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医生您好，我咨询长期作息对健康的影响及 睡眠情况：近5-6年睡眠后移，工作日凌晨2-3点睡、早7点起，日均睡眠约5小时，偶达5-6小时；周末睡7-8小时，夜间易醒、睡眠碎片化，长期错过褪黑素高峰。我从小适应碎片化睡眠，小憩10-15分钟即可深睡；平日极少午睡，午休20分钟即可恢复，睡久反会头晕，仅单次睡不足4小时时上午短暂困倦，其余精力充沛，爬山徒步也无明显不适。 生活习惯：无烟酒嗜好，目前一周六练、练三休一，采用碳循环训练；饮食清淡 脂肪肝情况：2019年底重度脂肪肝，2020年通过有氧恢复。2022年来日本，2023年系统健身，饮食未严格管控，仅腰腹少量脂肪堆积。既往提示我肝脏对脂肪敏感，易囤积内脏脂肪。5个多月前彩超提示中度脂肪肝，肝弹提示脂肪肝偏重，但肝弹性正常；近5个月无氧+有氧减脂，腰围明显下降 过往检查：上次体检全血，彩超全部正常；每年胸片无异常。6年前肿瘤标志物、脑部核磁、心脏超声均正常，未再复查。 想咨询： 1. 长期睡眠不足、节律紊乱，是否已在体内形成健康隐患？ 2. 结合我的情况，脑癌、结直肠癌等患病风险 3. 基于现有结果，是否需要额外加做检查？

现在的脂肪肝是去年年底的时候做彩超，复查发现又有中度脂肪肝吗？然后肝脏弹性测试显示是重度脂肪肝，但是我的国内的之前的医生和日本医生就说你就是把你内脏脂肪减掉就好运，其实我是常年健身吗，就是内脏脂肪没有完全减干净，那个国内的那个减重科医生说我就是天生在肝脏这方面囤积脂肪敏感，因为我从小应该就是饮食有点不规律，就说小时候是个小胖子种感觉，然后我的是从我记事起体检开始就天生胆固醇低，医生说我这次算是基因，因为我就是因为之前的这个重度脂肪肝导致了我有相当程度的疾病焦虑，所以说我最近看到什么各种年轻化的胶质瘤结肠癌啥的很多，我就想除了睡眠，我现在一切感觉都相对于很多人来说非常自律，我焦虑的时候回去看我献血现实的血糖GA稳定不稳定，会不会有隐形糖尿病早期，因为不是说不能光看空腹血糖（第一张是前两年在日本抽血的GA结果，后三张是六年前的了，我六年前疑病症过度就医和检查，因为我因为疾病焦虑所以想把自己整个人都放在一个很完美的程度，但我就是睡眠习惯一直没纠正，您说的精神状态就像我描述的除了起很早睡得少我上午精神有点萎靡，其他我都是很有活力，甲状腺血液和彩超都是正常的

然后其实像我也了解过挺多，我知道我现在的这个睡眠程度，因为我自己知道我的精神状态还是很良好的，再加上我有很稳定的户外运动习惯，还有我的饮食习惯算是就在日本人中都是很健康的，因为我几乎不摄取额外的糖分空糖油盐也加特别少，再加上这次不是脂肪肝复发过后，我几乎是非常认真的在减脂，所以说我的腰围都小了很多饮食会更加的苛刻因为我毕竟以及有过一次把中毒脂肪肝减掉的经验，所以说我就是我现在都知道我是过度焦虑，我现在为数不多的睡眠这个坏习惯会不会对我已经既往已经埋下什么雷，毕竟我六年没有复查过脑部的和磁共振啥的吗？其他像消化道这些东西。

是的其实我是知道在这方面我有很大一程度的强迫性心理在去考虑事情，然后再加上我是一个相对于自我解剖和苛刻严重的人，因为我研究生是艺术疗愈相关，所以说我本来在心理方面就是涉及的也算是稍微深入的是我的主体焦虑在驱动的，我在考虑这些事情，就像刚才给您发的血糖要是我最严重的时候情况啊，其中后面三张照片都是五六年前的结果了，是不是对我现在已经没有什么参照意义了，要不要再去查啥血糖综合检查，还是等到下一年体检，总觉得要把我全身数据都更新也保持到最好不知道您能理解这个心态么，这一类的焦虑现在都还好了，这几年我平衡的好很多了要不我早去频繁就医，确实我有白大褂高血压，一到医院就高…私下就正常，其实我跟您沟通都是为了稳定一下我的暂时性的焦虑….

其实我现在好多了，不会说着有焦虑，第二天就去做检测，我现在更多是会听取权威性（您这样）一些意见也不说让您跟我做一个决定，就说您一个建议，就好像我现在这个阶段每年定期体检就够了，就不提那些早年的检测吧，就说我是个上一次体检的这个检测结果还有我的那个彩超（甲状腺超声和胸ct也正常）就上面提示中度脂肪肝的那个还有我的肝脏弹性测试，现在脂肪肝又复发了吗？但是五个月前的体检了，我现在较之前的体脂腰围都已经减少很多，所以说除此之外，再加上我刚才那个睡眠焦虑，我是不是也没有必要再去做多余的检测了，在今年年末的体检时可以为了缓解焦虑去加上一个更全面的血糖的检测或者脑部的检测，还有肿瘤标志物您说是这个意思吗？

哦，医生，关于我的脂肪肝，有可能我没有给你表示清楚我的第一次的重度脂肪肝是我在二零年底的时候检测出来的，然后从二零年底到二一年底，我用一整年多特别自律的饮食和锻炼全部逆转了，就是测试从那个脂肪含量三百多，第一次三百多，到最后一次是190十多，再到我彩超上也显示没有脂肪肝，所以说我是二年底做最后一次检查于二二年出来的日本那时候就以为治好了医生，但是我二五年十二月份检查又复发了吗？又变成了重度的就刚才给您发的那个肝脏弹性测试就是彩色的那个，就是因为我这几年内脏脂肪又囤积了（医生说我就容易囤积，所以要最好常年保持低体脂，所以这五个月我体脂腰围下了很大，我也不胖纯腰腹部赘肉多） 图片的肝脏反应测试一次是二零年二一年底还有二五年十二月份最新一次在日本的