2025年12月15日
第1次提问
医生您好! 2021年使用四联疗法治疗幽门螺杆菌,完整服用药物,但疫情未作复查。 2025年10月初开始咳嗽,11月初较为厉害。咳嗽常发生在白天饭后、半靠的情况下,晚上不咳嗽,站立较舒服。11月初还伴有烧心,反酸、心口哽噎等症状。做过血常规、胸DR,气道激发试验,均无问题。医生判断我是反流型咳嗽,开了泮托拉唑+胶体果胶铋,服药3天。 11月11日体检幽门螺杆菌阳性。医生建议换用耐信(40mg)+丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林的四联疗法治疗幽门螺杆菌。11月22日停用之前的药,换用四联药物。 11月24日当天吃东西较杂,还喝了些酸奶,25日中午吃过饭后发生了数次呕吐。此后直至12月5日用药结束之前都存在吃东西吃得少、胃胀、打嗝、心口哽噎的症状,哪怕没吃东西的时候症状也存在,较为严重。但咳嗽症状从用泮托拉唑开始就很少出现。可能是因为吃东西吃得少,体重下降了5KG。 12月5日-12月6日停药一天。停药的时候胃部不适(打嗝、腹胀)均有好转,但咳嗽症状又出现了。12月7日按医嘱开始服用耐信(20mg)+莫沙必利+泌特。直至今日咳嗽基本消失,但腹胀打嗝梗噎依然存在。 打嗝有点烦,想请问后续处理治疗
2025年12月15日
乔文医生
01:56
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乔文医生
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TA的问答

医生您好! 2021年使用四联疗法治疗幽门螺杆菌,完整服用药物,但疫情未作复查。 2025年10月初开始咳嗽,11月初较为厉害。咳嗽常发生在白天饭后、半靠的情况下,晚上不咳嗽,站立较舒服。11月初还伴有烧心,反酸、心口哽噎等症状。做过血常规、胸DR,气道激发试验,均无问题。医生判断我是反流型咳嗽,开了泮托拉唑+胶体果胶铋,服药3天。 11月11日体检幽门螺杆菌阳性。医生建议换用耐信(40mg)+丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林的四联疗法治疗幽门螺杆菌。11月22日停用之前的药,换用四联药物。 11月24日当天吃东西较杂,还喝了些酸奶,25日中午吃过饭后发生了数次呕吐。此后直至12月5日用药结束之前都存在吃东西吃得少、胃胀、打嗝、心口哽噎的症状,哪怕没吃东西的时候症状也存在,较为严重。但咳嗽症状从用泮托拉唑开始就很少出现。可能是因为吃东西吃得少,体重下降了5KG。 12月5日-12月6日停药一天。停药的时候胃部不适(打嗝、腹胀)均有好转,但咳嗽症状又出现了。12月7日按医嘱开始服用耐信(20mg)+莫沙必利+泌特。直至今日咳嗽基本消失,但腹胀打嗝梗噎依然存在。 打嗝有点烦,想请问后续处理治疗症状及患病时长:胃食管返流。几年前暴饮暴食就有了容易胃食管返流的问题,感觉自己胃和食管都有点敏感。前几天饮食不规律又复发了,这几天常感觉喉咙食管里反酸返流难受,吃东西不敢多吃,但饿着也会反酸,吃了又感觉喉咙里堵着一样。这几天夜里也有点反酸影响入睡。 就医及用药情况:查过胃镜。之前系统性吃过一个疗程药应该是硫糖铝悬浊液配某某拉唑啥的,记不清楚了,吃了有好转,好了一段时间。这次发作难受吃了两次达喜,每次一片,但感觉是治标不治本只是短暂抑制住了。 需要解答的问题:不想去线下跑,希望医生帮忙开方,配适合我的药,缓解症状,解决问题。感谢医生。 症状及患病时长:关医生,您好!本人今年29岁,男,长期以来肠胃不好,20岁做过胃镜,有浅表性胃炎。去年上班以来,饮食不是很规律,有饮酒史,偶尔胃酸,有时候白开水喝多了也会胃酸,胃的右半部分,偶尔有一丁点疼,饿过头了,吃完饭容易腹胀或者便秘,腹胀时就得上厕所,拍完体内的气后就会缓解。长期大便不成型,吃太辣的后容易拉肚子。今天做了肠胃镜,肠镜一切正常,胃镜显示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。今年6月体检幽门螺旋杆菌阴性。想开点药调养下胃。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:麻烦医生开点合适的药!主任,我是萎缩性胃炎C3,中度肠化已经六年了,胃酸的特别厉害,反流的咽部特别不舒服,六年来看了好多医院,吃了不少的药起不到根本作用,现在每天早起吃一颗奥美拉唑,不吃就酸一天,向喝了硫酸一样难受,当地医生说是癌前病变,我每天都很担心,我感觉我喝水都要酸,现在吃什么都担心,去过北京301医院,去年也去了郑州大医院都让吃奥美拉唑,可有的医生说奥美拉唑长期吃会加速胃萎缩,今年吃好多中药还可以,半年没有用药,这不天冷了又是反酸,撑胀,我今天又去找了当地医生,他们把我今年2月份的报告翻出来说我当时的胃镜很严重,现在需要做一个胃癌基因检测,我不明白,我现在是真无助了,跪求医生帮帮我! 就用药:艾司奥美拉唑,复方铝酸片,米曲菌胰酶片,摩罗丹 需要解答的问题: 我这很严重吗?会癌变吗 症状及患病时长:患者90岁女性,既往2型糖尿病,高血压,冠心病,房颤病史多年,本次腹胀痛,呕吐,停止排气排便3天余。入院前ct示左中腹部少量渗出性病变,左中腹部小肠积液扩张,腹腔血管见散在钙化斑,入院查D-二聚变6216ng/ml,降钙素原1.13。患者全腹压痛,反跳痛阳性,未闻及明显肠鸣音,计算肌酐清除率19ml/分 就医及用药情况:医生目前按肠缺血坏死治疗 医生建议做造影ct,使用抗凝血剂,家属觉得风险太高拒绝做此治疗,保守治疗。入院当日晚上下达病危通知书 需要解答的问题:想知道病人在目前情况下,有没有更好的方法治疗,