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您好，
小朋友门牙牙龈肿，是涂氟之前没有的嘛？我考虑这个和涂氟关系不大。刷牙会出血嘛？小朋友有没有张口呼吸的情况，晚上睡觉嘴巴是否闭着？口腔内其他位置牙龈是否有肿？

我们临床中使用氟剂是有遇到过有过敏的情况，表现为牙龈、相接触的口腔黏膜红肿或者发白等，但一般是一过性的反应。即使是慢性过敏，几天也会消退的。所以，小朋友五个月的牙龈肿还没有消退，这个哟考虑不是涂氟导致的。

图片中牙龈肿，一方面考虑生理性原因，牙齿还未完全萌出，包绕牙齿的部分牙龈会有点膨隆，是正常的。另外，病理性的有几个原因：
1.最常见的就是牙齿长期没刷干净，靠近牙龈的位置滞留牙菌斑，导致牙龈边缘的红肿，刷牙容易出血。
这种情况需要认真刷牙，每次刷牙时对着巴氏刷牙法视频跟着刷，刷牙时间三分钟，等牙齿刷干净，大约一两周后，牙龈肿就会有缓解。
2.有口呼吸习惯，晚上睡觉张着嘴巴，也会导致牙龈肿。这种肿牙龈会比较韧，不太会出现牙龈出血的情况。
这种情况需要纠正口呼吸习惯，需要先就诊耳鼻喉科检查扁桃体腺样体或者鼻炎情况，如果有肥大，需要积极治疗。排除了耳鼻喉情况后，可以进行唇肌功能训练，加强唇肌力量，晚上睡觉使用阻鼾贴。
3.牙龈瘤。有遗传或者其他原因，牙龈会出现增生，有些比较严重的，可能累及全口牙龈，而且牙龈增生会包裹覆盖牙齿。目前小朋友情况，考虑这种可能性不是很大。

您好，那考虑就是口呼吸导致的，长期口呼吸，牙龈干燥状态，菌群的滞留等刺激牙龈肿。
可以先去耳鼻喉科就诊看看怎么控制扁桃体变小，鼻腔通畅能呼吸的情况下再做唇肌功能训练，以及晚上使用阻鼾贴。
唇肌功能训练，可以网上搜索视频，每天跟着练习15分钟左右，坚持练习就会有改善。

您好，

咬嘴唇和拉链这种东西可能和牙龈肿关系不大，或者咬其他东西会带进口腔一些细菌，也可能会导致牙龈有炎症，关系不是特别大。但还是建议能戒掉这些习惯。

不客气，也祝您晚安！