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您出现的症状可能和服这类药物相关，可以换用别的降压药物试一下，服了现有降压药血压控制水平如何？特别是在难受的时候血压多少？沙坦类药物副作用相对小，噻嗪类的多一些，可以服用单一的沙坦类药物控制就可以。

如果都能控制好，那就很好。出现不良反应时血压正常说明不是血压问题导致的。您这个情况可以服用厄贝沙坦150mg，每日一次，晨起服用，监测血压看控制情况，及时候还有副作用。平时要注意低盐低脂饮食，适当运动，放松心态不要熬夜，减重，这些方式会让血压更高一些，药量减少一些。

150mg是厄贝沙坦的标准剂量，不同的药物是不能平行衡量剂量的，您的缬沙坦氢氯噻嗪里边是两种降压成分，效果是很强的，厄贝沙坦会比单一的缬沙坦80 mg更强一些，但是和缬沙坦氢氯噻嗪的药效是相近的。您目前的症状有两种可能，第一与药物相关，特别是氢氯噻嗪的副作用，第二和药物没关系，是心理紧张所致。现在只能是给您换药，看症状能否消失。理解您的担忧，如果实在怕血压低，可以先从厄贝沙坦75mg开始服用，如果血压控制不好，可以加到150mg。但是不是出现您说的那个情况，不可能血压降没了。

我刚才提到的高血压的日常生活管理是普遍性的，通过我说的方式，能够很好的辅助控制血压。如果您体重正常那就不需要继续减重，但是其他几项如果有做的不好的，就可以相应的从其他方面来改善一下。如果都做的很好，有可能进一步降低血压，而且降压药物可以减量，甚至可以停药，所以您可以综合来看一下，如果有哪项做的不够好，可以改善一下。

在现在主流的降压药中，沙坦类的降压药物是副作用最小的药物种类了，大多数人吃了都是没有副作用的，所以才让您继续服用沙坦类药物。氢氯噻嗪的副作用相对更多，目前也考虑您的症状和氢氯噻嗪相关，所以让你们停了氢氯噻嗪的降压组分。当然，无论是判断副作用还是控压疗效，都是根据医生的经验，具体您换了药物之后的症状及血压，谁也不能保证一定会消失，或者血压一定控制在标准数值，这些都得边监测边看才行。如果换了药还是有副作用，可以去医院做一个高血压药物基因检测，这个检测能够更精准的帮您看到您对哪种降压药物效果更好一些，也可以作为依据，帮您用药。