问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。
直接根据问题解答。
好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合其表现还是考虑糜烂型足癣。
病因：
发病的本质是因为局部真菌寄生。卫生是一方面，但是大部分人感染是因为这些真菌自然界中本身就存在，可能您不小心碰到哪里就感染了，或者是接触了这样的患者。真菌特别喜欢在温暖潮湿的环境，所以爱出汗、周围湿热、局部通风差都为真菌感染提供温床，因此相对来说足部、会阴、臀部、腹股沟、腋下部位好发。还有就是长期熬夜、酗酒或者本身有一些慢性疾导致免疫力低下，菌群失调也会引起。所以治疗上不复杂只有一个目标，消灭真菌。
由于趾缝的透气性和空气流通是最差的，容易潮湿，所以糜烂型足癣好发再趾缝中，所以在治疗时除了抗真菌还需要配合抗炎治疗，预防感染。

治疗：抗真菌➕抗感染修复治疗。
红霉素软膏 每天2次 根据情况连续使用5到7天 用在趾缝已经破溃的部位。目的是为了抗感染修复治疗，直接用抗真菌药膏会可能导致感染。等表面破溃愈合后再擦盐酸特比萘芬乳膏。

无破溃的趾缝部位可以直接使用：
盐酸特比萘芬乳膏 （Terbinafine Hydrochloride Cream）一天1次 薄薄一层，按摩吸收。适合皮肤癣菌。😊根据病情连续使用 4周左右。

使用方法
红霉素软膏使用5到7天左右，表面愈合即可停用。盐酸特比萘芬乳膏需要连续使用4周左右。
涂完药膏以后可以用干净的卫生纸团成小团放在病损趾缝的脚趾之间半小时，以便通风，等待药膏吸收干燥后再拿走。

注意事项（严格遵守）
首先注意个人卫生。注意不要共用拖鞋、洗澡盆、毛巾等。公共场合尽量携带自己的卫生洗漱用品。
第二，外出穿的鞋子要勤换，穿棉袜子并且天天换洗，拖鞋也要天天刷洗，鞋子也要选择透气舒适的！不熬夜不酗酒，保持良好生活习惯。
第三，要配合治疗，同时把自己的袜子、擦脚毛巾开水煮沸20到30分钟，鞋子内定期喷洒盐酸特比萘芬喷剂。

对于这类真菌感染的疾病本身来说并不是什么疑难杂症或者特殊的皮肤病，只是说想要彻底治愈比较麻烦，很多人没法坚持，除了足疗程用药外，对于足部的卫生也要求比较严格，所以以上所提到的注意事项一定严格遵守，即使症状改善也不能掉以轻心，因为一个不小心就可能复发，所以要养成很好良好卫生习惯。
因为这个就是真菌的特点，反反复复不容易好，如果说您擦药三天打鱼两天晒网，看到有效果，停药了，很难治愈，而且总间断用药还可能出现耐药。必须要做到斩草除根才能彻底治愈，否则会春风吹又生。一定按照我告诉您的治疗疗程，连续、规范使用。还有就是注意事项，严格遵守。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和就诊信息进行诊断并给与指导，无法进行相应的检查。所以如果在观察期或者用药期间（1周左右）病情有加重或者有任何不舒服的情况，及时线下皮肤科就诊，必要时停药1周后进行真菌和皮肤镜检测，排除其它感染性或者炎症性皮肤病。
真菌检查就是取一点儿患处的碎皮屑或者内容物进行化验。几乎没有疼痛感，也没有特殊伤害性，20分钟左右出结果。价格100左右。公立的二甲或者三甲医院的皮肤科都可以做。