5.00分
月回答 520
2026年06月07日
大夫您好，我一个月前因为低密度4.0开始吃脂必妥，现在吃了三盒降到2.5。但是因为我有轻微的动脉硬化，想控制到1.8以下，这个药我可以接着吃吗？一般这个能吃多久？
您好，感谢您对周医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年06月07日
文字总结一下刚才的语音内容。
结合你的情况，可以继续服用脂必妥进行降脂治疗，相关用药说明、监测方案及后续调整建议如下：
这个药是中成药，内含天然他汀类成分，整体不良反应相对温和，但是降脂作用偏弱，降脂幅度约20%~30%，建议现阶段规范服用：每日两次，每次三粒，连续用药三个月，期满后复查血脂四项。
如果下次复查时低密度脂蛋白胆固醇未能控制在1.8mmol/L以下，建议更换为阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等强效他汀类药物，此类药物抑制胆固醇合成、降脂稳斑效果更显著。
用药期间需要密切观察自身状态，如果出现全身肌肉酸痛、肢体乏力等不适，请立即停药，并及时就诊复查肝肾功能、肌酸激酶、血脂四项及血糖。
本品无固定最长服用时限，首次服药满三个月评估疗效即可：血脂达标后，可以逐步尝试停药；如果指标没有达标，则及时更换为强效他汀类药物继续治疗。
结合你的情况，可以继续服用脂必妥进行降脂治疗，相关用药说明、监测方案及后续调整建议如下：
这个药是中成药，内含天然他汀类成分，整体不良反应相对温和，但是降脂作用偏弱，降脂幅度约20%~30%，建议现阶段规范服用：每日两次，每次三粒，连续用药三个月，期满后复查血脂四项。
如果下次复查时低密度脂蛋白胆固醇未能控制在1.8mmol/L以下，建议更换为阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等强效他汀类药物，此类药物抑制胆固醇合成、降脂稳斑效果更显著。
用药期间需要密切观察自身状态，如果出现全身肌肉酸痛、肢体乏力等不适，请立即停药，并及时就诊复查肝肾功能、肌酸激酶、血脂四项及血糖。
本品无固定最长服用时限，首次服药满三个月评估疗效即可：血脂达标后，可以逐步尝试停药；如果指标没有达标，则及时更换为强效他汀类药物继续治疗。
TA的问答
症状及患病时长：周大夫您好，昨天刚体检完，今年体检我选的内分泌的一下检查项目又配合了冠脉钙化积分的检查。
冠脉钙化积分比上次的147分增加到了180分，颈动脉检测跟去年报告写的一样，医生在检查的时候说内壁有些偏厚。
近期我注意了运动，饮食也更加注意了，尽力避免了油炸高油食物，红肉，糕点甜食等，看来低密度胆固醇比较难降下来。
就医及用药情况：普伐他汀我已经买了，但还没有开始服用，准备这次体检出来后开始按您的医嘱服用。
需要解答的问题：
麻烦您看一下报告，脂蛋白a高一些，我也不明白啥意思，麻烦您帮我解读一下体检报告吧。谢谢
症状及患病时长：本人男，63岁，高血压十几年，主要是低压高（100左右），压差小（只有二十左右），20年在浙江省人民医院医生配的药是，每天服缬沙坦胶囊一粒，笨磺酸氨氯地平一片，瑞舒伐他汀一片，阿司匹林一片，琥珀酸美托洛尔缓释片半片，血压控制的基本正常，偶尔低压会到95或100，想把笨磺酸氨氯地平换成盐酸贝凡洛尔（听说这种药负作用小，对控制低压效果好），可以吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：打鼾，中度呼吸暂停，在医院试戴效果好，自己准备配备
就医及用药情况：
需要解答的问题：
准备配呼吸机，哪款合适症状及患病时长：22年安了支架
就医及用药情况：吃了一段时间他丁，这几年没吃了
需要解答的问题：麻烦您看看21号的体检报告，看看需要吃药吗
症状及患病时长：
高血压
就医及用药情况：
吃的兰迪
需要解答的问题：
有头晕失眠现象，能否换静瑞欣
