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4.86分
月回答 106
2026年01月06日
症状及患病时长：4年
就医及用药情况：优甲乐一片
需要解答的问题：你好医生我现在体重137，身高161，有高血脂，脂肪肝，甲状腺二类结节，我想减重，所以在周一凌晨打了替尔泊肽2.5毫克，一直到今天没有掉秤，昨天有饱腹感，今天开始饱腹感就不明显了，现在还有饿意，是什么原因啊，是这个药对我没有效果吗，我是不是该调整剂量呢？我去年打过一次司美0.25毫克打完也是会感觉有饿意，吃饭我一样吃的挺多，没有其他人说恶心反胃没有食欲，我仍然有食欲，但是这次我打完替尔泊肽有刻意控制饮食，今天一共吃了两个鸡蛋白几个牛肉丸，一点草莓，上传的图片是我11月份体检的结果。
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2026年01月06日
2026年01月06日
好的谢谢医生，我本生是有甲减这个病，一直在吃优甲乐，甲减会不会影响替尔泊肽的效果呢，从而导致我减重效果很慢不理想，我去年是只打过一针司美0.25毫克，感觉没有效果没在打了，我看网上说打过司美的在打替尔泊肽可以直接从5mg开始打，但是我也只打了一次0.25mg，感觉都算不上是打过，还有就是我打替尔泊肽的期间饮食需要怎么吃呢，正常吃还是刻意吃减脂餐呢？我现在是继续打2.5打完四针，再加到剂量5毫克吗，那如果这四针期间还是没有效果可以加量吗
2026年01月06日
您好，以下为肥胖症生活方式治疗建议:
1、必须严格控制饮食。主要限制食物中糖类、脂肪以减少热量摄入，控制糖果、油炸食品、糕点、花生、啤酒、零食等；体重以每周减轻0.5-1.5公斤为宜，应控制食量，进食低脂、低胆固醇、低盐食物。
2、坚持体力劳动或体育锻炼。每周5天以上中等以上强度有氧运动，每次运动时间超过30分钟。可根据自身情况掌握运动强度。运动强度以每分钟脉搏次数为尺度，在进行运动时会有一个极限心率，也就是最大心率，等于220减去年龄，例如如果一个人的年龄是30岁，最大心率就是190次/分，减脂心率就要达到最大心率的60%-80%，再加上足够的时间才能够有效减脂。并要根据个人情况循序渐进，以生理耐受量为限。开始运动的头两个月，体重下降不明显，但如坚持2个月以上疗效渐明显。
1、必须严格控制饮食。主要限制食物中糖类、脂肪以减少热量摄入，控制糖果、油炸食品、糕点、花生、啤酒、零食等；体重以每周减轻0.5-1.5公斤为宜，应控制食量，进食低脂、低胆固醇、低盐食物。
2、坚持体力劳动或体育锻炼。每周5天以上中等以上强度有氧运动，每次运动时间超过30分钟。可根据自身情况掌握运动强度。运动强度以每分钟脉搏次数为尺度，在进行运动时会有一个极限心率，也就是最大心率，等于220减去年龄，例如如果一个人的年龄是30岁，最大心率就是190次/分，减脂心率就要达到最大心率的60%-80%，再加上足够的时间才能够有效减脂。并要根据个人情况循序渐进，以生理耐受量为限。开始运动的头两个月，体重下降不明显，但如坚持2个月以上疗效渐明显。
2026年01月07日
医生，我今天打完第三天，我现在非常饿没有一点饱腹感，这个药是不是对我没有效果啊，目前也是一斤没掉，我还在控制饮食，我觉得一直这样吃不靠打针都能瘦，有没有解决办法啊，这才第三天我就很饿了，一般来说一周都有饱腹感
2026年01月07日
TA的问答
医生您好，本人没有确诊糖尿病，今天尝试配戴动态血糖仪，发现波动有点大，请医生看看问题严重吗？
早餐顺序：
小盘杂蔬、2煮鸡蛋、一杯自己泡的燕麦拿铁(不额外加糖)，最后吃了个贝果(配料表展示白砂糖第三位)
餐后血糖升到10.1，随后做了几分钟上肢运动。
因为忙午饭吃的比较晚，有一段时间低血糖。
午饭比较健康：清汤煮豌豆苗、牛肉丸2个、三文鱼刺身100克、蒸红薯2小根。
餐后血糖没有超过7.8，直到晚饭前血糖几乎没低于下限。
晚饭在外面吃的番茄牛腩和红烧肉，比较甜，只吃了几口米饭，随后血糖也超过8.5，到家吃了个希腊酸奶，血糖又继续上升至9.8。原地动了动，有点下降。
请问医生，我这是否已经属于糖尿病前期？
症状及患病时长：本人甲亢，接受治疗 、吃了3个月赛治，每天一粒、也定期准时在复查。最近复查发现指标不对了 反而下降了，我这是属于中枢性甲减了吗？我发了动态复查的化验单 你看看！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：痛风， 3-4 年，时好时坏，稍不注意就脚疼，尿酸一直降不下去，倒是没有吃药。怎么能彻底把尿酸降下去，吃什么药，生活中注意什么，谢谢医生。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：如何降尿酸
症状及患病时长：维生素D缺乏
就医及用药情况：这是我半年来三次维生素D检查报告，没有很规律的补充，但是大概断续每日补充2000个单位，目前服用的是D3,我本人两年前因甲癌做过甲状腺全切术，
需要解答的问题：
请问医生我应该继续怎么补充维d,补充d2还是d3?每日到底应该补充多少单位，什么时候服用效果好？我在的城市贵阳市，冬天日照特别少一个月没几天太阳。症状及患病时长：肥胖 178公分115公斤 肥胖时间10年
就医及用药情况：2024年7月开始使用替尔泊肽 目前每周用药剂量15mg
需要解答的问题：目前替尔泊肽降价后国产没有15mg剂量 想请问 一次性注射2针7.5所达到的药量能和15mg剂量相等吗？
