2025年12月16日
第1次提问
前一段时间便秘,然后肛周裂开了,出血了,后面几天就一直没好,一直出血,这两天,一大便开始喷血,这个怎么治疗啊
2025年12月16日
谢永俊医生
您好,非常感谢你的信任,
根据您的描述来看,应该是肛裂。

肛裂大多数都是由于便秘或者拉肚子导致的肛门里面肛管处皮肤裂开,多数在肛门前侧或者后侧裂开。

如果不是经常发作,肛裂创面没有明显的肉芽增生,没有前哨痔等并发症形成,大多属于新鲜肛裂,可以通过饮食和排便调理,药物治疗治愈的。

如果反复发作,形成陈旧性肛裂,肛裂创面肉芽增生,难以愈合,肛缘会出现增生性外痔,也就是前哨痔,是由于炎症反复刺激引起的。有的严重者会出现肛乳头肥大或者皮下瘘。保守治疗效果不好,可能需要手术治疗。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天不低于2000毫升)。

2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟,每天1~2次。

3、如果出血和疼痛明显,可以外用硝酸甘油软膏(专门治疗肛裂的药物,可以起到药物扩肛的作用)或者马应龙、肛泰等软膏,将药膏涂抹在肛裂创面上治疗。

4、如果便秘严重的话,可以口服乳果糖口服液(早晚各一次,一次10~15ml)或者复方聚乙二醇电解质散(早晚各一次,一次喝一大袋和一小袋)软化排便。

如果经过以上治疗,症状未见好转,或者加重,或者反复发作,建议去医院进一步检查治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2025年12月16日
第2次提问
没有什么药可以吃吗,好快一点
谢永俊医生
00:20
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TA的问答

症状及患病时长:肛瘘➕混合痔术后十四天 就医及用药情况:每天换引流条 需要解答的问题:医生您好,我在12月2日做了低位肛瘘➕混合痔的手术,我有点担心没给我切干净,第一就是我这个肛瘘的伤口探进去只有2厘米左右的深度,在最里面好像疑似看到还有一丁点像瘘管的残留。二是我想请教一下,这个手术做了是不是在肛窦处应该也有一个洞才对啊?我这个伤口就是一个洞,没有到肛窦处,我有点担心没有把感染源给我处理干净 前一段时间便秘,然后肛周裂开了,出血了,后面几天就一直没好,一直出血,这两天,一大便开始喷血,这个怎么治疗啊医生麻烦问下 从肛周脓肿到现在发展成有三根瘘管 应该有十二年了 期间怕疼一直不敢去手术 用手去摸 能明显摸到瘘管 也不知道是高位还是低位 这个动手术的话 三根瘘管 就是要挖三个洞吗 换药真的很疼吗 我这种情况是不是手术完要好几个月才可以上班啊 图文是21年时候拍的彩超 两天前上厕所擦屁股时发现肛门褶皱上有一处红肿,有些许瘙痒,微微作痛,害怕是痔疮,如图,有米粒大小红肿症状及患病时长:十天左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:上厕所意外发现在腚沟里有一个包,里面硬硬的不疼,这几天无明显增大。前两年做过肛门脓肿手术已痊愈。请问大概是什么?需要怎么用药或者治疗。