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你好，痰什么颜色？他有胸闷憋气吗？头孢用的头孢什么？用了几天？
发热已经5天，胸部 CT 显示左肺下叶实变影面积比较大，肺炎诊断成立，口服头孢菌素无效，体温仍高，不建议口服药物了，建议去医院静脉用抗生素治疗。

头孢克洛服用三天体温仍高，不建议口服药物治疗了，效果可能不好。
这个胸部 CT 还是个大叶性肺炎的表现，不是典型的支原体感染的表现，不建议使用阿奇霉素。血常规白细胞中性粒细胞 c 反应蛋白升高，CT大叶性肺炎表现，还是考虑细菌感染引起的可能性大。可以考虑静脉使用头孢曲松一天一次一次2g。
同时服用桉柠蒎肠溶软胶囊，一天三次一次一粒，餐前半小时凉水送服帮助排痰。
多喝水，多休息，不要再上班了，休息几天，注意远离烟草，避免刺激性气味，过甜过辣过咸的食物不要吃，有痰尽量咳出来。

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你可以替他去医院复诊，让医生给他开上住院通知单，然后才能等待入院。如果实在不方便，晚上急诊处理也可以。