2025年12月04日
第1次提问
你好,一开始的唯一症状是喉咙不舒服,咳嗽四天,头两天咳嗽不多,后两天比较频繁,一开始完全干咳,今天有点痰,但不多,吃了四天的泰诺,症状无好转,胸口不疼,不发烧,没有流鼻涕。人在外地(哈尔滨、长白山等地比较干燥且冷)暂时未就医。 1、手头有阿奇霉素分散片,不知是否需要停掉泰诺服用阿奇霉素? 2、阿奇霉素分散片和阿奇霉素有区别吗?此前牙周炎吃过阿奇霉素无副作用,阿奇霉素分散片未吃过。 3、或者可以服用其他什么常用药?(本人对药物的副作用比较敏感,不敢尝试从未吃过的药,以往咳嗽吃过止咳糖浆、甘草片之类的) 4、本人青霉素、头孢过敏史。喉咙的照片如下。

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢你的信任!
请问咳嗽是间断性(阵发性)咳嗽,还是持续性咳嗽?
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显?
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显?
有没有咽喉疼痛或者咽喉瘙痒?
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状?
除了咳嗽外,还有没有其他的症状?比如胸闷、气喘等等?
具体做过什么检查?请上传一下。
有没有过敏史?有没有吸烟史?
请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
2025年12月04日
第2次提问
是间断性咳嗽 白天更明显(进入冷的地方和热的地方,温度变化明显的环境时,咳嗽比较多) 坐着多 喉咙干,不疼不痒 没有反酸打饱嗝之类 体温36.8 无胸闷气喘 咳嗽多了会有点气喘 不咳嗽还好 还未就医,未做过任何检查 青霉素头孢过敏 无烟史
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
吴晓昇医生
1、首先您这个并不是吃阿奇霉素的问题,也不是吃泰诺的问题,目前并没有感冒症状,所以使用泰诺是没有必要的,也是没有作用的。至于阿奇霉素同样可能没有作用,因为阿奇霉素是用来治疗感染所引起的咳嗽,包括支原体衣原体感染。
但是结合补充的情况来看,这种咳嗽要高度考虑过敏性咳嗽的可能性比较大,所以这种咳嗽是以干咳为主,特别是受到气温变化影响。并且本身又有过敏史,所以过敏性咳嗽,使用阿奇霉素是没有作用的,也是没有必要的。
2、其次,甘草片属于强力止咳药物,这个里面含有阿片粉,所以是不适宜长期使用的,极容易成瘾。
3、因此针对目前的症状,建议可以使用复方甲氧那明胶囊治疗,一天三次,一次两粒,使用5~7天。
同时可给予布地奈德雾化吸入治疗,一天两次,一次1~2毫克,连续使用5~7天。
4、由于过敏性咳嗽是一个笼统的症状,不是一个具体的疾病,所以要明确的话,可以进一步完善过敏原筛查,肺功能,呼出气一氧化氮检测和支气管激发试验。
重在预防,重在预防,重在预防。所以平时要注意避免接触到冷空气和过敏性的物质,包括花粉,粉尘,螨虫,动物的毛屑和海鲜类的食品不要吃,虾蟹不要吃水煮和火锅。那么一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
2025年12月04日
第3次提问
请问不发烧的前提下,正常会肺炎吗?我大后天回家可以去医院看!
吴晓昇医生
不发烧的情况下,是肺炎的概率极低。
而且肺炎引起的咳嗽大多数会咳痰,而不是干咳,所以您这种首先还是考虑过敏性咳嗽的可能性最大。
祝早日康复。
吴晓昇医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

​吴主任您好 这是我整理目前的信息 麻烦您过目 【病情概况】 女 70岁。常服氨氯地平、伊伐布雷定(降心率)。年初感冒后干咳至今,夜间平躺固定咳醒1-2次。发作前偶尔觉得“有股气从胸口往上顶”。消化正常无腹胀。2月CT:双肺背侧少许炎症。线下做肺功能深吹气测试时突发严重头晕中止。吃茶碱+酮替芬、布地奈德鼻喷雾、睡前嚼达喜防反流均无效。现用布地奈德干粉(一天两次每次2吸)还有阿斯美,已使用了四天。 ​【急需解答的3个疑问】 ​用药冲突:线下医生刚开“阿斯美”。阿斯美含甲氧那明/氨茶碱,会加快心率,这是否与目前吃的伊伐布雷定严重冲突? ​病因排查:结合“气往上顶”、吹气头晕、夜咳及达喜无效,您是否高度怀疑这股气是早搏/心律失常错觉?或者是早期心衰肺淤血?需要去心内科查24小时心电图和彩超吗? ​换用雾化:老人肺活量差,是否可以将处方换成布地奈德雾化液?需要联合特布他林吗?症状及患病时长:痰里偶尔有血丝20天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:哪里出血? 症状及患病时长: 3月26号的时候开始高烧,然后27号就咳嗽。 就医及用药情况: 然后昨天到齐齐哈尔市的医院住院检查检查的时候拍了一个ct上面显示有心包积液,而且医生开的诊断上面写着有变异性哮喘。 需要解答的问题:想问问大夫就是这种情况严不严重,应该怎么用药? 症状及患病时长:从去年开始三天两头感冒 尤其过完年后 一累着就浑身疼 不发烧 前两天检查天血常规 肝功肾功 免疫 金属检查都没什么问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:前天开始流鼻涕,之前是清水一样流下了,现在鼻涕带点黄色,嗓子痒咳嗽,未发烧 就医及用药情况:999感冒灵,鼻喷盐酸羟甲唑啉喷雾 需要解答的问题: 鼻涕多未缓解,喉咙痒,是否需要更换药