2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长: 今天第3天(第1天晚上间断咳嗽、感觉喉咙干)今天感觉痰比昨天要多了一点,讲话有点堵住的感觉,中午跑了一小段路就咳痰 是白色的但是不算非常粘稠。现在偶尔咳嗽,喉咙一点点点疼,就是有异物感,刚刚咳出来的痰和我现在的咽喉状况如图,感觉咳痰的时候痰在深处。没有发烧鼻塞头晕头疼。 就医及用药情况: 社区卫生服务中心开了点药,不知道他配了什么。如图所示。我自己还在用川贝枇杷膏和金嗓子喉片。今天用药第2天,今晚还剩最后一包(就是图片里的这包) 需要解答的问题: 是否为流感?还是咽喉炎?我应该吃啥药?如果你开了药我立刻停了卫生服务中心的这包药并且今晚就直接吃你开的药?(如果开药给我开好点的。)可否去医院打点滴加速恢复?下周我要出去旅游。我现在在吃依巴斯汀片(有荨麻疹)和优思明(治疗痤疮和月经不规)

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张园园医生
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2025年12月14日
张园园医生
00:57
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第2次提问
社区医院没有测,我只能明天去三甲医院测一趟,但是才第三四天的话测的出来吗?
张园园医生
请问您除了咽痛,有咽痒导致咳嗽吗?是刺激性的咳嗽吗?以前发生过类似情况吗?

这些症状是什么情况下诱发或者加重?什么情况下减轻?

疼痛的部位是在扁桃体平面(口咽部)还是喉结的平面呢?

有感觉在睡觉起来后,或者饭后,或者进食甜的,冰的,油的食物后症状加重的特点?

有鼻塞,鼻痒,连续喷嚏或者过敏性鼻炎病史吗?

晚上睡觉有张口呼吸吗?打鼾吗?

是否有黄绿鼻涕,头昏头痛,鼻涕倒流?

有面颊部以及鼻根部,眉心,额部的胀痛和压痛吗?

有咽喉部烧灼感?是否有反酸,打嗝,胀气,烧心等不适吗?

有口干口苦吗?

有呼吸困难,胸闷,气促,哮喘吗?

有夜宵习惯?有午睡习惯吗?

最近饮食规律吗?在饮食,睡眠,压力,情绪方面有什么变化吗?

有检查过幽门螺杆菌吗?

我掌握更多的信息有助于我更全面准确的帮您分析您的病情,给出指导意见,等候您的回信
2025年12月14日
第3次提问
1.有,每次咳嗽并不剧烈,我认为是咽喉痒我才咳的。从小生病最多的是扁桃体发炎,化脓过两次。我也有历史记录,您应该可以查看?我那次是化脓了而且非常痛。这次的疼痛几乎感觉不到。 2.咽喉痒的时候诱发咳嗽,口含金嗓子喉片的时候感觉缓解 3.疼痛几乎感觉不到,但是非要说,还是在扁桃体吧。我喉结处不痛。 4.刚睡醒感觉有痰似的,也有点干,今早刚醒来还咳嗽了几下。我现在已经不吃甜的冰的油的了,这三天都在清淡饮食,饭后也未觉得加重。 5.我有过敏性鼻炎,我荨麻疹,过敏性体质。但是现在没有鼻塞鼻痒。 6.睡觉不口呼吸,不打鼾。 7.都没有 8.都没有 9.烧灼感也算不上,但是我觉得咽喉比平常热了。没有反酸打嗝胀气烧心 10没有口干口苦 11.没有呼吸困难胸闷气促哮喘 12无夜宵,有午睡 13饮食规律 没有变化 14没查过,三年前有过胆汁反流胃病,但是这几年从来没复发。
张园园医生
收到,请稍等我仔细查看以后回复您
2025年12月14日
张园园医生
好的,您的症状综合来看,应该是上呼吸道感染后导致的急性咽炎,同时伴有气道反应性增高
目前没有发现明显细菌感染或者其他方面病因的证据,所以建议采取对症治疗为主的初始方案,具体的治疗方案如下:


1.复方氯己定含漱液漱口,每日三次,如果不方便购买,也可以自己在家用淡盐水漱口

2.如果家里有雾化机,可以用布地奈德➕异丙托溴铵雾化吸入治疗3天,每次取一支吸入即可,每日两次,这个对于缓解咽喉部症状效果比较快,如果家里没有可以去社区医院做

3.使用盐酸氨溴特罗口服液(是化痰加平喘的一种合剂),每次用药20ml,一日2次。可根据症状好转情况,逐渐减量并停药

4.孟鲁司特钠片,口服,每日一片,疗程2周



用药期间需要尽量少说话,让咽喉部黏膜得到足够的休息。并密切观察咽喉部症状是否有出现呼吸困难,胸闷,气促等不适,如果出现需要立即线下就诊。

以上药物使用前都需要仔细阅读说明书,避免有禁忌症或者过敏反应情况下使用

如果用药3天未见好转,建议线下就诊查血常规,以及耳鼻喉科就诊观察咽喉部炎症变化情况


以上就是我的建议,祝您早日康复❤️‍🩹
如果还有我没有讲到的地方,您再进一步提问,再给您赠送一次回复哈
2025年12月14日
张园园医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

我女朋友最近两三天因为受凉,睡眠少,情绪波动大,抽烟(无烟瘾,遇事了才偶尔抽),免疫力下降,导致可能得了急性咽喉炎(推测喉炎概率更大些),前天有上述不良生活作息情况,昨天开始产生相关病症 具体症状是:说话就会疼痛,吞咽时疼痛加剧,经常清嗓子式的干咳,也有点痒,红肿不是很明显,昨天讲话讲多了之后,今早起来发现是刀片嗓 平时吃咸或者吃甜了 免疫力下降 着凉劳累之后经常容易出现急性喉炎的症状,大概十天前就有过一次,那一次是半夜突然喉咙肿大,呼吸急促,吸不上气,差点危及生命,这次没有相关症状 昨天晚上去了急诊,医生感觉比较草率的就直接让挂水消炎,但是我觉得这个病症一直反复,所以想请教医生: 1.是否需要做针对性的检查 2.用药方面是否有建议,是否需要挂水 3.针对咽喉炎反复发作是否有额外建议 4.平时无症状的时候,是否要服用相关保健品,或者其它膳食补充来进行日常保养 谢谢您! 症状及患病时长: 上周开始不明原因头疼发热,最高37.8。化验后发现不是甲流乙流新冠支原体。吃了氨酚伪麻美芬片后出现眼肿症状,化验显示肝肾指标异常。过了三天开始喉咙吞咽困难 很痛,想着观察一下,越来越严重,扁桃体有化脓,无法吞咽而且影响呼吸,耳朵也很疼很闷,左边耳后有淋巴结肿疼。昨天急诊检查体温38.0,医生开了三袋盐水,但是挂完之后一点都没有好转。非常担心!感觉现在在的地方的医院都不太负责,跑医院跑了太多次有点崩溃了。 就医及用药情况: 一直在持续看诊,由于肝功的丙氨酸氨基转移酶等等有升高的比较多,肾也出现了蛋白质,所以不敢自己用药,昨天急诊开的输液单子附在下面了。 需要解答的问题: 我现在还要去医院再看看嘛 还需要输液嘛?或者我是不是应该去找中医看看。症状及患病时长: 今天第3天(第1天晚上间断咳嗽、感觉喉咙干)今天感觉痰比昨天要多了一点,讲话有点堵住的感觉,中午跑了一小段路就咳痰 是白色的但是不算非常粘稠。现在偶尔咳嗽,喉咙一点点点疼,就是有异物感,刚刚咳出来的痰和我现在的咽喉状况如图,感觉咳痰的时候痰在深处。没有发烧鼻塞头晕头疼。 就医及用药情况: 社区卫生服务中心开了点药,不知道他配了什么。如图所示。我自己还在用川贝枇杷膏和金嗓子喉片。今天用药第2天,今晚还剩最后一包(就是图片里的这包) 需要解答的问题: 是否为流感?还是咽喉炎?我应该吃啥药?如果你开了药我立刻停了卫生服务中心的这包药并且今晚就直接吃你开的药?(如果开药给我开好点的。)可否去医院打点滴加速恢复?下周我要出去旅游。我现在在吃依巴斯汀片(有荨麻疹)和优思明(治疗痤疮和月经不规) 症状及患病时长: 1、流鼻涕,早期清鼻涕,白天持续流鼻涕(家里好一些,外出接触冷空气明显),现在略带黄色。 持续两个月。 2、咳嗽,起床和睡觉前咳嗽次数较多,白天偶尔咳一两下,咳嗽可能1个月左右。未明显咳嗽出痰,感觉有,但是咳不出。 就医及用药情况: 诊断为鼻炎,服用过孟鲁司特钠、 西替利秦、氯雷他定糖浆。喷过:盐水、抗酸莫米松 需要解答的问题: 医生你好,3岁半的娃, 有次高烧后,就开始流鼻涕。 断断续续用药一直没好。 中间服用过药物,有明显好转,不知道是否是幼儿园传染还是环境导致,后续情况又有倒退。 最近三天服用开瑞坦氯雷他定糖浆和西替利秦,感觉没啥效果。 请问医生 1、是否可能为鼻窦炎、服用抗生素。 2、是否有必要查下过敏原。 3、之前药物各种服用,能否重组一个方案,重新治疗。症状及患病时长:上周日我感觉我的鼻子耳朵还有喉咙都很痒,然后就开始鼻子里有少量鼻涕倒流到鼻咽部,只要吸一下就能吸出来咽下去,然后因为吸得次数多鼻咽部就会感觉到疼痛,然后咽部也会连带有点疼,倒流出的鼻涕是透明的,只有睡一晚上的话第二天早上吐出来是黄色。这种情况持续到今天,大概五天。鼻子不堵,没有大量鼻涕,只是刻意下咽或者吸鼻咽部就有鼻涕,但是忍不住不去吸。 就医及用药情况:因为痒,我以前有过敏的情况,就按照原来的情况吃了仙特明西替利嗪片,然后喷了糠酸莫米松鼻喷雾剂,一般来说晚上吃药喷鼻喷的话,到第二天早上就感觉症状缓解了,但是到晚上就还是会不舒服,这两天感觉有点压不住了,感觉鼻子干疼的情况变重了。 需要解答的问题:我这样的情况,目前要用什么药。