整理中,稍后语音或者文字回复,稍安勿躁。
2025年12月11日
樊莉莉医生
首先从对宝宝的描述来看考虑有乳糖不耐受,主要表现为肠胀气,大便稀有奶瓣还有粘液,还有酸臭味,整体就是消化不了的表现。

因为奶水足,吃奶快,也会引起肠胀气,胀气可以进一步影响肠道分泌乳糖酶,进一步引起乳糖不耐受,不过整体情况不重,不用太担心。

一般奶水足的情况下,缺钙的可能性不大,注意补充维生素D,促进钙吸收的,一天一粒。

肚脐凸起是脐疝,腹部还没有发育好,一般1-2周可以发育好。

以上情况是一个连锁反应,需要从以下几个方面解决。


1️⃣,调整喂养方式,减少空气吞入

尝试半躺或侧卧喂奶:利用重力减缓奶流速度,让宝宝更好地控制吞咽。

感觉奶阵太冲时,可以稍稍拔出乳头,让前几股急奶流掉,或用手指夹住乳晕减缓流速。

按需喂养,但避免过度喂养:宝宝可能会因为寻求安慰而吃奶,加重肠胃负担。观察她真正的饥饿信号。益生菌不是必须。

2️⃣,加强拍嗝与排气

喂奶中、喂奶后都要认真拍嗝,不要马上让宝宝平躺。

每天做几次排气操:以宝宝肚脐为中心,顺时针按摩腹部;帮助宝宝蹬自行车腿。

让宝宝多趴:在清醒时、大人看护下多趴着,这能增加腹压,帮助排气和锻炼腹部肌肉。

3️⃣妈妈饮食观察(可尝试,非绝对)

可以尝试暂时减少可能易产气的食物摄入,如牛奶、豆制品、花椰菜、洋葱等,观察宝宝症状是否有改善。但无需过度忌口,以免影响妈妈营养。

4️⃣,观察大便,记录变化

继续记录大便性状。如果出现便血、持续腹泻导致体重不增、宝宝异常哭闹抗拒吃奶等情况,需及时就医。

5️⃣,肚脐护理

保持清洁干燥,洗澡后用棉签蘸干脐窝。

观察脐疝部位,如果变得很硬、颜色发紫、宝宝一碰就剧烈哭闹,或超过2岁仍未愈合,再请外科医生评估。
2025年12月11日
第2次提问
大夫,你好。 1.您的意思是说孩子有乳糖不耐受➕胀气? 都不严重不用干预是吧?用不用去医院化验一下便便?益生菌可以不吃是吧? 2.吃完奶➕拍嗝后有溢奶情况,是不是叫什么胃返流这个用干预吗? 3.关于肚脐您上面提到1到2周可以发育好,是从今天以后吗?还是脐带脱落后?我家脐带脱落很久了。 4.我家74天15.5斤比同龄重好多,这个需要干预吗? 5.脖子后面有红色的斑点,这个是什么? 6.脸上还有点疙疙瘩瘩的,这是什么?

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樊莉莉医生
您好家长,收到追问回复,暂时有点忙,30分钟查阅后会及时回复。
2025年12月11日
樊莉莉医生
1.是的✖️2;
可以化验一下去验证诊断,化验尿或者大便,问问当地能不能化验,不过网上也有试纸可以自行购买。

任何疾病只要不重都不需要处理,因为可以自行好转。益生菌不是必须,可以不用吃。

2.胃食管反流也可以吐奶,但是一般不会考虑又有乳糖不耐受又有胃食管反流,胃食管反流只有反流,没有大便问题。不放心可以做个上消化道碘水造影明确下有没有,目前我不考虑。

3.孩子这个是脐疝,没有发育好。在1-2岁后可以自行发育好,如果不好转再找外科医生看看。这个地方不考虑脐带的问题。我的表达不清楚吗?是脐疝不是脐带的问题,肚脐凸起明显考虑脐疝。

4.可以干预一下,不要吃太多,把前面比较急奶丢掉,控制下体重。长太快也不是太好的事。

5-6的问题建议咨询皮肤科医生看看。
2025年12月12日
第3次提问
昨天晚上宝宝便便有些绿的感觉,不像之前金黄色,请问这是什么原因导致的?以后注意哪些? 如果不干预,粘液跟偏稀这种乳糖不耐受跟胀气大概什么时候能好?

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2025年12月12日
樊莉莉医生
一次大便偏绿不能说明问题,最大的可能和妈妈的饮食有关,饮食的成分导致母乳的成分改变,导致大便颜色的改变。单纯大便颜色变化不算问题,性状变化更值得注意。

因为肠道发育是个连续的过程,6个月后会好些,因为添加辅食了,1岁以后会更好些,因为奶不会吃那么多了。

TA的问答

症状及患病时长:女孩,8岁,10晚上就腹痛,11号早起腹痛,左侧肋骨往下都疼,头晕头疼,去医院抽血化验了正常,做彩超腹部肠间积液,吃了头孢,今天整个前胸腹部都疼,还有头晕头疼,精神还好也能吃饭,玩玩具 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子这种是什么情况,还需要做什么检查 症状及患病时长:四周岁儿童一周前12.5号发烧咳嗽,发烧一天一夜。12.6号血液检查白细胞低,支原体弱阳,吃了6天地娱升白片,五天奥司他韦,目前没有什么症状不咳嗽不发烧了,吃升白片六天后12.12号复查白细胞还是有点低,但是有上升,目前想咨询一下根据第二次复查的血项分析有没有什么问题,升白片需不需要继续吃,孩子平时免疫力比较低,过敏体质,需要怎么平时多注意,调理呢,谢谢医生 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:您好,大夫,孩子周日晚上发烧,周一上午退烧,下午又发烧,吃少儿豉翘颗粒退烧,周三白天不烧,出去玩了一会,晚上又高烧,这时家里大人测出甲流,晚上给孩子吃了奥司他韦,晚上发烧,烧到38.5,周四一早退烧,胃口也行,精神头也行,就是咳嗽。这是今天中午睡觉视频,目前不发烧 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:流鼻涕有半个月了,一直没有吃任何药,做任何检查,也没有除流鼻涕外别的症状。昨天夜里突然开始发热,提问37~38.5之间徘徊,今天早上起床发热,伴随喉咙不适,有痰,稍有咳嗽,说话声音沙哑。但是食欲还可以,吃饭,吃零食都没问题。 就医及用药情况:今天早上去做了抗原和抽血的检查。医生开了图片里的药。中午吃了一顿 需要解答的问题: 雾化需要吗? (1、因为我看到有抗生素,不想一上来就用抗生素。 2、家里还有2个月的婴儿,如果老大去做雾化,害怕在医院交叉感染甲流之类的疾病,回家传染给家人也很麻烦。) 医生开的两种口服的药物💊效果怎么样?我们想选择效果好的原研药,请问医生有没有呢?症状及患病时长:医生您好。纯母乳喂养74天宝宝,每天睡醒尤其是早起会哼哼唧唧的憋气脸通红,身体挪动使劲。屁多。现在拉屎便稀有奶瓣跟粘液,吃完奶会溢出一些,拍嗝后也会出现。我的奶冲,她吃的也很快。她平时不哭闹,就是总使劲。肚脐现在也没长好,还是鼓的。我分不清楚猛涨期还是胀气,宝宝现在15斤。偏重。以为是猛涨期所以也没哭闹就没干预。 就医及用药情况:暂无。 需要解答的问题:结合上述,是否是胀气?缺钙?乳糖不耐受?需不需要吃益生菌?以上描述是不是都是连锁反应?肚脐眼需要干预吗?新手妈妈不知道怎么办,拜托🙏医生给出诊断。