2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:暑假动画片看多了,出现眨眼睛的症状,后来滴了人工泪液就好了。一个月前也是因为看了一段时间动画片又开始出现眨眼睛,再次滴了人工泪液,效果不明显了,看电子产品和晚上灯光下眨眼比较严重。然后滴了托百士,效果也不明显,还是会眨眼睛,揉眼睛,还要揉鼻子,最近孩子又说有眼泪。 就医及用药情况:最近甲流太多了,就没有去医院,自行购买了人工泪液和托百士,效果不明显。 需要解答的问题:请问这种症状用什么眼药水更合适。

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唐凯医生
您好,根据描述初步考虑为结膜炎合并干眼症引起孩子眨眼增多,人工泪液是可以使用的,但效果较弱,初次眨眼时使用人工泪液后好转考虑为症状较轻,本次发病症状稍重需要加用抗炎类滴眼液。托百士为治疗细菌感染的抗菌滴眼液欠对症,给予您治疗建议前希望能够进一步了解:
1、除了使用电子产品,有无其他可疑诱发因素或过敏史?如眼部外伤、进入异物、近期感冒、发烧等。
2、眼部有无按压痛?可轻按病变处眼睑外侧皮肤询问孩子。
3、尝试询问孩子有无眼痒,是眼皮表面痒还是眼皮里面痒?
4、眼睛分泌物、眼屎多吗,什么颜色(黄色/白色)?
5、孩子鼻子是否明显痒感?是否易过敏体质?有无过敏性鼻炎引起揉鼻子、哮喘、皮疹、湿疹等病史。孩子父母有无易过敏体质?
方便进一步了解情况,感谢信任。
2025年12月13日
第2次提问
1.没有外伤,异物进入的情况,近期也没有感冒,发烧等其他病症。 2.轻按眼睑外侧没有痛感。 3.孩子说眼睛痒,但是有点描述不清楚眼睛具体哪里痒。 4.眼睛分泌物不多,偶尔有点干眼屎,很少很少,但是他自己揉的时候说有眼泪。我们肉眼看到没有看到。 5.孩子鼻子也痒,有鼻炎,如果感冒或者灰尘大就会加重鼻炎,应该算是过敏性鼻炎吧,但是没有出现过哮喘,皮疹,湿疹这种。孩子母亲有过敏性鼻炎。 以前会有很偶尔的揉鼻子和眼睛,眼睛基本很少,最近眼睛特别严重,白天还好,在室外也不怎么眨眼和揉眼,一看电子产品就很严重的眨眼睛,我们已经很少准他看动画片了,偶尔一看,又一直眨和揉。然后晚上灯光下稍微耍一段时间,也是一直眨眼,也不知道灯光亮一点好,还是暗一点好。
2025年12月13日
唐凯医生
您好,根据描述考虑为过敏性结膜炎引起孩子眨眼增多,与孩子轻度易过敏体质、鼻炎发作有关。使用电子产品、眼睛干涩时会加重结膜炎不适感,加重眨眼问题。建议如下:
1、停用托百士抗菌滴眼液。使用抗过敏止痒或非甾体抗炎药滴眼液,儿童推荐用药顺序如下:盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、普拉洛芬滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等,选1种即可,3次/天。
因孩子结膜炎反复发及持续时间较长,用药时间需要长一些,建议持续用药1~2周左右,观察症状好转后再减量或停药。
2继续使用人工泪液滴眼液润滑眼表,3次/天,用药2~4周,或可以长期使用,为最温和的滴眼液没有副作用,能一定程度上预防结膜炎复发。
3、因鼻腔与眼部相通,会相互影响。目前孩子存在鼻子痒的过敏性鼻炎症状,可以加用抗过敏止痒喷剂如氮卓斯汀喷剂,或口服氯雷他定片或西替利嗪药物治疗。
4、眼部凉水毛巾冷敷减轻充血水肿,每天3次,每次5分钟。
5、注意休息,勿熬夜及长期使用电子产品,营养均衡,严禁辛辣刺激食物。
用药后多数可以症状改善,建议先使用上述药物治疗4~5天,若症状减轻继续用药,症状无改善或加重建议及时复诊或医院就诊检查以调整用药。推荐药物均为儿童常用非激素类滴眼液,眼局部用药极少进入全身循环,可以放心使用。

【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1~2滴即可,闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】
2025年12月13日
第3次提问
好的,谢谢,请问西替利嗪需要服用多久呢?跟眼药水同步吗?孩子这种情况晚上灯光应该暗一点还是亮一点对这个眼睛情况更好一点呢?
唐凯医生
您好,西替利嗪可以口服4~7天左右,期间观察孩子眼睛和鼻子症状改善情况,明显改善后停药即可。口服药物一般每天一次即可,与眼药水使用的时间上没有冲突。
夜间光线对孩子眨眼症状相关性不大,但建议不要太暗,在保证光线柔和的情况下提高灯光亮度,否则还有可能诱发近视等其他问题。同时家里可以使用加湿器保证湿度40~50%左右,对缓解眨眼也有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:暑假动画片看多了,出现眨眼睛的症状,后来滴了人工泪液就好了。一个月前也是因为看了一段时间动画片又开始出现眨眼睛,再次滴了人工泪液,效果不明显了,看电子产品和晚上灯光下眨眼比较严重。然后滴了托百士,效果也不明显,还是会眨眼睛,揉眼睛,还要揉鼻子,最近孩子又说有眼泪。 就医及用药情况:最近甲流太多了,就没有去医院,自行购买了人工泪液和托百士,效果不明显。 需要解答的问题:请问这种症状用什么眼药水更合适。 症状及患病时长:风特别大,右眼被飞来的树叶击中,当时比较疼,眼睛睁不开,非常畏光,微微发红,并且流泪,半小时后情况有所缓解,眼睛能睁开了,但是仍然比较疼痛 就医及用药情况:曾有季节性过敏性结膜炎病史 需要解答的问题:我是否应该用一些氯化钠滴眼液润眼睛?有必要去医院做进一步检查吗?症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:有远视 需要解答的问题:希望医生看下眼睛有没有炎症 。经常挤眉弄眼 左眼眼角有黄色的东西 是不是结膜炎?右眼也感觉有黄黄的症状及患病时长:飞蚊症 第一次八月 再次复发伴视线模糊 就医及用药情况:眼药水 需要解答的问题:怎么缓解 症状及患病时长:右眼眼屎多,左眼没有,经常会早上睡醒后黏住眼皮,擦干净就好了,症状从刚出生第一个月喝奶粉就有,刚出生喝奶粉两个眼睛都有眼屎多,护士说估计是喝奶粉上火,第二个月开始纯母乳喂养,左眼就好了,到现在5个月了,右眼有时还会眼屎多 图片是今天早上有眼屎和擦掉以后的样子 就医及用药情况:没就医,没用药 需要解答的问题:这是什么情况呢?需要怎么治疗,用什么药水呢