孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院（吉林大学第一医院）
休息中
4.85分
月回答 225
2026年06月06日
症状及患病时长：宝宝最近胃口不好 体重减少，尤其是是经常说自己右下腹疼 说吃饭疼 宝宝两岁了 身高86左右 体重20斤 睡觉还好 精神状态还好 没有哭闹。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2026年06月06日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
大便偶尔干硬 但是成型的 一天1到2次 拉屎 宝宝2岁两个月了 胃口不好有一段时间了 最近1个星期严重 昨天吃的最少，奶都没有喝 今天早上稍微好点。最近一个星期大概掉了几两吧
2026年06月06日
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2026年06月06日
家长您好，感谢您的耐心等待！
2岁男孩，身高86，身高占第25百分位数，属于正常，中等偏矮；体重10kg,体重小于第3百分位数，与身高相比，孩子的确是偏瘦了很多。
3岁以下的孩子长个子与体重，与饮食密切相关，孩子吃得不好有多久了？
1岁以后宝宝，应从以乳类为主食逐渐过渡到半固体、固体食物，食物品种也应多样化，认真地对待宝宝的每一餐，宝宝每日的膳食中应包括谷类、乳类、肉、禽、鱼、蛋类，尤其是蔬菜和水果，其中的乳类每日只需400-500ML就够了。食物烹制要注意色、香、味、形，同一种食物也应尽量变换形式，以刺激他的食欲。一日三主餐，两餐之间可加辅食如饼干、水果等。
关于孩子经常出现右下腹疼，考虑注意：
1、慢性阑尾炎：右下腹是阑尾的位置，所以需要带孩子就医检查一下阑尾的彩超除外；
2、肠系膜淋巴结炎：多与病毒感染有关（一次感冒、发热或肠胃炎之后）。疼痛也可能在饭后加重，一般不会引起明显的体重下降。虽然大多不严重，但如果长期影响进食，也可能导致体重问题。
3、便秘：孩子大便干、硬，排得不好，容易出现腹痛，也会影响食欲。
关于孩子大便干硬的一些建议：
1）饮食调整 ： 一定要多吃富含纤维膳食的食物，如各种蔬菜、水果、薯类食物，多喝水。
其中富含膳食纤维的食物推荐：
蔬菜：西兰花、豌豆、菠菜，每天1-2小碗。
水果：西梅泥、梨、苹果（带皮）、火龙果、熟香蕉（青香蕉易加重便秘）。
全谷物：燕麦粥、全麦面包、糙米。
比例推荐：30%主食 + 40%蔬菜 + 30%肉/蛋。
将一半的精米换成燕麦或糙米。
每餐必须有绿叶菜（如菠菜泥、油菜泥），且要切碎煮烂，不要只给根茎类蔬菜。
餐食中添加亚麻籽油、核桃油，能够起到润滑的作用。
水分补充
每日饮水量≈体重（kg）×（30-50ml），观察尿液呈淡黄色为宜。10kg的宝宝，每天要喝水300-500ml。
2）要让宝宝多运动，让他自己多跑跑、跳跳，可以促进肠蠕动，有助于排大便，而不是平时经常把宝宝抱在怀里或放在小推车里。
3）定时排便及排便练习，每天那固定的时间了，即使没有大便，也让他去蹲一会儿，建议在早餐或晚餐后15-30分钟，去蹲5-10分钟。
4）每天帮宝宝作腹部顺时针按摩。
4、其他少见但需考虑的原因： 比如克罗恩病等炎症性肠病，或食物过敏/不耐受（如牛奶蛋白过敏）等。
综上，如果可以除外阑尾炎，考虑孩子腹痛、进食不好与大便排得不好可能性最大，但毕竟是阑尾区，还是作一下超声除外比较稳妥。
按上述方式给孩子作饮食安排及生活方面的护理。
如果大便排得顺畅了，很多孩子的腹痛及胃口会随之好转。
如果孩子持续胃口不好，体重不增，也需作一些检查如血常规、肝功、甲状腺功能等除外器质性疾病可能。
记得每天给宝宝补充维生素D400单位，每天带宝宝室外活动1小时以上时间。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐成长，早日追重成功！
2岁男孩，身高86，身高占第25百分位数，属于正常，中等偏矮；体重10kg,体重小于第3百分位数，与身高相比，孩子的确是偏瘦了很多。
3岁以下的孩子长个子与体重，与饮食密切相关，孩子吃得不好有多久了？
1岁以后宝宝，应从以乳类为主食逐渐过渡到半固体、固体食物，食物品种也应多样化，认真地对待宝宝的每一餐，宝宝每日的膳食中应包括谷类、乳类、肉、禽、鱼、蛋类，尤其是蔬菜和水果，其中的乳类每日只需400-500ML就够了。食物烹制要注意色、香、味、形，同一种食物也应尽量变换形式，以刺激他的食欲。一日三主餐，两餐之间可加辅食如饼干、水果等。
关于孩子经常出现右下腹疼，考虑注意：
1、慢性阑尾炎：右下腹是阑尾的位置，所以需要带孩子就医检查一下阑尾的彩超除外；
2、肠系膜淋巴结炎：多与病毒感染有关（一次感冒、发热或肠胃炎之后）。疼痛也可能在饭后加重，一般不会引起明显的体重下降。虽然大多不严重，但如果长期影响进食，也可能导致体重问题。
3、便秘：孩子大便干、硬，排得不好，容易出现腹痛，也会影响食欲。
关于孩子大便干硬的一些建议：
1）饮食调整 ： 一定要多吃富含纤维膳食的食物，如各种蔬菜、水果、薯类食物，多喝水。
其中富含膳食纤维的食物推荐：
蔬菜：西兰花、豌豆、菠菜，每天1-2小碗。
水果：西梅泥、梨、苹果（带皮）、火龙果、熟香蕉（青香蕉易加重便秘）。
全谷物：燕麦粥、全麦面包、糙米。
比例推荐：30%主食 + 40%蔬菜 + 30%肉/蛋。
将一半的精米换成燕麦或糙米。
每餐必须有绿叶菜（如菠菜泥、油菜泥），且要切碎煮烂，不要只给根茎类蔬菜。
餐食中添加亚麻籽油、核桃油，能够起到润滑的作用。
水分补充
每日饮水量≈体重（kg）×（30-50ml），观察尿液呈淡黄色为宜。10kg的宝宝，每天要喝水300-500ml。
2）要让宝宝多运动，让他自己多跑跑、跳跳，可以促进肠蠕动，有助于排大便，而不是平时经常把宝宝抱在怀里或放在小推车里。
3）定时排便及排便练习，每天那固定的时间了，即使没有大便，也让他去蹲一会儿，建议在早餐或晚餐后15-30分钟，去蹲5-10分钟。
4）每天帮宝宝作腹部顺时针按摩。
4、其他少见但需考虑的原因： 比如克罗恩病等炎症性肠病，或食物过敏/不耐受（如牛奶蛋白过敏）等。
综上，如果可以除外阑尾炎，考虑孩子腹痛、进食不好与大便排得不好可能性最大，但毕竟是阑尾区，还是作一下超声除外比较稳妥。
按上述方式给孩子作饮食安排及生活方面的护理。
如果大便排得顺畅了，很多孩子的腹痛及胃口会随之好转。
如果孩子持续胃口不好，体重不增，也需作一些检查如血常规、肝功、甲状腺功能等除外器质性疾病可能。
记得每天给宝宝补充维生素D400单位，每天带宝宝室外活动1小时以上时间。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐成长，早日追重成功！
TA的问答
症状及患病时长：腹泻，三天，每天一次
就医及用药情况：无
需要解答的问题：症状及患病时长：2个月24天的纯母乳宝宝，之前是几天拉一次，黄金糊糊软便，前天开始突然一天拉两次，前天和昨天两次有点稀，今天好像有颗粒和丝状物。目前精神状态好，奶量也正常，不特别哭闹
就医及用药情况：未就医，未用药，吃了一点益生菌
需要解答的问题：正常吗，需要就医吗，要怎么做
症状及患病时长：这两天开始
就医及用药情况：
需要解答的问题：我的宝宝刚满三个月大，最近双腿经常一起往上举然后放下踢打床，像鲤鱼打挺那样。同时把拳头放在嘴里。但是她看起来很开心很兴奋。只是经常踢完之后就会吐一口或几口奶。平常喂奶有拍嗝5-10分钟然后竖抱20-30分钟。请问这样正常吗
症状及患病时长：
腹泻3天了，一天拉7-9次，目前在吃蒙脱石散，布拉氏酵母菌散效果不佳，到现在还有这样
就医及用药情况：
需要解答的问题：现在怎么办
症状及患病时长：
十天来
就医及用药情况：
5天前医院细菌感染
需要解答的问题：
10天前就开始偶尔咳嗽，然后感觉上火严重，手脚发热。5天前因为晚上咳嗽变多有痰，去医院是细菌感染，开了三天的雾化，吃了一天消炎和去内火的，第二天打喷嚏流鼻涕增多，感觉受凉把去内火的停了，吃的感冒药，这五天过去了，咳嗽倒是不多，就是还能听着咳嗽时候有痰，这两天擤鼻涕都是黄鼻涕比较多
