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2026年01月14日
症状及患病时长：身体尤其是上半身，手臂，肚子，颈部等部位长疹子，晚上非常痒，大概一周了，肚子上非常多，胳膊也有，目前不是很多
大腿根部的有藓，感觉越来越大了，有一个多月了。
就医及用药情况：这周去看了上半身的疹子，医生昨天开了药，在用 Triamcinolone acetonide 0.1% 乳膏（曲安奈德 0.1%）
2）上周去看的大腿根部的真菌感染，在用 Ketoconazole 2% 乳膏（酮康唑 2%），已经1周多了
口服方面，目前每天服用一次抗过敏药 Xyzal，有效成分是 Levocetirizine dihydrochloride 5 mg（左西替利嗪）。
需要解答的问题：目前人在国外，看医生不是特别方便，所以想问问我还需要再去看医生吗，还是继续用医生开的药？因为感觉大腿那里一直还在长，身上的疹子感觉也在蔓延。而且我觉得疹子也长在大腿那里了，很难判断是藓还是红疹了。
麻烦医生了
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2026年01月14日
2026年01月14日
1. 没有做真菌检查，医生说过三周看看，到时候可能会做，我感觉可能是因为安睡裤，但是不确定
2 没有脱皮，是凸起的，感觉稍微旧点的，好像会慢慢平一点，不知道是不是用了药的原因，感觉头皮也能摸到痘痘，也痒
3 没有感冒发烧，有在朋友家待一周多，然后回到自己住的地方，隔了一周就长红疹了，两个地方隔的挺远的，环境气候都有差别
4 去年从国内到我这边也有过敏反应，差不多也是1月份，不过当时医生没有查出来具体是什么，是大片泛红，好像是平的，和这次不一样
2026年01月14日
2026年01月14日
好的，谢谢医生。那我就继续保持用药一段时间再观察。您不用着急回复，我还有最后一个问题，就是治疗期间是不是最好不要出汗，就是我不能剧烈运动，健身什么的是不建议的，对嘛？
这是最后一次回复了，祝您工作生活都顺心，开开心心的。
2026年01月14日
从您提供的照片来看，有两个方面的问题
第一，身上红疹
第一二张照片看起来有一些红色丘疹，描述瘙痒明显，这一周出现，没有脱屑，目前的皮疹表现和症状需要考虑是过敏性皮炎的可能性大。
引起过敏性皮炎的原因很多，可能对一些致敏物质过敏，比如食物或者接触的物品或者空气环境中的一些成分比如花粉，尘螨等过敏，或者其他一些不明原因引起的，还可能对药物过敏，如果前面没有其他药物，就不考虑药物引起。
针对目前的情况瘙痒明显，后面可以用药治疗一段时间促进消退，前面用药也是有效的，只是时间短，还没有充分控制住，可以继续用药，具体建议如下:
1.建议可以口服抗过敏药物，继续服用左西替利嗪片，抗过敏治疗改善皮疹，剂量每次一片，每日一次，症状消退可以停用。
这类药物还是比较安全，少部分人服用可能出现头晕嗜睡症状，如果明显可以晚饭后服用。
2.除了口服药，建议可以联合外用药治疗，皮疹明显的地方也可以考虑继续外涂曲安奈德，早晚各一次，皮疹明显消退可以减量每日一次，两天一次，三天一次，消退就停用。
需要注意这药物因为是激素药膏，长期使用可能出现皮肤萎缩变薄或者毛细血管破扩张等，过敏建议不要长期反复使用，用药目的是控制炎症改善症状促进皮疹的消退，明显改善可以停药，连续使用不建议超过一个月。
不过一般过敏性皮炎连续用药两周左右就恢复，所以不用担心。
3.目前可以以上药物治疗控制，如果面积逐渐扩大，前面药物控制不住，治疗建议可以再加上强的松片也就是醋酸泼尼松片，服用一两周控制炎症和抗过敏治疗，剂量每次两片，每日两次，明显三天后减量每日一次每次两片，一周就可以停用。
这个药物虽然是糖皮质激素药物，但是短时间服用也是比较安全的，所以也不用担心，短时间服用也可以直接停药，不会出现变胖和骨质疏松高血压等不良反应，还是比较安全。
联合强的松片治疗控制效果会更好一些。
4.近期注意避免剧烈搔抓皮肤，注意皮肤的保湿，可以用普通的身体乳或者保湿霜保湿，避免烫洗，注意防晒，饮食上注意清淡饮食，如果有可疑的致敏物质或者食物尽量避免，减少出汗过多，少在太热的环境久待。
床单被套贴身衣物之类的也可以更换清洗晾晒一下。
所以，以上分析，图一二张照片目前考虑过敏性皮炎，可以继续前面的左西替利嗪和外涂曲安奈德，明显改善后慢慢停药。
如果以上药物控制不住为了快一些改善，也可以加上醋酸泼尼松片联合服用抗炎抗过敏治疗，或者医院肌注得宝松改善，不用担心，治疗需要一定的时间，一般一两周消退恢复。
如果用药用药两周以后还有反复并且确实还有加重的情况，建议可以进一步的医院就诊必要时做一些检查比如血常规和过敏源。
🌸🌸🌸🌸
第二，大腿内侧
大腿内侧可见有暗红斑，环状脱屑，时间比较长了，从目前的皮疹表现和病史来看，目前考虑是股癣的可能性大。
股癣好发于潮湿多汗的部位，是真菌感染引起，可能伴有瘙痒，有一定的传染性，目前位于大腿内侧位置，所以需要考虑。
要进一步的明确诊断目前是否股癣，建议停药一周药物后需要到医院进进一步的检查，也就是做真菌镜检，就是取一点皮屑下来再镜下看是否有真菌，很方便快捷，这个需要到医院检查，所以建议最好明确诊断到医院检查。
如果检查出来有菌丝，需要诊断是股癣，目前也是首要考虑的疾病
针对股癣的治疗建议如下:
1.由于真菌感染的条件就是潮湿多汗，可能传染，所以要保持局部清洁干燥，勤换内衣裤，分开洗涤，最好用开水烫洗换洗的内裤，如果经常运动可以运动以后及时洗澡，避免剧烈抠抓局部，如果有抠抓，一定及时洗手。
洗漱用品和毛巾这些需要分开使用。
2.如果到医院检查明确诊断，治疗上也可以继续酮康唑乳膏，早晚各一次，建议连续用药一个月到一个半月，需要一定的时间，即使皮疹提前消退，也需要用到足疗程减少复发，足够疗程预防减少复发，不然股癣有复发的可能。
最好皮疹消退以后继续巩固半个月。皮疹连同周围大面积涂抹，一个月到一个半月的时间。
3.如果医院检查出来真菌，外用药用药一个月也改善不好，为了更好的抗真菌治疗，可以加上口服药伊曲康唑胶囊服用，每次两粒0.2g，每日一次，饭后牛奶送服，可以用药一两周抗真菌治疗，联合口服药效果会更好一些。
🌸这个药物可能影响肝功能，所以用药需要没有明显的肝功能异常，如果用药一周后也需要再复查一下看看有没有明显的异常。
如果买不了伊曲康唑胶囊，可以换成盐酸特比萘芬片，剂量每次250mg，每日一次，连续服用一个月，饭后服用，服用以后也需要检查一下肝功能。
股癣也比较常见，坚持用药治疗可以根治。
以上分析，大腿内侧的红斑考虑是股癣，目前也可以继续涂酮康唑乳膏，早晚各一次，连续使用一个月到一个半个月，效果不好可以联合口服药，如果用药一个月没有效果可以停药一周后医院检查一下真菌。
第一，身上红疹
第一二张照片看起来有一些红色丘疹，描述瘙痒明显，这一周出现，没有脱屑，目前的皮疹表现和症状需要考虑是过敏性皮炎的可能性大。
引起过敏性皮炎的原因很多，可能对一些致敏物质过敏，比如食物或者接触的物品或者空气环境中的一些成分比如花粉，尘螨等过敏，或者其他一些不明原因引起的，还可能对药物过敏，如果前面没有其他药物，就不考虑药物引起。
针对目前的情况瘙痒明显，后面可以用药治疗一段时间促进消退，前面用药也是有效的，只是时间短，还没有充分控制住，可以继续用药，具体建议如下:
1.建议可以口服抗过敏药物，继续服用左西替利嗪片，抗过敏治疗改善皮疹，剂量每次一片，每日一次，症状消退可以停用。
这类药物还是比较安全，少部分人服用可能出现头晕嗜睡症状，如果明显可以晚饭后服用。
2.除了口服药，建议可以联合外用药治疗，皮疹明显的地方也可以考虑继续外涂曲安奈德，早晚各一次，皮疹明显消退可以减量每日一次，两天一次，三天一次，消退就停用。
需要注意这药物因为是激素药膏，长期使用可能出现皮肤萎缩变薄或者毛细血管破扩张等，过敏建议不要长期反复使用，用药目的是控制炎症改善症状促进皮疹的消退，明显改善可以停药，连续使用不建议超过一个月。
不过一般过敏性皮炎连续用药两周左右就恢复，所以不用担心。
3.目前可以以上药物治疗控制，如果面积逐渐扩大，前面药物控制不住，治疗建议可以再加上强的松片也就是醋酸泼尼松片，服用一两周控制炎症和抗过敏治疗，剂量每次两片，每日两次，明显三天后减量每日一次每次两片，一周就可以停用。
这个药物虽然是糖皮质激素药物，但是短时间服用也是比较安全的，所以也不用担心，短时间服用也可以直接停药，不会出现变胖和骨质疏松高血压等不良反应，还是比较安全。
联合强的松片治疗控制效果会更好一些。
4.近期注意避免剧烈搔抓皮肤，注意皮肤的保湿，可以用普通的身体乳或者保湿霜保湿，避免烫洗，注意防晒，饮食上注意清淡饮食，如果有可疑的致敏物质或者食物尽量避免，减少出汗过多，少在太热的环境久待。
床单被套贴身衣物之类的也可以更换清洗晾晒一下。
所以，以上分析，图一二张照片目前考虑过敏性皮炎，可以继续前面的左西替利嗪和外涂曲安奈德，明显改善后慢慢停药。
如果以上药物控制不住为了快一些改善，也可以加上醋酸泼尼松片联合服用抗炎抗过敏治疗，或者医院肌注得宝松改善，不用担心，治疗需要一定的时间，一般一两周消退恢复。
如果用药用药两周以后还有反复并且确实还有加重的情况，建议可以进一步的医院就诊必要时做一些检查比如血常规和过敏源。
🌸🌸🌸🌸
第二，大腿内侧
大腿内侧可见有暗红斑，环状脱屑，时间比较长了，从目前的皮疹表现和病史来看，目前考虑是股癣的可能性大。
股癣好发于潮湿多汗的部位，是真菌感染引起，可能伴有瘙痒，有一定的传染性，目前位于大腿内侧位置，所以需要考虑。
要进一步的明确诊断目前是否股癣，建议停药一周药物后需要到医院进进一步的检查，也就是做真菌镜检，就是取一点皮屑下来再镜下看是否有真菌，很方便快捷，这个需要到医院检查，所以建议最好明确诊断到医院检查。
如果检查出来有菌丝，需要诊断是股癣，目前也是首要考虑的疾病
针对股癣的治疗建议如下:
1.由于真菌感染的条件就是潮湿多汗，可能传染，所以要保持局部清洁干燥，勤换内衣裤，分开洗涤，最好用开水烫洗换洗的内裤，如果经常运动可以运动以后及时洗澡，避免剧烈抠抓局部，如果有抠抓，一定及时洗手。
洗漱用品和毛巾这些需要分开使用。
2.如果到医院检查明确诊断，治疗上也可以继续酮康唑乳膏，早晚各一次，建议连续用药一个月到一个半月，需要一定的时间，即使皮疹提前消退，也需要用到足疗程减少复发，足够疗程预防减少复发，不然股癣有复发的可能。
最好皮疹消退以后继续巩固半个月。皮疹连同周围大面积涂抹，一个月到一个半月的时间。
3.如果医院检查出来真菌，外用药用药一个月也改善不好，为了更好的抗真菌治疗，可以加上口服药伊曲康唑胶囊服用，每次两粒0.2g，每日一次，饭后牛奶送服，可以用药一两周抗真菌治疗，联合口服药效果会更好一些。
🌸这个药物可能影响肝功能，所以用药需要没有明显的肝功能异常，如果用药一周后也需要再复查一下看看有没有明显的异常。
如果买不了伊曲康唑胶囊，可以换成盐酸特比萘芬片，剂量每次250mg，每日一次，连续服用一个月，饭后服用，服用以后也需要检查一下肝功能。
股癣也比较常见，坚持用药治疗可以根治。
以上分析，大腿内侧的红斑考虑是股癣，目前也可以继续涂酮康唑乳膏，早晚各一次，连续使用一个月到一个半个月，效果不好可以联合口服药，如果用药一个月没有效果可以停药一周后医院检查一下真菌。
TA的问答
最近我的颈背后（脖子背后）长了这些症状还有一个很大的痘痘。这是怎么回事呢？而且不痒不痛，就是有时候摸摸它。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
没有治疗就医 大概5-6 请问这是什么 怎么治疗我这个皮肤问题大概是从 2019年11月左右开始的。
当时最初的症状是 全身出现红疹，后来去皮研所问诊，当时得到的结论是 疥螨感染。之后有使用过针对疥螨的药膏治疗，但具体药名我现在记不清了。
后面全身其他部位的症状基本都慢慢好了，只有腰部左下方一直残留一块皮疹，一直没有彻底消失。这个部位会 痒，也会有一点痛感，有时候 即使不去抓挠，也会发红；发红之后，局部又会 慢慢变成发黑、色素沉着 的样子。
这些年我用过 盐酸特比萘芬乳膏和糖酸莫米松激素，用了以后 有一定改善效果，比如症状会缓解一些，但 一直不能根除，容易反复。
另外，我之前也做过检查，想确认是不是 真菌感染/癣，但 检查报告显示不是
目前症状有哪些？
其他
就诊人年龄：75
症状持续时间：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
我爸75岁手上有个黑色素 请医生看下确认是否是良性的目前症状有哪些？
脱皮
就诊人年龄：7
症状持续时间：一个多月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
双脚底从大拇指处到脚掌有脱皮现象，询问孩子表示不痒。请问是否是真菌感染，7岁孩子应该如何治疗。平时怎样注意护
