问题详情

你好，感谢你的信任。为了更好的了解情况，请补充相关信息：
1.痒不痒？痛不痛？
2.出现粗糙之前有没有抠过？接触过什么平时没有接触过的东西？
3.有没有接触宠物？有没有脚气、灰指甲？家人或密切接触者有没有类似情况呢？
4.褐色皮疹是和皮肤一样平？还是高出皮肤？面积有没有扩大？颜色有没有加深？

你好，请稍等一下（预计5～40分钟左右），稍后我将详细为你解答。因为你提问次数有限，此消息别回复呢。

你好，不好意思让你久等了。根据你提供的照片和文字信息，
（1）红色粗糙处初步考虑湿疹合并真菌感染（癣）的可能性大（做真菌检查前需停药1周以上）。

可能跟皮肤屏障异常、某些免疫反应出现异常和皮肤表面微生物群落改变及环境改变的影响有关。

如果需要明确诊断，还是得抽时间前往当地正规医院皮肤科面诊，完善相关检查（真菌镜检或皮肤镜等）。

处理：

1. 平时不要抠，不要用热水烫洗。

2.注意保湿润肤，涂身体乳。

3.可以考虑暂外用地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏一天两次，缓解后改为一天一次，慢慢两天一次。连续使用不超过2周。

4.间隔10分钟考虑外用萘替芬酮康唑乳膏或盐酸特比萘芬乳膏 一天两次。

5.痒时，可以考虑口服抗组胺类药物（枸地氯雷他定片8.8mg 或氯雷他定片10mg一天一次 一次一片 晚上睡前口服；或盐酸西替利嗪片10mg 一天一次 一次一片 晚上睡前口服）。

6.辛辣刺激性食物少吃，别喝酒，别熬夜，注意休息，避免劳累。

7.按上述治疗1周左右没有缓解，建议及时前往当地正规医院皮肤科面诊，完善相关检查，明确诊断后，适当调整治疗方案，避免耽误病情。

8.考虑湿疹合并真菌感染可能性大，可能是局部皮肤屏障功能受损，真菌感染引起。

（2）褐色斑疹初步考虑色素性毛表皮痣的可能性大。（类似于“胎记”，跟遗传，环境等有一定的关系） 。

如果需要明确诊断，还是得抽时间前往当地正规医院皮肤科面诊，在放大镜或皮肤镜或组织病理活检的协助下明确诊断。

处理：
明确诊断后，可以考虑激光或光子嫩肤等物理治疗淡化或祛除。
外用药物或口服药物没有什么比较好的治疗效果。

网上问诊有一定的局限性，不能完全代替线下面诊，仅为你提供一定的参考。

希望我的回复能帮到你，愿你早日康复。