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孙向飞
副主任医师
肿瘤内科
西安市中心医院
休息中
5.00分
月回答 40
2026年05月26日
医生，之前在您这边进行过咨询，不知道您这边有没有记录。
我外婆今年77岁了。
2017年查出来有肺癌，当时没做穿刺、也没进一步治疗。
2020年病情变重，总咳嗽还痰里带血，身体太差做不了穿刺，就直接吃了阿美替尼这个靶向药。吃药之后好转得特别明显，这些年病情一直控制得不错，平时也能做点轻活。
2022年又得了脑梗，治好之后记性就变差了，留下了后遗症。
现在老人日常走动都没问题，不用卧床，但一走路、爬坡就喘得厉害，体力大不如前，偶尔会头疼，也时不时咳嗽，一直没有再咳血、胸口也不痛。
去年2025年9月26日县城拍过胸部CT（视频1-2），当时医生说比起之前，病灶少了很多，几乎没有了。
今天又重新拍了片子（手机录屏3-4，图片5-6）.
两次的片子和报告我都上传了，麻烦您帮忙对比看看，肿瘤有没有加重、病情是不是恶化了？
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2026年05月26日
TA的问答
症状及患病时长：姨十二指肠乳头腺癌
就医及用药情况：3月2号手术 3月5号大出血二次手术，后面胃摊一个多月，再后来伤口感染 化脓一个多月，现在伤口恢复好了 吃东西也正常了 ，长了好几斤
需要解答的问题：
因为恢复不好 化疗一直没有开始 今天复查主刀医生说恢复的很好 说可以再恢复好点再吃化疗药，我怕会不会太晚了 症状及患病时长：乳腺癌，左乳已切除，手术已近11年，近期乳腺B超复查发现：甲状腺左叶体积缩小；甲状腺右叶滤泡囊肿；右叶结节 TI-RADS 3级，随访。左乳术后；左侧胸壁局限性积液；左侧胸壁结节，请结合临床；右乳结节 BI-RADS 3级。另外CT显示：
1. 左乳术后改变，术区包裹性积液可能。
2. 左肺下叶实性微小结节，随诊；双肺慢性炎症：左肺上叶局限性肺大泡。
3. 纵隔稍大淋巴结伴钙化，随诊。
4. 附见：轻度脂肪肝。
想请问下应该怎么办，需要立即手术嘛，有没有癌变或者病情复发严重的可能？
就医及用药情况：来曲唑，斑蝥胶囊（近三个月没吃现在浑身很疼，不知道是不是这个停药的原因）
需要解答的问题：
1需要立即手术吗？
2身上很疼是因为什么？
3用药需要更换吗，有没有更好的办法医生，之前在您这边进行过咨询，不知道您这边有没有记录。
我外婆今年77岁了。
2017年查出来有肺癌，当时没做穿刺、也没进一步治疗。
2020年病情变重，总咳嗽还痰里带血，身体太差做不了穿刺，就直接吃了阿美替尼这个靶向药。吃药之后好转得特别明显，这些年病情一直控制得不错，平时也能做点轻活。
2022年又得了脑梗，治好之后记性就变差了，留下了后遗症。
现在老人日常走动都没问题，不用卧床，但一走路、爬坡就喘得厉害，体力大不如前，偶尔会头疼，也时不时咳嗽，一直没有再咳血、胸口也不痛。
去年2025年9月26日县城拍过胸部CT（视频1-2），当时医生说比起之前，病灶少了很多，几乎没有了。
今天又重新拍了片子（手机录屏3-4，图片5-6）.
两次的片子和报告我都上传了，麻烦您帮忙对比看看，肿瘤有没有加重、病情是不是恶化了？症状及患病时长：胃癌全切术后17天
就医及用药情况：术后病理T3n0mx 有神经侵犯
术后少许漏
需要解答的问题：需不需要化疗？用什么方案
症状及患病时长：目前恶心、呕吐、腹泻，肝癌晚期，75岁
就医及用药情况：无
需要解答的问题：可以用什么药缓解症状
