2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:婴儿目前50天,七天前出现鼻塞的症状。在鼻子里面看不见鼻涕,但是用海盐水喷鼻子并用吸鼻器可以吸出鼻鼻涕来。鼻塞症状就是睡觉的时候会有呼哧呼哧的声音,有时候会引起呛咳。可能就是孩子把鼻涕吸到了喉咙深处引起了呛咳,他就会咳嗽两声。在出现症状的第一天,去了医院听诊,肺部和支气管都没有异常,便回家观察。这两天每天保证两到三次的海盐水给孩子清洗鼻腔。孩子目前吃奶比较好,精神状态也可以,就是除了鼻塞、有鼻涕之外,没有什么别的异常。孩子出现症状的第二天,用吸鼻器吸出来的是清色的鼻涕。第二第三天就是有一点白色的鼻涕,夹杂了一些黄色的。后面就是黄色的鼻涕比较多,图片是按照吸出鼻涕的时间顺序排列。视频为孩子睡着之后的视频。 就医及用药情况:海盐水洗鼻涕,吸鼻器吸鼻子。 需要解答的问题:孩子这个症状已经持续了八天,但是每天早上还是鼻塞很严重,孩子一使劲会引起呛咳,吸出鼻涕之后就能缓解。请问目前的情况怎么样?大概需要多少天能够好?新手家长比较焦虑,看孩子一直都没有好。

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2025年12月16日
郑朝光医生
家长您好,孩子的情况已经收到,接下来的时间我将编辑文字详细回复您,大概需要10-30分钟时间。
郑朝光医生
1.从你描述的情况看,宝宝出现了鼻塞和流鼻涕的症状,这首先考虑是发生了急性上呼吸道感染,而且每天都有较多的鼻涕吸出来,所以急性上呼吸道感染的可能性比较大,
2.急性上呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的,但是也有部分是细菌感染或者是支原体感染,从第一个视频来看,孩子有明显气急的表现,有些可能是鼻塞导致也会出现呼吸困难,如果鼻腔吸引之后,孩子气促的症状马上就缓解,那么考虑还是鼻腔鼻涕导致的。如果气促的症状持续,那么一般多见于肺炎的表现,
3.如果是普通呼吸道病毒感染,一般病程大部分7~10天左右,现在孩子已经8天了,如果症状没有明显改善,建议要领取一下病原学。可以查血常规,c反应蛋白,降钙素原,同时做个鼻咽拭子查一下包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒,新冠病毒以及肺炎支原体在内的核酸的检测来明确感染的病原学是什么?
4.因为明确了病原学就可以针对病因来治疗。对症治疗,目前使用吸鼻器把鼻腔里面的鼻涕及时清理干净,这样是可以的。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞或流涕 症状持续多久了? 3天 患儿年龄:8个月 其他不舒服症状:睡觉哭闹 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝刚满8个月,12.14晚上有点咳嗽,体温37—37.2,鼻塞轻微。12.15白天开始流清鼻涕,咳嗽增多,晚上睡觉一直醒,哭闹不安,鼻塞,咳嗽剧烈,但不连续,体温时高时低,不超过37.5度,奶量比平时少点。12.16白天体温正常,状态一般,咳嗽,流清鼻涕,鼻塞,右眼睛有点流眼泪,晚上睡觉也是一直哭闹,鼻塞严重,张嘴呼吸,咳嗽剧烈。12.17白天奶量减少了三四十毫升,症状跟昨天一样,体温不超过37.5度,鼻塞流清鼻涕流眼泪,咳嗽比昨天又要剧烈些,呼吸有点哈—哈—哈的声音,喉咙有杂音。14号-16号有点便秘,17号大便正常。 总的来说,从14号开始陆续有咳嗽鼻塞流清鼻涕流眼泪症状且不断加剧,咳嗽有时有点感觉上不来气一样,体温晚上升高但不超过37.5度,白天体温基本正常,晚上睡觉易醒哭闹不安,奶量略减,前三天有点便秘。(下边视频都是今天晚上睡前拍的) 问题:1.宝宝这是怎么了?2.鼻塞严重影响睡眠该怎么缓解?3.下一步需要做什么?症状及患病时长:12月10号开始有点咳嗽,每次睡觉前(中午午休和晚上睡觉)咳嗽,早上醒来也会咳嗽,但是白天不怎么咳嗽,睡着了也不会咳嗽。听着没有痰声,也没有流鼻涕和鼻塞,也没有发烧,精神状态良好。饮食规律,没有吃刺激性食物,居住环境也没有改变。 就医及用药情况:11月29号确诊甲流,吃了速福达,配合阿莫西林克拉维酸钾混悬剂和肺力咳合剂,24小时后退烧,在家吃药一周后无症状没复发。 需要解答的问题:是不是甲流后遗症?还是过敏性咳嗽?需要去医院检查吗?检查的话挂什么科?还是吃点药先观察? 症状及患病时长:12号晚上开始发高烧,持续高烧两天,吃退烧药也是一直40+℃,体温不降,14号晚上退烧,15号未发烧,16号中午发现低烧38℃左右,到现在也是低烧,从12号开始一直拉肚子,没胃口。 就医及用药情况:12号半夜开始吃磷酸奥司他韦颗粒,以及退烧药,13号就医后,查出来病毒感染,未查出具体病毒类型,开了磷酸奥司他韦颗粒以及布拉氏酵母菌散,13号晚上挂了点滴热毒宁注射液以及氯化钠葡萄糖,14号凌晨去医院查甲流阳性,附件上传13号上午测的血项数据。 需要解答的问题: 1,奥司他韦马上吃完了,基本也吃了五天了,还需要吃吗? 2,一直拉肚子,没胃口,也不想喝水了,尿量基本勉强正常,会哄着喝点水,有什么办法吗?腹泻有什么缓解的吗?持续吃布拉氏酵母菌散吗? 3,一直低烧,今天是第五天,怎么缓解呢?还需要去医院吗?或者需要额外吃点什么药物呢? 焦急等待,谢谢医生。症状及患病时长:孩子两岁7个月,从12月4日开始偶有清水样鼻涕流出,集中在睡觉起来流清鼻涕,无其他症状,未用药干预。12月11号起基本上不流鼻涕,但是从12号半夜发现咳嗽,12号至今,白天不咳嗽,或者偶尔咳嗽一两声,但是集中在晨起一个多小时内多咳嗽,咳嗽有痰,白痰偶尔有黄痰,晨起咳嗽后,白天不咳嗽,也无其他症状。11号和12号两天喝了四次神威的小儿清肺化痰止咳颗粒,13号晚喝了一次小儿氨酚黄那敏颗粒,未用其他药物。我怀疑孩子是鼻涕倒流引起的咳嗽,14一早问网上问诊了一个医生,医生说高度怀疑是过敏性鼻炎引起的咳嗽,建议给孩子使用生理盐水喷鼻子,氯雷他定颗粒,停用其他药物。截止目前孩子已经完全没有清鼻流出,用了两天氯雷他定。孩子还是有鼻音,晨起咳嗽减弱,但是今天开始,晚上睡觉前也开始有咳嗽,感觉有痰咳不出来,听声音又像是干咳。孩子饮食睡眠活动一切正常。睡觉有鼾声,以及鼻涕吞咽声。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问这种情况,我目前是继续居家观察,还是到医院进一步做检查?目前流感严重,当地所在医院儿科爆满。 居家观察的话有什么药物可以使用?她这种是寒咳还是热咳?需要怎么做症状及患病时长: 女宝,16个月龄,最近饮食吃的比较多,早上吃蒸鸡蛋,中午吃碎碎面,然后晚上会喝奶粉,娃最近大便干,都是一条一条的(具体如附图);娃的舌苔感觉也比较白 娃最近一周夜醒频繁,总是闹,有时候从凌晨2点会闹好久 昨天吃了乳酸菌素片,然后就不拉干条条了,开始拉糊状(干条条之前的状态),今天没吃,然后又开始拉干条条 就医及用药情况:没有任何就医 需要解答的问题: 1.娃是不是有积食? 如果是,可以每天吃乳酸菌吗? 3.或者有其他的改善方式吗?(重点是改善大便干,夜醒频繁的情况)