2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:从今天开始的,小孩双眼有黄色分泌物,量很多,眼周红,眼球带血丝小孩说眼睛疼,揉眼睛,今天去看了急诊,说是结膜炎,量很多 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子才3岁零3个月,是哪种结膜炎?细菌性的,病毒性的?孩子流了两天黄鼻涕了,和结膜炎有关系吗?请专家明确解析?如何用药?

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朱恺医生
家长您好,感谢信任前来问诊。
小朋友的主要症状是突发眼睛发红充血、疼痛和分泌物增多,图片可以看到小朋友眼睛有黄绿色脓性分泌物产生。

目前诊断考虑是急性细菌感染性结膜炎,因为小朋友的主要症状是脓性分泌物增多,只有细菌大量繁殖才会引起分泌物增多,这是他的典型表现。细菌感染性结膜炎产生的原因主要是小朋友抵抗力的下降,比如最近咳嗽,感冒,发烧了,就会导致眼睛表面抵抗力减弱,眼睛所分泌的抗体不足,所以细菌在眼睛表面不受控制,大量繁殖。也有的小朋友跟过度揉搓眼睛,因为手的不卫生导致细菌感染有关。
很多家长认为细菌感染性结膜炎会引起全身症状,但其实相反是因为全身感冒症状导致抵抗力下降,眼睛产生细菌性的感染。所以孩子流黄鼻涕不是细菌性结膜炎引起的。

针对细菌感染性结膜炎,主要是进行局部抗感染,杀灭细菌的治疗。推荐滴用妥布霉素滴眼液(托百士),一般一天四次一次一滴,滴用的时候把孩子的下眼睑扒开,滴入一滴即可。

托百士滴眼液是儿童可以使用的广谱抗菌素滴眼液,非常安全,安全性不用担心。
滴用到症状完全消除,即可以停止应用,也就是眼睛不红不肿,没有分泌物形成了。一般在1周之内就会明显消除。

平时多注意眼部卫生,叮嘱小朋友不要揉搓眼睛,分泌物尽可能用干净毛巾、湿纸巾擦除干净。因为细菌感染有接触传染性,所以要注意家里洗漱毛巾分隔开。

祝好。

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2025年12月13日
第2次提问
还需要添加氟米龙滴眼液吗?貌似氟米龙含有激素?看急诊时还给开了氟米龙?因为看的是急诊所以不确定,特意到丁香上请教专家?另外针对流鼻子需要开什么药,黄稠鼻子?

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朱恺医生
01:15
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TA的问答

症状及患病时长:女童9岁,近几天眼睛又频繁抽搐。前两年也有这个情况,去医院开了滴眼液,后面慢慢好了。现在又开始这样了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个眼睛为什么会抽搐?如何治疗? 症状及患病时长:两天前高烧,昨晚呕吐,喊肚子痛,要揉肚子才舒服一点,口水多一直吐口水,说吞了口水肚子疼。现在基本上没发烧,有点鼻涕,几声咳嗽,但明显的眼角膜和眼球发红,有很多白色眼屎 就医及用药情况:医院检测流感病毒为阴性,用布诺芬和对乙酰氨基酚退烧药,奥司他韦,和其他清热解毒和咳嗽的药 需要解答的问题:肚子疼是怎么回事?是否需要处理?眼睛经常感冒就容易出眼屎,如何用药?(以前这种情况用过妥布霉素和左氧氟沙星滴眼液)症状及患病时长:从今天开始的,小孩双眼有黄色分泌物,量很多,眼周红,眼球带血丝小孩说眼睛疼,揉眼睛,今天去看了急诊,说是结膜炎,量很多 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子才3岁零3个月,是哪种结膜炎?细菌性的,病毒性的?孩子流了两天黄鼻涕了,和结膜炎有关系吗?请专家明确解析?如何用药? 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:9号滴了一天的托百士滴眼液,昨晚涂了红霉素眼膏,今天用玻璃酸钠沾湿棉片外敷,加红霉素眼膏外敷 需要解答的问题:朱医生您好,我8号问您关于宝宝从6号开始一只眼睛内侧泛红,然后到了9号感觉他眼泪增多,有点一直揉眼睛的现象,我就给他滴了一滴托百士(因为我十号要出差,担心家里老人家不懂观察,就想先用药让他好的快一点)结果10号宝宝外眼皮开始有点红肿,尤其其中一直下眼睑红肿明显,另一只也开始轻微浮肿,然后宝宝一直揉眼睛,感觉眼睛很不舒服,我跟他视频的时候感觉他两边眼睛都浮肿,但其中一直是红肿…我就叫阿姨昨晚买了红霉素眼膏给他涂,今天再用玻璃酸钠滴眼液外敷,感觉今天宝宝眼睛没有那么痒了,但是还是能看出来两只眼睛都有轻微浮肿,一边还是红,但症状相较于昨天好一点点,想问下朱医生该怎么处理,网络上看到双眼浮肿担心eb病毒感染,但宝宝暂时没有发烧…请问下朱医生这是什么原因啊症状及患病时长:上一次换镜片是去年九月十六号 就医及用药情况:前三张图片报告是今年8月31日的报告 后面两张是今天的检查报告 需要解答的问题:需要散瞳 换镜片吗? 有必要带OK镜吗? 带OK镜的话有特别的注意事项吗?