问题详情

您好，吴阿姨的家人，感谢您的信任，关于您母亲的问诊内容以及化验结果我已收到，我仔细阅读后为您编辑回复，此条内容请您不要进行回复，不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间（大约需要25分钟左右），请您稍等。

您好，吴阿姨的家人，您久等了。
1、根据您母亲这种情况，考虑蛋白尿原因待查，有可能是肾炎或者肾病综合征，不能排除其他原因，建议进一步化验检查，可以考虑肾穿刺检查明确病因。
2、您母亲查的尿微量白蛋白明显升高，为您母亲计算的尿微量白蛋白与尿肌酐比值是4383mg/g[正常范围是＜30mg/g]，24小时尿蛋白定量1.5克，考虑蛋白尿原因待查，血白蛋白偏低，有可能与尿蛋白多有一定关系，另外您母亲平时饮食情况如何？
3、您母亲目前肺部情况控制如何？肺部又复查了吗？因为肺部肿瘤也可能会引起继发性肾脏损害导致尿蛋白增多。另外您母亲服用中药多久了？有一些中药也可能会引起肾损伤。
4、您母亲查的抗核抗体1:80[细颗粒型]，SSA弱阳性，需要请风湿免疫科会诊评估是否进一步检查了解有无风湿免疫性疾病。
5、目前您母亲血脂明显升高，血白蛋白降低，有可能与尿蛋白增多有一定关系，不能排除肾病综合征。
6、目前尿蛋白明显增多，病因不明确，建议带您母亲去当地三甲医院肾内科住院进一步化验检查，建议查补体、抗磷脂酶A2受体抗体、ANCA、血清免疫固定电泳进一步评估病情，必要时需要做肾穿刺检查，一方面也可以了解到底是何种原因导致的蛋白尿，还可以明确肾脏病的类型，有助于更好的针对性用药，还可以在一定程度上评估您母亲的肾脏疾病的预后情况如何。
7、您母亲查的心肌损伤和心衰指标都是正常的，您母亲肾脏B超正常，您看一下您母亲查的血肌酐是多少？

您好，吴阿姨的家人，您客气了，您的回复内容我已收到，我仔细阅读后为您回复，请您稍等。

您好，吴阿姨的家人，您久等了。
1、您母亲饮食情况控制不理想，这并不是病因，只是加重因素，关于饮食因素您后续让她注意低盐低脂饮食。
2、肺部肿瘤控制比较好，还是比较理想的，建议继续定期复查。
3、您母亲尿蛋白较多，血白蛋白降低，一直在住院观察，建议继续查查补体、抗磷脂酶A2受体抗体、ANCA、血清免疫固定电泳[这几项您母亲有可能查了，可能没发给您]，肾穿刺是诊断肾脏疾病的金标准，建议您母亲做肾穿刺检查，这样可以明确病因。
4、您明天有空的话，和主管医生沟通一下，最好做肾穿刺检查，这样治疗起来比较有针对性。
5、千万不要轻信偏方秘方。

吴阿姨的家人，您有疑问可以继续同我交流的，我再为您解答。
最近感冒的人比较多，您明天去医院也要注意自我防护，记得戴口罩，您屋内记得适当通风，注意勤洗手。
感谢您的信任，望您母亲早日康复！
麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价，您的好评是对我的支持和鼓励，谢谢您的信任，麻烦您了。

吴阿姨的家人，麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价，您的好评是对我的支持和鼓励，谢谢您的信任，麻烦您了。
感谢您的信任，望您母亲早日康复！

感谢您的信任，望您母亲早日康复！明天您记得戴口罩，和主管医生沟通一下肾穿刺。