问题详情

您好，李先生，感谢您的信任，您的问诊内容以及您的尿常规、血生化结果我已收到，我仔细阅读后为您编辑回复，此条内容请您不要进行回复，不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间（大约需要30分钟左右），请您稍等。

您好，润之，您久等了。
1、根据您今天查的结果，考虑您的肌酐比之前略高一些，有可能与您最近健身锻炼以及饮食因素有一定关系，目前并不考虑肾炎或者肾脏病，您这种情况在临床上并不少见，您不要过于担心焦虑，也不要轻信一些网上说的内容，以免加重您的担心焦虑。
2、您尿常规两年前是正常的，今天这次查的尿常规尿蛋白阴性，尿潜血阴性，尿红细胞计数正常，是正常的，并不考虑有肾炎或者肾病。
3、您查的转氨酶以及胆红素都是正常的，目前您的肝功能没有问题。
4、您查的肌酐轻度偏高，并不能说明肾功能有问题。
5、肌酐是肌肉的代谢产物，肌酐受饮食、运动、体型、肌肉代谢等因素影响，有些体型比较健壮、肌肉比较发达、经常健身的、经常吃一些高蛋白食物的正常人，他们肌酐可能会比正常偏高，但是他们的肾功能是正常的，因为肌酐是肌肉组织代谢产物，这些肌肉发达的人，代谢产生的肌酐多，所以肌酐水平会较正常人高一些，另外还有一些正常人在一次进食了较多蛋白质丰富的食物之后，或者是一次性进行了剧烈大量运动之后，血肌酐水平也有可能会偏高一些。
6、目前您的肌酐轻度偏高，考虑与您这几天的健身运动锻炼以及昨晚的饮食因素有一定关系，目前并不能说明有肾脏病，并不能说明有肾功能不全。
7、胱抑素C也是评估肾功能的一项指标，您查的胱抑素C是0.99，我通过您的身体参数以及您的肌酐、胱抑素C为您计算的肾小球滤过率[eGFR]，如附图的中间那个数值，是正常范围内的[您的体重65㎏，假设您的身高180cm，您身高多少？目前体重是65㎏吗？]，因此可以说明您的肾功能并没有明确的问题，有可能与您这一段时间的健身运动以及饮食因素有一定关系，您以后每年做一次尿检和肝肾功能检查就可以。

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您好，润之，您久等了。
1、我通过您更新的身高体重，为您再次计算了eGFR，如附图所示，以中间数值为准，是正常的，目前肾功能并没有明确的问题。
2、您下午出来那个结果有可能是尿生化，也就是尿微量白蛋白与尿肌酐比值，估计也是正常的。
等下午结果出来以后，您再发过来。

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您好，润之，您久等了。
1、和我刚才预测的一样，您查的是尿生化，您的尿生化是完全正常的。
2、反映蛋白尿的敏感指标，尿微量白蛋白与尿肌酐比值也是完全正常的，因此您并没有蛋白尿，目前肾功能也并没有问题。
3、我门诊上随诊的有七八个像您这种情况，职业有体育老师、健身教练、长跑爱好者，他们的肌酐常年在参考范围上限附近波动，然而进一步查肾功能并没有问题，就像您这样，建议您不要过于担心焦虑，不要轻信一些，网上搜索的内容加重您的担心焦虑。
4、您平时注意规律作息，避免熬夜劳累，避免不健康的生活作息方式，在平常饮食要注意荤素适当合理搭配，不要吃过咸或者过于油腻的食物，也不要吃口味过重的食物，烧烤类、油炸类、熏制类食物不要多吃，适当吃一些新鲜水果和蔬菜，补充维生素以及膳食纤维，保持健康的生活作息方式，平常可以继续进行运动锻炼身体以增强体质，不要随意应用中药汤药，避免应用偏方秘方，尽量避免长期应用止痛药物，定期年度体检。
5、您下次体检的时候，再复查之前一周内尽量不要运动锻炼，不要吃太多肉类食物。

润之，麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价，您的好评是对我的支持和鼓励，谢谢您的信任，麻烦您了。
润之，感谢您的信任，望您新年一切安好！

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