2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:半年以上 就医及用药情况:一直在涂盐酸阿莫罗芬搽剂,一周两次,左右两个大拇指。之前有问诊过医生开了吃的药和涂的药水,怕伤肝所以药物没有吃只涂药水半年了。 需要解答的问题:涂了半年的药水,最近突然发现左边大拇指指甲颜色变得浑浊,有黑有黄有白,是怎么回事?当心是甲黑色素瘤吗?右边指甲还是凹凸不平增厚?小指头原先有点现在涂药水后感觉有变好,大拇指感觉涂药水并没有变好,必需需要联合吃药吗?吃什么药?几年前灰指甲治疗好了今年又复发了。

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阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
2025年12月13日
阳运忠医生
您好,根据照片、视频和病史上看,黑白色的要考虑应该是甲下出血,但不像黑色素瘤;
1.原因
可能磕碰挤压、外伤、穿的鞋子过紧挤压压迫、剧烈运动(长时间走路、跑步)等等;
2.治疗
它一般会慢慢恢复和消退的,所以暂时不用治疗,观察就行,也暂时不需要用药;
3.注意事项
注意鞋子宽松,避免挤压压迫和外伤。甲下出血一般是可以慢慢恢复的,所以不用太焦虑和担心。


至于凹凸不平,变厚变黄,要考虑甲,俗称灰指甲,需要联合用药。
1.原因和机制
甲癣特指由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变;俗称“灰指甲”,本病主要通过间接或者直接接触传染,比如与有足癣或者甲癣患者共用鞋袜、浴巾、脚盆、洗脚巾等是主要的传染源,还有些和外伤、抵抗力下降等等有关,主要表现为指(趾)甲肥厚、变黄、破碎、分离等等,一般没有自觉症状,少部分人有轻度疼痛的感觉;

2.治疗
可以抹点阿莫罗芬搽剂(继续用,一周一次到两次,这个药物里面有工具,可以用里面的工具打磨趾甲以后,在涂抹药物,效果更好点)和盐酸特比萘芬乳膏(一天两次到三次),可以用聚维酮碘溶液兑水泡脚(它和水按比例1比5来配,晚上泡一次,温水浸泡,约20分钟左右),用三四周左右看看效果。
口服药可以吃点伊曲康唑胶囊,具体用法:用牛奶送服,一天两次,一次两粒,吃一周,停三周,算一个疗程,对于灰指甲一般要3到5个疗程,吃药前中后期,建议都要去查个肝功能,如果肝功能异常,那就不建议口服药物。

3.注意事项
平时日常生活中注意尽量穿纯棉的袜子和透气的鞋,也尽量宽松,勤换袜子和鞋,这些换洗可以烫洗后,多在晒一晒,也不要剧烈运动,减少出汗。甲癣是比较常见的疾病,是可以治疗好的,不用太担心和焦虑,坚持治疗就行。

希望我的回答对您有帮助,祝您生活愉快,身体健康,还得麻烦您给个五星好评哦,再次感谢您支持!
2025年12月13日
第2次提问
我并没有受挤压造成甲下出血,会不会是涂阿莫罗芬时间长了指甲变这样了,这样药水还继续涂还是先观察两周不涂药水看看能否恢复?还有盐酸特比萘芬乳膏是涂哪里脚趾甲还是整只脚?起到什么作用?如果不吃口服药的话只涂药水能恢复吗?
阳运忠医生
01:07
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2025年12月13日
第3次提问
那就是在指甲表面涂完阿罗搽芬变干后再涂一层盐酸特比萘芬乳膏吗?还有吃药的话吃完一个疗程就要查一下肝功能吗?像我这样的情况大概要吃几个疗程?吃药除了检测肝功能外还有其他不良副作用吗?
2025年12月13日
阳运忠医生
00:40
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TA的问答

症状及患病时长:半年以上 就医及用药情况:一直在涂盐酸阿莫罗芬搽剂,一周两次,左右两个大拇指。之前有问诊过医生开了吃的药和涂的药水,怕伤肝所以药物没有吃只涂药水半年了。 需要解答的问题:涂了半年的药水,最近突然发现左边大拇指指甲颜色变得浑浊,有黑有黄有白,是怎么回事?当心是甲黑色素瘤吗?右边指甲还是凹凸不平增厚?小指头原先有点现在涂药水后感觉有变好,大拇指感觉涂药水并没有变好,必需需要联合吃药吗?吃什么药?几年前灰指甲治疗好了今年又复发了。症状及患病时长: 十几天前左侧背上长了一个红色的包,大小大概1cm×2cm,不疼,痒,大概四五天自己消下去了,留了疤。三四天前左屁股上又起了一个差不多的包,大概两天前左边大腿后侧也长了一个,都是不疼但是痒,今天感觉左腿左侧也开始痒,有起包的迹象 就医及用药情况: 背上的包涂过硫磺软膏没有作用,吃了氯雷他定片。屁股上开始长包以后没有再用过药 需要解答的问题: 希望了解是什么疾病,可能导致的原因,严重程度,会不会继续发展,如何用药能消除 图1是背上的包留下的疤,图2图3是屁股和大腿上的包症状及患病时长:今天下午起开始犯困(没有熬夜),手心有红色斑点,两腿有瘙痒,胸口发热 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这有可能是什么病,可以吃什么预防一下吗? 症状及患病情况:男,21岁。阴茎表面长了一些小疙瘩,原来是单个的白的,后来连成片了,疙瘩上面有尖尖的,也不大,大概有三四年了,平常出了有点痒以外别的没有其他症状,没有过性生活。 就医及用药情况:去医院皮肤科看过,那医生让我拿了一个药,没有检查报告,他是自己当面看的,用过一个尤卓尔丁酸氢化可的松乳膏,没有抹过几次。 需要解答的问题:请医生帮我看看我这是属于什么情况,想用一些要把它给抹掉或者是消除掉,需要什么药品等。症状及患病时长:三年 就医及用药情况: 就在社区门诊拿点药膏涂抹 需要解答的问题: 我这种情况一直当湿疹在看,痒得抓到出血