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2025年12月19日
症状及患病时长：男性，91岁，身高1.70，体重50公斤，5年前曾做膀胱肿瘤切除手术，术后恢复好。今年10月底曾经有肺部感染住院 现在肺部感染已经恢复。11天前左侧股骨粗隆间骨折 现在在医院住院准备接受手术治疗 经过术前检查发现肺部痰栓 需要解决痰栓问题 考虑做纤维支气管镜 。
就医及用药情况：血压常年高，服用替米沙坦降压药，阿尔兹海默症服用石杉碱甲片。之前曾长期服用阿司匹林，四肢有淤斑，近三个月未服用阿司匹林。
需要解答的问题：医生想麻烦您帮忙解答几个问题：第一，以爷爷这个年龄和骨折卧床的状态，做纤维支气管镜最需要警惕的风险有哪些？比如会不会诱发心肺问题（像心慌、心衰）、出血，或者术后感染加重？第二，他目前因为骨折没法正常活动，做完支气管镜后，恢复过程中会不会影响骨折部位，或者增加卧床相关的其他风险？第三，针对他‘要先清痰栓、再做骨折手术’的特殊需求，咱们在操作中或术后护理上，有没有能降低风险的特别注意事项？”第四，如果不做肺部处理，骨折卧床会不会有很大风险？
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2025年12月19日
您好，从您提供的信息来看：
1、老人做气管镜最大的风险是麻醉风险，因为是全麻，所以要先请麻醉科来进行评估。气管炎不会加重感染，但操作过程中可能会诱发出血。
2、做完支气管镜等待麻醉苏醒即可，不会影响骨折，也不会因支气管镜而延长卧床时间，增加其他风险。
3、因为CT提示有痰栓，而老人无法通过咳嗽使其排出来，所以选择支气管镜来吸痰，加速肺炎的恢复，这个操作可行。支气管镜本身不是复杂的操作，耗时也不会太长，最大的问题是需要全麻，老人年龄大，所以要做好术前评估，降低麻醉风险，比如呼吸抑制、术中呕吐、循环不稳定等。支气管镜术后等待老人苏醒，一般就没有什么大的问题了。
4、不处理气管痰栓，那么可能会影响呼吸、加重肺部感染，这些对于骨折的恢复都是不利的，需要权衡利弊。
1、老人做气管镜最大的风险是麻醉风险，因为是全麻，所以要先请麻醉科来进行评估。气管炎不会加重感染，但操作过程中可能会诱发出血。
2、做完支气管镜等待麻醉苏醒即可，不会影响骨折，也不会因支气管镜而延长卧床时间，增加其他风险。
3、因为CT提示有痰栓，而老人无法通过咳嗽使其排出来，所以选择支气管镜来吸痰，加速肺炎的恢复，这个操作可行。支气管镜本身不是复杂的操作，耗时也不会太长，最大的问题是需要全麻，老人年龄大，所以要做好术前评估，降低麻醉风险，比如呼吸抑制、术中呕吐、循环不稳定等。支气管镜术后等待老人苏醒，一般就没有什么大的问题了。
4、不处理气管痰栓，那么可能会影响呼吸、加重肺部感染，这些对于骨折的恢复都是不利的，需要权衡利弊。
TA的问答
症状及患病时长：
1小时之内
就医及用药情况：
未就医
需要解答的问题：
头晕发蒙症状及患病时长：男性，91岁，身高1.70，体重50公斤，5年前曾做膀胱肿瘤切除手术，术后恢复好。今年10月底曾经有肺部感染住院 现在肺部感染已经恢复。11天前左侧股骨粗隆间骨折 现在在医院住院准备接受手术治疗 经过术前检查发现肺部痰栓 需要解决痰栓问题 考虑做纤维支气管镜 。
就医及用药情况：血压常年高，服用替米沙坦降压药，阿尔兹海默症服用石杉碱甲片。之前曾长期服用阿司匹林，四肢有淤斑，近三个月未服用阿司匹林。
需要解答的问题：医生想麻烦您帮忙解答几个问题：第一，以爷爷这个年龄和骨折卧床的状态，做纤维支气管镜最需要警惕的风险有哪些？比如会不会诱发心肺问题（像心慌、心衰）、出血，或者术后感染加重？第二，他目前因为骨折没法正常活动，做完支气管镜后，恢复过程中会不会影响骨折部位，或者增加卧床相关的其他风险？第三，针对他‘要先清痰栓、再做骨折手术’的特殊需求，咱们在操作中或术后护理上，有没有能降低风险的特别注意事项？”第四，如果不做肺部处理，骨折卧床会不会有很大风险？
母乳期喉咙疼，能咳出黄痰，轻微鼻塞，轻微头疼，能吃什么药不影响喂母乳症状及患病时长：目前感冒6日，症状为咳嗽（不经常，有痰，由黄色转为清色略微带黄），鼻涕多（清色带黄），嘴唇周遭如图，
就医及用药情况：前久吃了3天快克和通窍鼻炎片。目前吃药为阿莫西林，通窍鼻炎片，盐酸氨溴索口服液，外涂阿昔洛韦两天
需要解答的问题：症状及患病时长：体温保持在37.9已经一天半左右的时间，最开始症状是喉咙痛头痛，现在声音嘶哑，浑身无力。
就医及用药情况：昨天未到24小时没测出流感，今天上午买试剂，自测出甲流。服用一粒奥斯他韦，两小时后呕吐。
需要解答的问题：
我是一个23周的孕妇，服用奥斯他韦会呕吐是正常现象吗？有没有其他孕妇可用的药物进行替代？
