2026年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:左上腹偶尔饿的时候和趟下去会痛,隐隐的痛,持续几年,最近也会痛。有痛风。 就医及用药情况:之前24年用药治疗幽门螺旋杆菌,从C3现在降C1,以下是这2年的报告 需要解答的问题:胃里有突起的有可能是什么?是疼痛的问题吗?

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2026年04月18日
许志朋医生
01:07
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2026年04月18日
第2次提问
医生,您好。还有几个问题1.像这种情况现在吃药能控制吗?2.还是说尽快做超声胃镜查清情况?如果是肿物的话是建议马上手术处理吗?3.这个持续比较久的疼痛还需要进一步查原因?往往吃点东西就不痛。
2026年04月18日
许志朋医生
1、吃药性帮助

2、超声是择期,不是说必须马上,可以过个几个月、半年也可以。

3、手术问题:胃窦异位胰腺可能性大,可以等超声大致鉴别再决定是否手术

4、胃痛:胃部症状是容易反反复复,因为胃受到影响因素比较多,比如寒冷、季节变化,秋冬和春冬季节变化的时候,饮食不规律,辛辣刺激性饮食,情绪紧张激动,工作压力大,熬夜,抽烟,喝酒等均有可能诱发或加剧,所以胃主要是自己调养,如果有上述情况就尽量避免。
从描述看,偶尔出现多数问题不大,如果没有做过超声,可以先行腹部超声检查,另外就是对症治疗,药物建议:
奥美拉唑 20㎎ 1次/天 晨起空腹
铝碳酸镁咀嚼片 2片 嚼服 3次/天 餐前半小时
用药2~3天观察
2026年04月18日
第3次提问
25年底,的体检报告,里面的胆囊壁多发息肉样变,甘油三酯增高差不多5倍,血沉增快结果21,这体检报告我需往哪方面就医,哪项需要特别注意的?谢谢医生!

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许志朋医生
不好意思,前面打错了,吃药没帮助

甘油三酯升高与饮食关系密切,建议先自己调养,清淡饮食,避免肥肉、油炸、内脏等高脂食物,多吃新鲜蔬菜水果、香菇、芹菜等食物,适当运动锻炼,1月再复查,如果没有明显下降再考虑应用降脂药物,建议内分泌科就诊

胆囊息肉:5㎜可以不用处理,定期复查就行,如果超过1公分,建议切除。

TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:酪酸梭菌活菌片两天 需要解答的问题: 医生好,之前问过您。上周四出差着凉拉肚子一次,后面吃了藿香正气丸。想吃益生菌调理,吃益生菌后两天没上厕所,昨天来了姨妈肚子很痛,今早上了一次大便还算正常,但是因为姨妈肚子实在太疼了,疼了一天。中午吃完饭感觉想放屁,使劲蹲的时候屁多感觉消化不好,大便不成形,有点类似图片类型,想问下这种情况怎么办? 这种会是肠道问题吗?2023年做过肠镜,不知道还有没有效。症状及患病时长:男,27岁,上腹部胃疼,6天前中午吃完午饭后胃胀痛/隐痛,无呕吐感,持续4小时后缓解,今天下午三点再次出现相同症状,持续4小时后下午六七点稍微缓解,但在晚上十点半再次出现隐痛和轻微腹胀症状,感觉肠胃活动稍微频繁,有种灼热涨痛,持续到晚上12点仍未缓解。偶有饮茶,久坐办公室开空调。 就医及用药情况:暂未就医及用药,备有药品三九胃泰颗粒,能否在晚上疼痛时服用缓解症状? 需要解答的问题: 这可能是什么原因引起的,应该做什么检查和对应使用什么药品缓解?因暂时不在国内,若明天去当地医院检查需要检查哪些项目,或要求医生开具哪些药品合适?或者能否开具线上处方? 症状及患病时长:主任看一下报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,早上去医院做了碳十四检查,有幽门螺旋杆菌感染,青霉素过敏、目前买的雷贝拉唑钠肠溶片(10mg)、丽珠维三联药物,我想问一下具体怎么用药呢? 主要是雷贝拉唑用法存疑,我这的大夫跟我说每天早上空腹一粒,但我看大多建议用药都是20mg一次,一日两次,怕达不到疗效,问问您从小到大,一直肠胃不太好,可能是从小家里开冷饮店,夏天经常一天吃十几根冰棍,11年开始,有时候吃一点冰的,或者水果,马上就会拉肚子,而且肚脐不能漏风,一受凉就会肚子疼拉肚子。18年的一个冬天,因为工作面试,要穿西服,受凉第一次肠胃炎吃过药以后,以后偶尔就会引起肠胃炎,肚子疼,大便不成型,而且一天多次,18年做过一次肠胃镜,有慢性结肠炎,去年年底又做了一次肠胃镜,见附件。近期肠胃一直不舒服,可能跟受凉有关,只要一点受凉,就不舒服。早上起床就上一次厕所,吃了早饭又会肚子不舒服,要上厕所,想问下医生是否需要再做一次肠胃镜,检查。18年工作以后,一个星期有一次应酬 就医及用药情况:近期再吃益生菌,上次犯肠胃炎,吃了肠炎灵,就好了,这次是否还要吃。 需要解答的问题:如何彻底解决问题