2025年12月17日
第1次提问
症状及患病时长:剖宫产术后80天左右,怀孕期间妊娠期糖尿病,怀孕期间饮食控制血糖,基本稳定。现在术后80天了,今天去复查了空腹血糖跟糖化血红蛋白。坐月子期间没有控制饮食。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月17日
张霄旦医生
您好!非常感谢您的信任!
正常人的空腹静脉血浆血糖<6.0mmol/L,美国标准是5.6mmol/L。6.0-7.0mmol/L,属于空腹血糖受损的范畴,≥7.0mmol/L,属于糖尿病的范围。餐后2小时静脉血浆血糖<7.8mmol/L。7.8-11.1,属于糖耐量异常。≥11.1,属于糖尿病的范围。近期糖化血红蛋白也被纳入作为糖尿病前期的诊断标准。糖化血红蛋白≥5.7%,考虑糖尿病前期。
根据您的情况,单从糖化血红蛋白这个指标来看,属于糖尿病前期,还没达到糖尿病的诊断标准。
确实需要引起警惕,但不必过分紧张。
还是需要注意持续改善生活方式。哺乳期总热量摄入可以比非哺乳期多一些,每天可以摄入2000大卡左右,但是饮食结构和食物种类、烹饪方式还是需要注意控制的。
张霄旦医生
一般来说,大部分妊娠期糖尿病,如果孕前血糖正常,那么产后复检时,血糖大概率会恢复正常。但也有一部分人,产后血糖依然处于异常状态。且此后从长期来看,日后发生2型糖尿病的概率也会比孕期血糖正常的人群要高。
2025年12月17日
第2次提问
我就是怀孕的时候胎盘有问题,做了糖耐然后晕倒了,医生说胰岛动能受损了,坐月子期间我在家自己测空腹有时候4多,有时候5多,餐后有时候6.多,有时候7点多,熬夜的话空腹就高,因为要照顾小孩子。那我现在这种情况,应该怎么办?
2025年12月17日
张霄旦医生
00:36
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张霄旦医生
00:07
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张霄旦医生
以下给您提供一些生活方式方面的建议:
饮食方面,多吃新鲜蔬菜,深绿色蔬菜为主,每天一斤以上。适当吃水果,在两餐之间吃,每天半斤左右。主食一餐不超过一个拳头大小,建议添加粗粮杂豆类和薯类,少吃精细粮。尽量在家吃饭,少吃外卖,少吃加工食品。少喝甜饮料。低盐低糖低脂。吃饭时,先吃蔬菜类,再吃肉禽蛋类,最后吃主食。
适当加强运动,每周至少三次,一次40分钟以上,如果既往没有运动习惯,建议从快走慢跑等强度不大的有氧运动开始。最好能逐步增加运动时间至每周300分钟以上。可以尽量利用在家的时间和空间进行运动。可以进行跳绳、动感单车、健身操、深蹲等。