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你好，信息收到了，仔细阅读了您的信息及图片，依据您的症状体征，初步考虑甲癣（灰指甲），也不排除其他皮肤病引起

需要问问您
1.既往有银屑病，扁平苔癣斑秃等皮肤病吗？
2.查过真菌吗？
3.有肝肾疾病吗？
4.脚趾缝痒吗？接受吃药吗

期待您的详细回复我，以便更准确的为您诊病，谢谢配合

您好，信息收到了，仔细阅读了您的信息及图片，看到您趾甲增厚，变空，灰白色，考虑是甲癣（灰指甲）。脚气，常见多发病，不大要紧是可以治疗的，您不要太担心了

甲癣，也就是灰指甲，指皮癣菌侵犯甲板或者是甲下所引起的疾病，常见原因如外伤，造成了指甲屏障的破坏，真菌容易侵入。另外长期患有足癣，造成真菌逐渐蔓延到甲床下面，形成了甲癣。

甲癣会引起指甲部位出现浑浊、增厚、表面凹凸不平，以及变脆、易碎，并且出现指甲的分层、变色，以及甲板的萎缩，甲板脱落、沟状甲、甲沟炎等。

甲癣治疗
外用药物治疗甲癣效果最好的是阿莫罗芬擦剂了
阿莫罗芬擦剂治疗具体如下:
用搓刀轻锉病甲（搓粗糙药才能渗进去）后将搽剂均匀涂抹于患处，每周1-2次。脚趾甲感染需持续9～12个月，三个月后复诊。

阿莫罗芬擦剂有可能局部甲床周围皮肤出现轻微的烧灼感，瘙痒，红斑，脱屑。可以自行消退，不用停药。

脚气治疗
萘替芬酮康唑乳膏（或者特比萘芬乳膏）外用一日两次，皮疹消退后再持续半个月治疗
以上药物吸收后尿素维e乳膏外用一日两次保湿抑制蜕皮

两周后复诊
为了避免加重和传染，日常生活中需要您注意
①保持甲部清洁、凉爽和干燥，避免环境潮湿。
②避免使用碱性肥皂，保持透气。
③不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品
④如果甲周皮肤瘙痒尽量不要用手抓。避免传染

总之，常见多发病，治疗都是有效的，希望您能够坚持下来，一定能收到一个好的治疗效果的。

如果我的回答对您有所帮助的的话，能点一下个五星评价并简单写几句评语吗？您的鼓励是我为患者服务最大的动力，也同时祝您生活愉快，身体倍儿棒！吃嘛嘛香！天天好心情哦

脚不怎么出汗。
脚底这些起皮也是脚气引起的？一样用药？
嗯嗯

另外小脚拇指指甲盖特别小，挺厚的，(大脚拇指没有变厚）一抹可能就全部抹上了，不要紧？
不要紧

另外，如果吃药的话吃什么药，需要再配合抹的药吗？治疗时间会短一点吗
口服药物
盐酸特比萘芬片治疗脚趾甲甲癣，每天吃250mg，至少需要连续服用3个月。治疗手指甲甲癣，需要每天吃250mg，连续服用6周。口服一月检测肝肾功后复诊。

盐酸特比萘芬片的副作用轻到中度，往往为一过性，耐受性好，包括头痛、皮炎、胃肠道反应、味觉障碍等一般都能耐受，肝脏损害出现几率也不大，所以建议服药期间每月去医院皮肤科监测肝功能，如果出现肝功能异常，及时停药后肝功能可以恢复正常。

特比萘芬片和以下药物有相互作用
西咪替丁，氟康唑，酮康唑，胺碘酮，利福平，如果口服其他药物，建议间隔两小时。