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神经外科
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黄振
主治医师
神经外科
聊城市人民医院
擅长:
脑出血
、
颈椎病
、
颅内肿瘤
、
腰椎椎管狭窄症
、
头痛
、
头晕
、
脑膜瘤
、
胶质瘤
、
三叉神经痛
、
面肌抽搐
休息中
5.00
分
月回答 30
2026年06月01日
第1次提问
症状及患病时长 今年1.23 日71岁老人跌倒摔伤,导致蛛网膜下出血,多发性大脑挫裂伤,icu20多天至普通病房医治,脑部出血已控制 意识模糊 吃饭靠鼻饲管 大小便无意识 2月底开始出现轻微脑积水 3.3日开始做高压氧治疗,半个月后可以搀扶走路但是人很呆滞 虽戴着鼻饲但可以自己手抓着香蕉吃,后因流感双肺感染 断了高压氧 整个人状态后退 积水也加重 3月底腰穿放脑脊液 透亮干净 脑压为100 医生说再观察,一直到四月中旬又做了一次腰穿放脑脊液 脑压也不算太高 160 这样 但是医生说已经达到了做脑分流术的标准,4.20做了脑池分流术,医生说是成功的,但是术后拍了3次ct,ct报告显示脑积水一直那么多几乎没有变化,5.8日至今一直在做高压氧,庆幸的是病人进步很大可以自己吃饭,可以认读字句,走路岁虽不稳但只要牵着手还是可以的,交流也比之前进步很多,唯一不足大小便依然不知道,现在问题就是那个积水一直不下去,我们用的索菲萨手术后一直调的是70的压力配合早晚50次按压气囊 医生说片子里能看出改善,再积极康复观察 不建议调压40会出血 想咨询我父亲脑积水现在这种情况咋办 这个手术成功么
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黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2026年06月01日
黄振医生
01:46
转文字
2026年06月01日
第2次提问
您好,这个脑分流术如果成功 为啥脑积水一直下不去呢 您看下ct影像 和之前的对比术后脑积水 改善确实不大 有的人做完一周脑积水就改善的很明显了 会不会分流管放置的位置不当呢 ct上能看出来是否堵管么 麻烦解答一下感谢
2026年06月01日
黄振医生
脑积水未必从影像上直接消退才算是成功的手术,只要是脑沟脑回不水肿,同时患者症状有改善就算是成功的,快速将脑积水降下去未必是好事,现在看着脑沟都很清晰,可以继续观察1-2个月看看症状改善情况,然后再根据后续状态看看是否需要调整压力,CT上看不出来堵不堵管,除非是出现了急性脑积水,可以通过按压分流阀看看是否通畅,这个建议在线下医生指导下按压
2026年06月01日
第3次提问
5.8 号开始医生让我们早晚手动按压分流管气囊各50次,一直是护工阿姨按压,长期自己按压会不会硬膜出血 说片子里已经看出来一点硬下膜出水了 不知道和这个按压有没有关系 感谢
黄振医生
Ct上看着硬膜下间隙稍微增宽,暂时不需要特殊干预和处理。每天按压50下也不算太多,可以先暂时观察一下看看。一般来说出现硬膜下积液确实有可能考虑过度分流引起,但现在均不需要特殊干预,所以继续观察即可。务必注意定期复查CT,至于效果可以先暂时观察到术后3-6个月的时候看看,其他暂无特殊处理
TA的问答
症状及患病时长 今年1.23 日71岁老人跌倒摔伤,导致蛛网膜下出血,多发性大脑挫裂伤,icu20多天至普通病房医治,脑部出血已控制 意识模糊 吃饭靠鼻饲管 大小便无意识 2月底开始出现轻微脑积水 3.3日开始做高压氧治疗,半个月后可以搀扶走路但是人很呆滞 虽戴着鼻饲但可以自己手抓着香蕉吃,后因流感双肺感染 断了高压氧 整个人状态后退 积水也加重 3月底腰穿放脑脊液 透亮干净 脑压为100 医生说再观察,一直到四月中旬又做了一次腰穿放脑脊液 脑压也不算太高 160 这样 但是医生说已经达到了做脑分流术的标准,4.20做了脑池分流术,医生说是成功的,但是术后拍了3次ct,ct报告显示脑积水一直那么多几乎没有变化,5.8日至今一直在做高压氧,庆幸的是病人进步很大可以自己吃饭,可以认读字句,走路岁虽不稳但只要牵着手还是可以的,交流也比之前进步很多,唯一不足大小便依然不知道,现在问题就是那个积水一直不下去,我们用的索菲萨手术后一直调的是70的压力配合早晚50次按压气囊 医生说片子里能看出改善,再积极康复观察 不建议调压40会出血 想咨询我父亲脑积水现在这种情况咋办 这个手术成功么
黄医生在不,我以前挂到您的号。你叫我去大地方看看,确诊是脊髓纵裂加栓系。手术后,六个月了,我拍了核磁,当地医生说我骶管囊肿,北京医生说没有异常,我知道您细心。想请你帮我看看,当地医生说我现在还有神经压迫,骶管里还有个大水泡。不知道什么情况。您帮我瞅瞅行不 我给你发个术前的码。和我这个月刚拍的一个腰椎,一个骶尾椎核磁。我术后前三个月还能去超市,现在站起来都费劲。
症状及患病时长:去医院看过医生,当时只是简单了解一下,医生说是神经纤维瘤。长在头上的。今年感觉增大,影响美观。大的有3个,小的也有3个。 就医及用药情况:无用药,无手术 需要解答的问题:您好!黄医生。我二十几岁才出现纤维瘤的,不痛不痒,现在33岁了,图片拍到的是头上最大的一个,大概有女性食指头的大小。大的有3个,特别小的也有3个。都在头上。身体其他部位没有。头发快盖不住了,影响美观。常规开刀手术好像是要剃掉局部头发,我不想剃发。请问可以激光处理吗?几个纤维瘤可以同时激光吗?还是分几次(复不复发不在意,不影响外观就行)
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问严重吗?有截瘫风险吗
症状及患病时长:2个月的时间脑部出现多处病灶 就医及用药情况: 需要解答的问题报告单属于晚期了吗
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