2026年03月14日
第1次提问
儿童前天晚上开始频繁眨眼,本身睫毛比较长,刚出生倒睫比较严重,自行矫正后就没有了。 日常有过敏性鼻炎,睡醒经常打喷嚏流鼻涕。日常有看电子产品的习惯,但是单次时间不长,累积时长还是有1-2小时。日常每天户外3小时左右。

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李晓明医生
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2026年03月14日
李晓明医生
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李晓明医生
两种滴眼液,点滴眼液方法示意图,供您参考

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李晓明医生
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李晓明医生
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李晓明医生
根据《中国近视前期管理专家共识(2025)》中的建议,
儿童日常生活中建议:
1 增加白天户外活动时间:每天白天室外活动时间至少2小时,或者每周白天室外活动总时间至少14个小时。学龄前儿童(上小学前)每天白天室外活动时间不少于3小时。足够的白天室外活动时间有确切的预防近视的作用。同时可减轻眼疲劳。

2 孩子大一些后,保持正确的读写姿势:读写时应保持正确的近距离用眼姿势,做到“一尺一寸一拳”,即眼部距桌面1尺,握笔手距笔尖1寸,胸口离书本1个拳头;不躺卧阅读,不歪头近距离视物,不在走路、吃饭时阅读或使用电子屏幕设备。遵循“20 20 20”护眼原则,即近距离用眼20 min 后,眺望20英尺(约6 m)以外物体20 s。家庭和学校应当提供可调节高度的书桌和座椅,根据儿童青少年身高定期进行调整。

3 减少使用电子产品:在 6~7岁的儿童中,每天近距离观看电子屏幕时间>3 h者的近视眼患病率为时间<1 h者的3倍。智能电子屏幕设备的使用与近视的发生和进展之间存在显著相关性,单独使用智能电子屏幕设备或与计算机结合使用,均与近视的发生显著相关电视、台式电脑等大屏幕电子设备,观看距离较远,相对发生近视的风险较低;手机、平板电脑等小屏幕电子设备,近距离使用更为频繁,调节负荷更高,可显著增加近视的发生风险。如果孩子有上网课需要,应优先使用屏幕大、分辨率高的电子设备(比如大屏幕台式机电脑屏幕)。建议单次使用时间≤15 min,每天总时长≤1 h。使用者年龄越小,使用时间须越短;学龄前儿童使用电子屏幕设备应时间≤30 min/d,使用30 min后应远眺5~10 min,避免连续近距离用眼。

4 保持充足睡眠:睡眠对儿童健康至关重要,晚睡与近视眼发病率和患病率高相关,与近视度数高和近视进展快相关。建议儿童21:30前入睡,以保障充足的睡眠(建议每天睡眠时间3~5岁学龄前儿童为10~13 h,6~13岁儿童为9~11 h,14~17岁青少年为8~10 h)。

5 保持充足的室内环境光照:室内环境光照度是近视防控的重要可控因素。低光照度水平可使青少年的坐姿前倾,阅读距离减小,从而导致近视进展。适度明亮光照度水平可抑制眼轴长度增加。根据《近视防控教室LED 照明专家共识》,用于教室照明的发光二极管(LED)灯具应通过3C认证和光生物安全及性能检测,并符合现行国家标准。建议将室内光照度维持在500 lx以上。人工照明应确保光线均匀分布,避免局部过暗或过亮,尽可
能选择全光谱LED 灯具,以模拟自然光的光谱特性。在学习或工作时,光线应从非优势手侧照射,以减少视疲劳和不适,避免在暗环境下近距离用眼。
李晓明医生
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TA的问答

症状及患病时长:宝宝目前十五个月,近4天出现了右眼经常性流眼泪和出眼屎的情况(眼泪透明,眼屎偏黄绿色如图),基本上一个小时左右就得擦一下。症状从经常有眼泪,到四天前开始频繁出现眼泪眼屎都有的变化。宝宝的精神状态,食欲等正常。因为在北京,最近过敏现象很多,考虑会不会有花粉过敏症状。但是宝宝眼睛没有出现红肿,而且不太会去揉,所以应该不痒,又不像过敏。请医生帮忙判断病因和治疗方案 症状及患病时长:昨天下午3点开始,感觉昨晚不适,我以为是有东西,多次用水冲刷也没有用,后来也用手揉了,七点左右眼睛开始磨挺 就医及用药情况:我用了玻璃酸钠滴眼液 也进行了热敷 需要解答的问题: 医生我比较焦虑,偶尔动眼睛还是磨,而且我眼睛肿了,睡不着觉,难受,现在还去不了医院,就这么挺着,怎么能缓解一下呢 症状及患病时长:5岁10个月男孩,基本没有远视储备了 就医及用药情况:这是最近两次的视力检查结果,已经在用0.01阿托品每早一滴,用了大概8个月时间。但是最近3个月20天眼轴长的比较多,一个0.08,一个0.06,还是在尽量户外,遵循20-20-20的情况下涨的。 需要解答的问题:再之前三个月的眼轴增长是0.04和0.03,也是滴着阿托品。我现在对孩子这个眼轴增长和视力情况完全摸不出规律,是不是阿托品对他作用不大,因为他没有畏光就调整在早上,可能也就对这个药不敏感,作用不大?是否需要佩眼镜联合防控。另外最近三个月没有做反转拍,是否需要做?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我们有佩戴ok镜,最近三天发现眼睛有如视频中的红色血丝,今天有严重一点,昨天开始有滴左氧氟沙星眼药水。ok镜需要停戴吗?平时也有倒睫毛。儿童前天晚上开始频繁眨眼,本身睫毛比较长,刚出生倒睫比较严重,自行矫正后就没有了。 日常有过敏性鼻炎,睡醒经常打喷嚏流鼻涕。日常有看电子产品的习惯,但是单次时间不长,累积时长还是有1-2小时。日常每天户外3小时左右。