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胡江峰
主治医师
消化内科
上海市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 74
2026年04月23日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
专家您好，
我主要是右上腹明显发胀，还伴有针刺样痛感，肚子经常咕咕叫、肠鸣明显，老是想解大便但每次只有一点点，大便一直不正常，有时还会恶心、呕吐、打嗝。
这些症状已经持续三四个月了，一直反反复复，人也瘦了很多。
今年3月份我在仁济医院胰胆外科急诊就诊过，做了相应检查，也输液治疗了三天，但症状一直没有缓解，至今还是持续不舒服。
另外年前我在安达医院也做过胃肠镜检查，当时切除过胃肠息肉。
我现在真的很难受，想确认下这个到底是什么问题？
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综合您的提问，编辑好信息后会把我的想法说给您。您暂时请不要着急追问。大概十分钟内回复您。
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2026年04月23日
您好
🍀首先右上腹明显发胀，还伴有针刺样痛感，肚子经常咕咕叫、肠鸣明显，老是想解大便但每次只有一点点，大便一直不正常。关于你这些症状，我建议你首先注意好自己的饮食 ，避免辛辣刺激，避免生冷的食物，避免油腻的食物，避免咖啡，茶叶，巧克力，牛奶，酸奶，水果，豆浆。食物吃的简单一点，除了三餐别的不吃，除了温开水别的不喝。
🍀其次在CT当中提示你有肠道的炎症，应该考虑做一个肠镜检查。
🍀另外由于你有肠道的炎症，并且你有的时候有恶心呕吐的情况，你应该再加做一个血管的增强CT。排查一下有没有血管狭窄或者一些局部缺血引起的这些症状
🍀总的来说，你这些检查确实发现了挺多的毛病，比如说其实你有一些轻度的胆囊炎，虽然他没有提，但是胆囊壁毛糙，其实就是有点炎症的，这个有可能跟你右上腹胀有一定的关系，然后你还有阑尾粪石，但目前没有特别严重的，还是应该继续做检查进一步排查原因。单纯上面的这些检查已经出来的结果可以解释你目前的症状，但是是不是只是这些原因还不一定，如果想完全明确的话，还是应该做我上面说的检查
🍀首先右上腹明显发胀，还伴有针刺样痛感，肚子经常咕咕叫、肠鸣明显，老是想解大便但每次只有一点点，大便一直不正常。关于你这些症状，我建议你首先注意好自己的饮食 ，避免辛辣刺激，避免生冷的食物，避免油腻的食物，避免咖啡，茶叶，巧克力，牛奶，酸奶，水果，豆浆。食物吃的简单一点，除了三餐别的不吃，除了温开水别的不喝。
🍀其次在CT当中提示你有肠道的炎症，应该考虑做一个肠镜检查。
🍀另外由于你有肠道的炎症，并且你有的时候有恶心呕吐的情况，你应该再加做一个血管的增强CT。排查一下有没有血管狭窄或者一些局部缺血引起的这些症状
🍀总的来说，你这些检查确实发现了挺多的毛病，比如说其实你有一些轻度的胆囊炎，虽然他没有提，但是胆囊壁毛糙，其实就是有点炎症的，这个有可能跟你右上腹胀有一定的关系，然后你还有阑尾粪石，但目前没有特别严重的，还是应该继续做检查进一步排查原因。单纯上面的这些检查已经出来的结果可以解释你目前的症状，但是是不是只是这些原因还不一定，如果想完全明确的话，还是应该做我上面说的检查
我之前1月份在安达医院做过胃肠镜检查，还切除了息肉，之后又在仁济东院做了PET-CT、CT和彩超等多项检查，但目前右上腹胀伴有针扎的刺痛感的症状已经持续四个月左右，每天都很难受，还有大便不好，有呕吐的情况想咨询一下还需要做哪些进一步检查来明确病因。
2026年04月23日
这个是需要挂消化内科吗？医生。
腹部cta+胃排空试验 如果你是有这种经常性的腹痛还有呕吐的话，这两个可能要做一下。还有就是一个胆道磁共振，你可能也要考虑做一下，如果你有那种吃了以后就不舒服的情况，胆道磁共振（mrcp）也需要做一下
是看消化科，但是可能不同医院观点会不一样吧，你也不大可能说拿着我的建议去找其他医生开，这样他们可能也不一定会开 。如果有可能的话，你可以考虑到我们这边住院检查一次
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TA的问答
症状及患病时长：首次食管癌手术已有五年，近两个月做了食管扩张，用扩张球扩张，但一个半月以后，没有效果。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
本地医院说吻合口需要切割肌肉手术，但本地做的太少了，推荐去上海。想请问胡医生，上海哪个医院哪个医生是这方面的专家。症状及患病时长：不知
就医及用药情况：无
需要解答的问题：你好大夫，前几天做肠镜，发现横结肠有一个息肉，请您帮我看看报告和病理症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
专家您好，
我主要是右上腹明显发胀，还伴有针刺样痛感，肚子经常咕咕叫、肠鸣明显，老是想解大便但每次只有一点点，大便一直不正常，有时还会恶心、呕吐、打嗝。
这些症状已经持续三四个月了，一直反反复复，人也瘦了很多。
今年3月份我在仁济医院胰胆外科急诊就诊过，做了相应检查，也输液治疗了三天，但症状一直没有缓解，至今还是持续不舒服。
另外年前我在安达医院也做过胃肠镜检查，当时切除过胃肠息肉。
我现在真的很难受，想确认下这个到底是什么问题？
症状及患病时长：
医生.我14天前做了室上速的手术，医生让我吃波立维，我本来有点便秘.手术后几天肠胃不舒服.我就吃了帮托拉挫，我想咨询您一下.我这边今天发现大便有血.我该怎么办.心脏内科医生让我还要吃16天的波立维.
症状及患病时长：肚子疼一周 肚子一阵一阵的痛 痛可以接受肚脐眼正上方疼痛 在这之前 天天起的早没吃早饭 肚子会很饿 到了中午 吃一大碗饭 加半杯冰咖啡 这样持续了大概3到4天 这两天饭后半夜都会痛 肚子有时候伴随胀气 但是不是想上厕所 上厕所正常 没有恶心 呕吐的状况 有时候胀气就想打嗝
就医及用药情况：昨天才开始吃药 吃的 复方陈香胃片 但是觉得作用不大 仍有疼痛
需要解答的问题：肚子疼痛的原因是什么 有什么对应的疾病 需要怎么解决 该吃什么药 需要就医吗
