2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长: 甲状腺结节 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 是否必要穿刺检验

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2025年12月13日
朱章添医生
02:20
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朱章添医生
01:18
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朱章添医生
00:50
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朱章添医生
这是帮您标注右侧甲状腺结节比较危险的位置,您可以参考了解一下。

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2025年12月13日
朱章添医生
所以对于您的结节,目前两边甲状腺的恶性风险都比较高,建议可以考虑手术切除,手术切除的范围,可以考虑左边甲状腺全切加右侧次全切(因为左边不好的结节比较多,右边局限在中下极)。
如果对于手术风险比较担忧,可以先做穿刺活检评估。
第2次提问
医生您号,右侧不是4a么,也很危险么?然后我在哪里看比较合适,人在合肥杭州两边跑
2025年12月13日
朱章添医生
1.因为不同的超声科医生,他会有自己的经验差异,所以分级有时候不是特别的准确。
但是我们从客观的图像和对结节的描述上来说的话,右边这个结节是可以分到4c的。
2.对于做甲状腺比较好的医院的话,在合肥方面可以选择,中国科学技术大学附属第一医院,也就是安徽省立医院,还有安徽省第二医院。
在杭州方面,可以考虑浙江大学附属第一医院,浙大邵逸夫医院,浙江省人民医院,浙江省肿瘤医院。

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2025年12月13日
第3次提问
你好医生,那我如果决定做手术了,做微创还是消融可以么,因为全切确实太影响功能了,还有就是如果做手术恢复期要多久
朱章添医生
好的,收到您的追问。
1.对于甲状腺切除手术来说的话,没有微创的,因为创伤都差不多。如果顺利的话,住院大概5~7天左右。
对于全切来说,确实术后没有甲状腺功能需要长期吃甲状腺的药来进行补充,但是我们这个药物跟身体里面产生的激素是一样的的,只要我们吃药维持在正常推荐范围的话,对我们身体基本上没有什么副作用的,所以相对来说也不用太担心。
2.而对于消融治疗来说,我们对于您的结节来说也是不太合适的。
因为首先第1个我们结节太多,可能消融不干净,会有残留,后面结节仍然可能会有复发。
第2个,我们右边这个结节太靠近气管了,消融有可能会担心把这个气管消融破溃,从而可能会残留癌灶,那么到时候可能会继续发展严重的。
第3个,虽然我们目前超声提示双侧颈部没有看到明显肿大的淋巴结,但是有一些微小转移,需要手术切除才能最终确定,而消融没有办法去治疗这个可能已经转移的地方。
所以不推荐您做消融治疗。
朱章添医生
因为我们平台都是只有三次提问的机会,考虑到您可能比较担心,所以这边再赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月13日
第4次提问
好的,谢谢医生,最后一个问题是我这个月很忙,想问下拖一个月做手术会发展的很快么
2025年12月13日
朱章添医生
好的,收到您的追问。
那么原则上来讲,我们都是建议早期发现,早期处理,这样子能够得到最好的结果。
不过从理论上来讲,我们大多数的甲状腺结节,包括大多数的甲状腺乳头状肿瘤发生发展相对都是比较缓慢,一般一个月之内不会有太大的变化。所以如果确实没有时间的话,那您再合理安排时间。不过因为您的结节距离气管的位置不太好,所以不建议拖时间太长哈,最好不要超过两个月。
这段时间我们仍然是保持好心态,正常饮食,正常休息,加油!
祝愿身体健健康康,顺顺利利🌻
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话,也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️