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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，病人是一位59岁的女性，你提到他上个礼拜出了车祸，当时腿上应该是疼的比较厉害的，目前已经在医院住院了，也拍了x光和ct，你也把片子发给我了，从你发给我的这几张片子来看，诊断上是比较明确的，那就是胫骨平台的骨折，而且从最后一张ct来看，骨折还是比较严重的，这是一个关节面的塌陷，而且塌陷的很厉害。这种情况肯定是不能保守治疗的，如果保守治疗以后走路肯定会疼的厉害，而且会出现创伤性关节炎，到最后就要做关节置换，我想你拿着这张片子去问任何一个骨科医生，都会让你做手术的，不会有医生建议你保守治疗的，可能是你们自己想着看能不能保守治疗，毕竟每个人都是不太想做手术的，但是在必须要做的情况下，还是要听医生的建议。另外我不知道有没有做一个磁共振的检查，因为对于这种骨折可能还会存在韧带或者半月板的损伤，如果有问题的话，我们在做手术的时候也要一并处理，但是这个在ct上是看不到的，所以在手术前最好要做个磁共振，因为这个手术也是要在消肿以后才能做，一般就是在受伤以后的7~10天左右，目前应该用石膏或者护具把你的腿固定起来，然后用被子把腿垫高，然后用一些消肿的药，比如说甘露醇，或者七叶皂苷钠等等。当然国外的医生可能还会用一些预防血栓的药，这个也是可以的，但是在手术之前一定要把这个药停掉，以防止手术中出血多。其实这个手术在骨科里面并不算特别的复杂，但也具有一定的挑战性，主要是要把骨折的地方进行复位。恢复关节面的平整性，然后在下面压缩的地方，用自己的骨头或者人造的骨头进行填充，后面还要用钢板来进行固定，这样才能达到一个更好的效果。完全恢复正常，可能需要在手术后2~3个月左右，这个肯定是需要时间的，不能太着急，但是只要手术复位做得好，那么后面应该是可以完全恢复正常的，你不要担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。